Rīkles iekaisums vai faringīts daudziem pacientiem ir pazīstams no pirmavotiem. Slimībai ir dažādas gaitas formas un veidi, bieži tā atkārtojas vairāk nekā vienu reizi dzīves laikā. Tomēr šajā gadījumā dominē akūti vīrusu un baktēriju rakstura infekcijas un iekaisuma procesi. Par kādu patoloģiju mēs runājam, ja ārsts pēc pārbaudes konstatēja granulozo faringītu? Cik bīstama ir šī slimība, pamatojoties uz kādiem simptomiem, jūs varat aizdomas par tās klātbūtni patstāvīgi? Katram pacientam jāzina par galvenajām rīkles granulozes iekaisuma pazīmēm un šajā gadījumā izmantotajām ārstēšanas metodēm.
Kas ir granulēts faringīts un kāpēc šī slimība rodas? Fakts, ka iekaisuma process rīkles rajonā var būt akūts vai hronisks, ir zināms daudziem pacientiem - kā arī akūtu iekaisumu šķirņu esamība. Tomēr ne visi zina, ka ir arī vairākas hroniskas formas, un granulēts faringīts faktiski ir sinonīms "hipertrofiskā faringīta" definīcijai. Tās attīstību var veicināt:
akūtas augšējo elpceļu infekcijas slimības;- hroniskas infekcijas perēkļi augšējos elpceļos;
- hroniskas infekcijas perēkļi ārpus elpošanas sistēmas robežām;
- dažādu etioloģiju imūndeficīti;
- orofarneksa limfoīdo veidojumu funkcionāla nepietiekamība;
- palatīna mandeļu, rīkles mandeļu ķirurģiska noņemšana.
akūtas augšējo elpceļu infekcijas slimības;Faringīta granulētais variants tiek novērots visu mūžu. Iespējama jauktas formas klātbūtne (hipertrofijas kombinācija ar katarālu iekaisumu, atrofiju) - granulētais fokuss koncentrējas rīkles limfoīdo veidojumu reģionā. Patoloģiskā procesa sākumam svarīgi ir pastāvīgs rīkles gļotādas kairinājums (smēķēšana, putekļi, asu, cietu ēdienu ēšana, saskare ar kaitīgām vielām), endokrīnās sistēmas traucējumi, pārmērīga alkohola lietošana, apgrūtināta deguna elpošana un bieža deguna nosprostošanās līdzekļu lietošana. Tāpat hronisks rīkles iekaisums var būt saistīts ar gremošanas sistēmas traucējumiem.
Granulēts faringīts izpaužas kā rīkles gļotādas un limfoīdo audu hipertrofija.
Pacienti ne vienmēr zina par hroniska iekaisuma procesa esamību, jo slimībai bez paasinājuma ir raksturīgi izdzēsti simptomi - tos bieži sajauc ar noguruma, saskares ar sadzīves mazgāšanas līdzekļiem, tabakas dūmu un sausa gaisa sekām. Pārbaudot slimības recidīvu, var konstatēt faringīta granulozes formai raksturīgās pazīmes.
Dažreiz granulas rīklē tiek atklātas vīrusu infekcijas rezultātā un saglabājas ilgu laiku. To, vai šāds simptoms tiek uzskatīts par pazīmi, kas apstiprina hronisku granulētu faringītu, izlemj ārstējošais ārsts.
Lai gan granulozais faringīts nav smags, tas var progresēt, ja to neārstē, pasliktinot simptomus. Slimība tiešus draudus dzīvībai nerada, bet kā hronisks iekaisums izraisa rīkles un tuvējo orgānu darbības traucējumus, nepieciešams noskaidrot un novērst attīstības cēloņus.
Slimības pazīmes
Kā izpaužas granulēts faringīts? Simptomi jāapraksta atbilstoši patoloģiskā procesa stadijai, jo izpausmju samazināšanās periodā un recidīva periodā slimībai ir dažādas pazīmes.
Objektīva pārbaude
Rīkles gļotāda ir sabiezējusi, nedaudz tūska, pārklāta ar gļotām; virs apsārtušās virsmas ir izvirzīti lieli, noapaļoti vai ovāli sarkani, sarkansārti folikuli, kurus uzskata par granulām. Tos sauc arī par "graudi". Ar paasinājumu kļūst skaidri redzama gan gļotādas, gan folikulu tūska un apsārtums, iespējama arī strutu uzkrāšanās folikulās.
Galvenais simptoms, kas raksturo granulētu faringītu, ir granulas - palielināti limfadenoīdie folikuli rīklē.
No paasinājuma
Pacienti ir noraizējušies par:
- Sauss un kamolīgs kakls.
- Kairinājuma sajūta, tirpšanas sajūta gļotādā.
- Mērenas, biežāk nenozīmīgas rīšanas grūtības.
- Periodisks klepus, kas var pastiprināt sausu, karstu gaisu, tabakas dūmus.
- Iekaisis kakls vienā vai abās pusēs - vidēji stiprs, viegli panesams.
Vispārējais stāvoklis nav traucēts, visi simptomi ne vienmēr ir vienlaicīgi; bieži tie parādās periodiski, pacients var ilgstoši nepievērst tiem uzmanību, saistīt ar dažādiem ārējiem cēloņiem.
Pasliktināšanās
Ir gan lokāli, gan vispārīgi simptomi - pastiprinās visas iepriekš aprakstītās izpausmes, sāpes kļūst taustāmas - īpaši, ja pacients iedzer kādu malku, tas var izstarot ausīs (no vienas vai abām pusēm). Parādās drudzis (subfebrīls, retāk febrils), klepus var pavadīt trūcīgs gļotādas vai gļoturulentas krēpas izdalīšanās.
Ārstēšana
Kā tiek ārstēts granulēts faringīts? Lai to izdarītu, izmantojiet:
- uztura un ēšanas paradumu korekcija;
- regulāra orofarneksa tīrīšana;
- farmakoterapija.
Uztura korekcija nepieciešama tiem pacientiem, kuri uzturā patērē nepietiekamā daudzumā svarīgu uzturvielu – vai izvēlas pārtiku, kas kairina gļotādu, negatīvi ietekmējot gremošanas sistēmu kopumā. Tie ir alkohols, kafija, asās garšvielas, cepti, marinēti ēdieni, dažādi saldumi. Ēšanas paradumu korekcija ietver ēdiena sadalīšanu mazās porcijās (novēršot diskomfortu rīšanas laikā), vienlaikus ēdot.
Granulozes faringīta ārstēšana ietver regulāru orofarneksa tīrīšanu – pat tad, ja simptomi ir tik tikko apgrūtinoši.
Higiēnas pasākumi jāveic pēc pamošanās un dienas laikā pēc ēšanas; lai skalotu kaklu, izmantojiet sodas un/vai sāls šķīdumu mērenā koncentrācijā (no 1 līdz 2%). Tāpat, kā noteicis ārsts paasinājuma laikā, varat lietot:
Soda, sāls šķīdums.- Augu izcelsmes līdzekļi (kumelīte, kliņģerīte, salvija, Rotokan).
Soda, sāls šķīdums.Var ieteikt arī ieeļļot gļotādu ar tanīna šķīdumu, izmantojot vietējos antiseptiskos līdzekļus (Strepsils, Faringosept). Turklāt ir nepieciešams identificēt un ārstēt hroniskas infekcijas perēkļus (tonsilīts, sinusīts utt.), Jo tie kalpo kā patogēno mikroorganismu pastāvīgas reprodukcijas avoti, izraisa intoksikāciju un rada priekšnoteikumus imūnsistēmas traucējumu veidošanai.
Kā ārstēt faringītu, ja granulas ir ļoti lielas? Lai novērstu diskomfortu, ja norādīts, var ieteikt palielināto folikulu iznīcināšanu (piemēram, ar lāzeru). Šajā gadījumā ārsts vispirms var ieteikt izmantot konservatīvus pasākumus - granulētais faringīts, kura ārstēšana ir veiksmīga, ne vienmēr prasa hipertrofētu limfadenoīdu audu izņemšanu.
Profilakse
Kā novērst hipertrofisku granulētu faringītu? Preventīvie pasākumi ir svarīgi gan hroniska iekaisuma neesamības stadijā, gan diagnozes noteikšanā. Pirmajā gadījumā ir svarīgi novērst slimības pāreju uz hronisku formu, otrajā - izvairīties no recidīviem. Lai to izdarītu, jums vajadzētu:
- likvidēt kairinātājus (tabakas dūmus, putekļus, asu, cietu, drūpošu pārtiku);
- atteikties no deguna vazokonstriktoru zāļu ļaunprātīgas izmantošanas;
- sabalansēt uzturu, ja nepieciešams, koriģēt vitamīnu trūkumus;
- savlaicīga augšējo elpceļu akūtu slimību ārstēšana;
- izvēlēties gremošanas un endokrīnās sistēmas slimību (īpaši gastroezofageālā refluksa jeb GERD) terapiju.
Pacientam jāatsakās no smēķēšanas un alkohola lietošanas, vienlaikus ir svarīgi ņemt vērā ne tikai aktīvo, bet arī pasīvo smēķēšanu. Ir nepieciešams savlaicīgi veikt mitru tīrīšanu, regulāri vēdināt telpu. Imūndeficīta, hronisku infekciju klātbūtnē ir jānoskaidro cēlonis, jāveic adekvāta terapija.
