Klepus

Bērnam ir spēcīgs sauss klepus bez drudža

Bronhu spazmas ir refleksa reakcija uz elpceļu kairinājumu, ko izraisa svešs vai iekaisuma līdzeklis. Sauss klepus ir ilgstošas ​​slimības simptoms, tā nav patstāvīga slimība.

Etioloģija

Sausa klepus izskats būtiski pasliktina normālu bērna ķermeņa darbību. Izņēmums ir atsevišķi klepus gadījumi, kas raksturīgi normālai elpošanas sistēmas darbībai.

Neproduktīvs (sausais) klepus ir sarežģīts aizsargājošs-kompensējošs reflekss, kam nav pievienota sekrēcija (krēpas).

Sausais klepus izraisa:

  • elpceļu slimības;
  • parazitāras slimības (helmintu invāzija);
  • infekcijas slimības;
  • alerģija;
  • tuberkuloze;
  • mikroklimata pārkāpums telpā;
  • svešķermeņi elpošanas traktā;
  • sirds un asinsvadu sistēmas vai kuņģa-zarnu trakta patoloģija.

Sauss klepus bieži rodas bez ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Pamatslimības attīstības procesā tā var pārveidoties par produktīvu (mitru), pāriet pati vai saglabāties visu slimības laiku (šajā gadījumā nepieciešama ārstēšana).

Klīniskās pazīmes

Sausais klepus ir sadalīts:

  • pikants;
  • hroniska;
  • sezonāls;
  • periodisks;
  • nakts vai diena;
  • spastisks (paroksizmāls).

Elpošanas ceļu slimības

Gandrīz visas akūtas elpceļu infekcijas pēc tam pavada bronhu spazmas. Visgrūtākie ir mazu bērnu elpošanas sistēmas iekaisuma procesi. Tas izskaidrojams ar zīdaiņu elpceļu anatomiskajām īpatnībām. Deguna eju un bronhu lūmenis tik jaunā vecumā ir ļoti šaurs to fizioloģiskās nenobrieduma dēļ.

Tas provocē sausu klepu rašanos elpceļu slimību laikā, aizmugures rīkles sienas refleksogēno zonu kairinājumu, caur kuru no augšējiem elpceļiem izplūst biezas gļotas. Rīkles un bronhu gļotāda šajā gadījumā ir sausa, tūska, apsārtusi. Bronhu spazmas rodas pirmajās divās līdz trīs slimības dienās, strauji attīstās un to pastiprina gļotādas tūska, elpas trūkums.

Ar augstu ķermeņa izturību pret patogēnu sausu klepu nepavada temperatūras paaugstināšanās. Tas parasti rodas kopā ar nazofarneksa bojājumiem (sausu kaklu, svīšanu, iesnas) un ir tās gļotādas iekaisuma sekas. Kad pamatslimība tiek novērsta, bronhu spazmas pāriet pats no sevis.

Rīkles gļotādas vaļīgums veicina rīkles slimību attīstību. Limfoīdo audu iekaisums epitēlija sausuma dēļ izraisa refleksu, biežu klepu bez krēpu sekrēcijas.

Helmintu invāzija

Periodisks klepus bērnam bez vispārējā stāvokļa pasliktināšanās dažreiz norāda uz ķermeņa sakāvi ar helmintu invāziju. Nematodes (apaļtārpi) attīstības procesā migrē pa plaušām un mehāniski tās traumē. Uz stimulu rodas refleksa reakcija - sauss klepus. Tās parādīšanās biežums ir 2-4 nedēļas, kas atbilst parazītu dzīves ciklam.

Infekcijas slimības

Dažas infekcijas slimības provocē klepus attīstību, kas izpaužas kā atlieku parādība pēc slimības. Tātad ar garo klepu laika gaitā parādās sauss, asarīgs klepus, kas, ņemot vērā vispārējās veselības uzlabošanos, ievērojami palielinās. Šāds sauss klepus bērniem bez drudža ilgst vairākus mēnešus. Dienā rodas no 5 līdz 50 paroksizmāliem klepus šokiem.

Pat pēc atveseļošanās šajā gadījumā ir paaugstināta klepus centra uzbudināmība, jo etiotropais garā klepus toksīns turpina iedarboties uz klepus centru smadzenēs un veido ierosmes fokusu. Pēc tam klepus kļūst biežs, sāpīgs un kaitinošs.

Vakaros un naktīs pastiprinās bronhu spazmas, tiek traucēts bērnu miegs. Sausam klepus ir lēkmjveidīgs raksturs ar atkārtojumu (elpas trūkums ar raksturīgu svilpi), var būt kopā ar elpas aizturēšanu un vemšanu.

Ar garo klepu klepus nepārvēršas mitrā klepus. Tas paliek sauss un sāpīgs visā atveseļošanās periodā. Laikā starp klepus lēkmēm bērns jūtas labi.

Atgādiniet, ka sēnīšu infekcija izraisa arī sausa klepus attīstību.

Bieža klepus dienas laikā ilgstoši (vairākus mēnešus) var liecināt par tuberkulozu plaušu slimību. Tomēr galīgie secinājumi tiek izdarīti pēc papildu izpētes un konsultācijas ar ftiziatru.

Alerģijas un astma

Alerģisku klepu nepavada arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Bronhu spazmas rodas alergēna iedarbības rezultātā uz bērna ķermeni. Sauss klepus ir tikai sistēmiskas patoloģijas simptoms. Tas izpaužas:

  • periodiski (sezonāli) - dažu augu ziedēšanas laikā to var pavadīt rinīts, konjunktivīts;
  • pamatslimības laikā - noteiktu zāļu lietošanas rezultātā, dažreiz to pavada ādas reakcija (izsitumi, nieze).
  • kā sarežģītas alerģijas pazīme bronhiālās astmas gadījumā.

Sirds un asinsvadu sistēmas vai kuņģa-zarnu trakta patoloģija

Sauss klepus bērnam bez drudža dažreiz rodas sirdsdarbības dekompensācijas un kuņģa-zarnu trakta patoloģijas rezultātā. Sirds bronhu spazmas pavada arī elpas trūkums, gļotādu cianoze, bērna strauja nogurums. Klepus ir sliktāks ar fizisko piepūli.

Sausa bronhu spazmas parādīšanās, īpaši maziem bērniem, tiek novērota ar gastroezofageālo refluksu. Uzbrukumi tiek novēroti barošanas laikā vai tūlīt pēc tās.

Svešķermeņi elpceļos

Pēkšņs sauss klepus var liecināt par svešķermeņu iekļūšanu bērna elpceļos. Tajā pašā laikā temperatūra nepaaugstinās, un vispārējais stāvoklis ir slikts. Bērns ir noraizējies, pastāvīgi klepo. Laika gaitā, nenoskaidrojot bronhu spazmas cēloni un nesniedzot atbilstošu palīdzību, svešķermenis pārvietojas uz apakšējiem elpceļiem, un šķiet, ka vispārējais stāvoklis normalizējas. Bet šāds uzlabojums ir maldinošs: pēc tam var attīstīties pneimonija, hronisks bronhīts. Šajā periodā sausais klepus pārvēršas mitrā klepus un tiek atklepotas strutainas gļotas. Ir iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Svarīgs! Ja jums ir aizdomas, ka svešķermenis ir nokļuvis bērna elpceļos, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Jums nevajadzētu mēģināt pats noņemt priekšmetu, ja tas atrodas pietiekami tālu: manipulāciju laikā tiks ievainota gļotāda. Rentgena diagnostika jāveic pēc iespējas agrāk.

Iekšējā klimata pārkāpums

Novirze no normāliem mikroklimata parametriem telpā izraisa sausu klepu. Augsta apkārtējās vides temperatūra (23 ° C un augstāka) un zems mitrums (mazāk nekā 70%) izraisa nazofaringijas gļotādas pārmērīgu izžūšanu un refleksu klepu. Šajā gadījumā bronhu spazmas ir biežas, virspusējas klepus veidā. Gaisa piesārņojums, tabakas dūmu iedarbība pasīvās smēķēšanas laikā arī izraisa elpceļu kairinājumu un šī simptoma rašanos.

Ārējo stimulu ietekme uz bērna organismu (tabakas dūmi, ķimikālijas) izraisa sausu klepu bez pavadošām iekaisuma procesa pazīmēm.

Pusaudžiem vai pirmsskolas vecuma bērniem pastāvīga stresa rezultātā dažreiz tiek novērots sauss neirogēns klepus. Šādas bronhu spazmas parādās dienas laikā. Naktīs nav klepus, kas skaidrojams ar bērna psihoemocionālā stresa samazināšanos. Šī patoloģija ir izskaidrojama ar refleksu loka "centrālās nervu sistēmas - klepus centra" plīsumu.

Ārstēšana

Sausā klepus likvidēšana ir nepieciešama, pat ja to nepavada temperatūras paaugstināšanās. Veiksmīgai bronhu spazmas ārstēšanai ir skaidri jānoskaidro to rašanās cēlonis, jāņem vērā slimības gaita un klepus raksturs.

Sausa klepus bez drudža ārstēšanas iezīmes:

  1. Alerģiska klepus gadījumā pacientam ir jāpārtrauc saskare ar alerģisko līdzekli. Bieži tiek izmantoti pretalerģiski līdzekļi. Nesmēķējiet bērna klātbūtnē, izsmidziniet gaistošas ​​vielas slēgtā telpā.
  2. Ar invazīvu klepu ārstēšana sastāv no slimības cēloņa likvidēšanas - tārpu likvidēšanas.

Svarīgs! Tikai ārsts drīkst izrakstīt prettārpu līdzekli (pretparazītu līdzekli). Ārsts ieteiks skatoloģisku izmeklēšanu. Ņemot vērā invazīvā bojājuma pakāpi, zāļu toksicitāti un bērna vecumu, ārsts izvēlēsies labākās zāles.

  1. Lai likvidētu klepu kā garo klepu atlikumu, klepus refleksu nomākšanai izmanto pretklepus līdzekļus, kurus izrakstījis ārsts. Svarīgs! Nav ieteicams lietot mukolītiskas un atkrēpošanas zāles, jo tās tikai pasliktinās patoloģiskā procesa gaitu.
  2. Tuberkulozes klepus prasa specifisku terapiju. Pacients jāārstē stingrā ārsta uzraudzībā.
  3. Ar laringotraheītu vai faringītu klepus reflekss tiek noņemts, izmantojot pretklepus līdzekļus. Viņi cenšas samazināt klepus triecienu stiprumu un biežumu. Galvenais terapijas virziens ir pamata slimības ārstēšana.
  4. Neirogēnais klepus tiek izvadīts bez pretklepus līdzekļiem. Galvenais uzdevums šajā gadījumā ir normalizēt bērna nervu sistēmas darbību. Ir nepieciešams mazināt nervu spriedzi, stabilizēt emocionālo stāvokli un samazināt sagaidāmos stresa faktorus.

Atbrīvošanās no sausa klepus bērniem bez drudža vienmēr nozīmē integrētu pieeju ārstēšanai un stingru zāļu lietošanas piemērotības novērtējumu. Jāatceras, ka bronhu spazmas var būt gan slimības simptoms, gan normāla organisma reakcija uz kādu kairinātāju. Ar sistemātisku un pastāvīgu klepus izpausmi ir nepieciešama ārsta konsultācija.