Kā liecina prakse, nekomplicētas streptokoku infekcijas ilgst ne vairāk kā 5-7 dienas. Tajā pašā laikā medikamenti un fizioterapeitiskās procedūras praktiski neietekmē slimības gaitas ilgumu. Terapijas galvenais mērķis ir novērst lokālas un sistēmiskas komplikācijas, piemēram, sinusītu, sinusītu, pielonefrītu, reimatismu utt. Ārstēšanas shēmā ietilpst pretmikrobu, antiseptiskas un pretiekaisuma zāles, kas novērš grampozitīvu baktēriju vairošanos un dzīvībai svarīgu orgānu bojājumus.
Kad jāārstē?
Streptokoku infekcijas ārstēšanu kaklā vēlams sākt, kad parādās pirmie patoloģiskie simptomi. Par baktēriju floras attīstību elpceļos var liecināt: paaugstināts drudzis, submandibulāro limfmezglu pietūkums, sauss klepus, sāpīga rīšana, rīkles apsārtums, iesnas u.c. Ja ar infekciju necīnās, slimības gaitas 5.-6.dienā nav izslēgta strutojošu iekaisuma perēkļu rašanās balsenes gļotādās.
Adekvātas ārstēšanas trūkums var izraisīt streptokoku iekļūšanu sistēmiskajā cirkulācijā, kas ir pilns ar meningīta, glomerulonefrīta vai sepses attīstību.
Ļoti smagas sistēmiskas komplikācijas parasti rodas 2-3 nedēļas pēc rīkles infekcijas. Dažiem no tiem raksturīgi locītavu, sirds, plaušu un nieru bojājumi. Lai novērstu neatgriezeniskas sekas, pēc galveno slimības simptomu atvieglošanas vēlams vairākas nedēļas novērot pie speciālista.
Ārstēšanas metodes
Kā izņemt streptokoku no rīkles? Klasiskā terapijas shēma ietver penicilīna vai cefalosporīnu sērijas antibiotikas. Taču konkrētus medikamentus iespējams izvēlēties tikai pēc baktēriju kultivēšanas rezultātu iegūšanas no rīkles. Iepriekšēja diagnostika ļauj noteikt baktēriju floras jutību pret noteiktām antibiotikām. Turklāt speciālistam ir jānoskaidro, vai pacientam ir alerģiska reakcija pret pretmikrobu līdzekļu uzņemšanu.
Tradicionāli baktēriju iekaisuma ārstēšanas metodes elpošanas sistēmā var iedalīt trīs veidos:
- zāles;
- fizioterapija;
- ķirurģiskas.
Ķirurģiska iejaukšanās ir paredzēta streptokoku infekciju ārstēšanai, ko sarežģī strutains tonsilīts, hronisks limfadenīts, paratonsilīts utt. Ja strutojošā iekaisuma perēkļi netiek novērsti savlaicīgi, ar laiku patogēnās baktērijas novedīs pie smagas organisma intoksikācijas un smagāku komplikāciju rašanās - toksiskā šoka sindroma, reimatoīdā artrīta, endokardīta.
Sistēmiskās antibiotikas
Antibiotikas veido pamatu narkotiku ārstēšanai streptokoku florai kaklā. Tie satur sastāvdaļas, kas vai nu traucē patogēna DNS replikāciju (kopēšanu), vai arī iznīcina to šūnu struktūras. Pretmikrobu terapijas kursa iziešana ļauj izvadīt anaerobās baktērijas ne tikai LOR orgānos, bet visā organismā, kas novērš sistēmiskā iekaisuma attīstību, t.i. sepse.
Infekcijas attīstības sākumposmā pacientam tiek nozīmētas penicilīna zāles. Ja ir alerģiska reakcija pret medikamentiem, makrolīdi vai cefalosporīni tiks iekļauti ārstēšanas shēmā. Standarta pretmikrobu terapijas kurss ilgst ne vairāk kā 7-10 dienas.
Nav iespējams priekšlaicīgi pārtraukt ārstēšanu vai mainīt zāļu devu bez ārsta ieteikuma, jo tas var izraisīt strutaina iekaisuma recidīvu kaklā.
Atkarībā no ENT slimības smaguma pakāpes pacientam var izrakstīt antibiotikas tablešu vai injekciju šķīdumu veidā. Streptokoku iznīcināšanai parasti izmanto šādas sistēmiskas zāles:
- "Spiramicīns";
- ceftriaksons;
- "Amoksiklavs";
- "Macropen";
- Azitral;
- Fortum.
Lietojot perorālos pretmikrobu līdzekļus, nav vēlams atteikties no probiotiku lietošanas. Tie ļauj atjaunot normālu mikrofloru zarnās un tādējādi novērst vispārējās imunitātes samazināšanos. Pretmikrobu terapijas laikā ieteicams lietot "Bifiform", "Linex" vai "Apocil".
Vietējās antibiotikas
Streptokoks kaklā provocē strutojošu ne tikai balsenes, bet arī deguna dobuma gļotādu iekaisumu. Tāpēc papildus sistēmiskām antibiotikām bieži tiek lietoti lokāli pretmikrobu līdzekļi aerosolu, skalošanas šķīdumu, deguna pilienu u.c. Tie ātri iznīcina patogēnus tieši iekaisuma perēkļos, tādējādi paātrinot dzīšanas procesu.
Efektīvi vietējie preparāti ar izteiktām antiseptiskām un pretmikrobu īpašībām ir:
- "Bioparokss";
- Grammidin Neo;
- "Heksorāls";
- Sebidīns;
- Rinza Lorsept.
Vietējās antibiotikas darbojas virspusēji, tāpēc tās var lietot tikai kā papildinājumu sistēmiskiem medikamentiem.
Iepriekš minētos līdzekļus var lietot bakteriāla faringīta, tonsilīta, laringīta, rinīta, sinusīta un citu akūtu LOR orgānu iekaisumu ārstēšanai. Jāsaprot, ka daži lokāli lietojami medikamenti satur smaržvielas un krāsvielas, kas izraisa alerģiskas reakcijas. Tāpēc, ārstējot streptokoku infekciju bērniem, pirms līdzekļu lietošanas jākonsultējas ar ārstu.
Noskalo ar antiseptiķiem
Strutains tonsilīts ir nopietna slimība, kas rodas streptokoku floras attīstības fona apstākļos mandeles. Strutains dziedzeru iekaisums var izraisīt paratonsilīta vai rīkles abscesa attīstību. Lai novērstu periaminālo audu iekaisumu, terapijas shēmā ir iekļauti antiseptiski skalošanas šķīdumi. Kāpēc viņi ir labi?
Antiseptiķi palīdz dezinficēt gļotādas un attīra mandeles no strutojošā satura. Sistemātiska mutes rīkles un mandeļu mazgāšana ar dezinfekcijas līdzekļiem var ievērojami samazināt patogēno baktēriju skaitu bojājumos un tādējādi paātrināt audu dzīšanas procesu. Streptokoku izraisītu kakla iekaisumu ieteicams ārstēt ar tādām zālēm kā:
- hlorofillipts;
- Ingalipt;
- "Heksorāls";
- "Povidons-jods";
- Hlorheksidīns.
Pirms lietošanas skalošanas šķīdumus vēlams sasildīt līdz istabas temperatūrai, lai novērstu LOR orgānu lokālu hipotermiju.
Regulāra gļotādas attīrīšana no viskozā aplikuma un strutas rada nelabvēlīgus apstākļus streptokoku pavairošanai. Ja mazgājaties vismaz 3-4 reizes dienā, galvenie mandeles iekaisuma simptomi izzudīs 4-5 dienu laikā.
Atpūtas līdzekļi
Sauss klepus ir viena no pazīmēm, kas liecina par streptokoku infekcijas attīstību elpošanas sistēmā. Lai samazinātu krēpu viskozitāti un atvieglotu tās izdalīšanos, pacientam tiek nozīmēti mukolītiskie līdzekļi. Atpūtas līdzekļi palielina ne tikai krēpu plūstamību, bet arī strutojošu eksudātu, kas uzkrājas iekaisuma perēkļos. Mukolītisko līdzekļu uzņemšana palīdz izvadīt strutojošās gļotas no balsenes un deguna dobuma.
Lai normalizētu gļotu bioķīmisko sastāvu un samazinātu to blīvumu, viņi parasti izmanto:
- "Fluimucils";
- "Mukaltin";
- Flavamed;
- "Sevents";
- "Lazolvan".
Ar atkrēpošanas līdzekļu palīdzību var ārstēt faringītu, laringītu, sinusītu u.c. Gļotu noņemšana, kas satur lielu skaitu streptokoku, var palielināt vietējo imunitāti un tādējādi paātrināt dzīšanas procesu.
Antihistamīni
Kā ārstēt streptokoku infekcijas? Jāņem vērā, ka streptokoku flora izraisa infekciozas un alerģiskas reakcijas elpošanas traktā. Citiem vārdiem sakot, streptokoku atkritumi provocē alerģiju, kā rezultātā uzbriest gļotāda. Lai samazinātu alerģisko reakciju smagumu, ieteicams lietot antihistamīna līdzekļus.
Antialerģiskas zāles ir obligāti iekļautas ENT slimību ārstēšanas shēmā maziem bērniem. Bērna organisms ir uzņēmīgs pret alerģijām, tādēļ, nelietojot atbilstošus medikamentus, var rasties rīkles stenoze un atsevišķos gadījumos pat asfiksija. Alerģijas simptomi stimulē tā saukto iekaisuma mediatoru sintēzi, kas ievērojami palielina iekaisuma reakciju smagumu elpošanas sistēmā.
Lai atvieglotu bakteriāla iekaisuma gaitu, pacientam tiek nozīmēts:
- Loratadīns;
- Fenistils;
- Ebastins;
- "Tsetrīns";
- Akrivastin.
Dažas pretalerģiskas zāles nedrīkst lietot kopā ar antibiotikām, jo tas var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumus.
Grūtniecības laikā nav ieteicams lietot antihistamīna līdzekļus, kas samazina muskuļu tonusu vai izraisa psihomotorisku uzbudinājumu.
Lai samazinātu nevēlamo blakusparādību iespējamību, sievietes grūtniecības laikā var lietot tikai Clemastine vai Fexofenadine.
NPL
NPL ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, ko var lietot streptokoku infekciju ārstēšanā. Tiem piemīt izteiktas pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža īpašības, kas palīdz novērst akūtu kakla iekaisumu, gļotādu pietūkumu un augstu temperatūru.
Izvēloties zāles bērniem, viņi galvenokārt koncentrējas uz alerģisku reakciju iespējamību. Šobrīd visiem drošības kritērijiem atbilst tikai divas zāles - "Paracetamols" un "Ibuprofēns". Pieaugušo ārstēšanai farmaceitisko pretiekaisuma līdzekļu klāsts paplašinās. Lai samazinātu iekaisuma simptomu smagumu, varat izmantot:
- strepfēns;
- Nurofēns;
- Tenflex;
- Oralsept;
- Flurbiprofēns.
NPL satur vielas, kas traucē enzīma ciklooksigenāzes veidošanos. Tas ir tas, kurš piedalās serotonīna un histamīna sintēzē, kas ir iekaisuma mediatori. Tomēr jāpatur prātā, ka nesteroīdos medikamentus var lietot tikai kā papildinājumu galvenajai antibiotiku terapijai.
KUF terapija
KUV terapija ir viena no fototerapijas metodēm, kuras laikā ar īsviļņu ultravioleto starojumu (KUV) tiek apstarota deguna dobums un laringofarneks. Gaismas terapija ir viena no efektīvākajām fizioterapijas procedūrām infekciozo iekaisumu ārstēšanā. UF apstarošana destruktīvi ietekmē streptokoku šūnu struktūras, kas izraisa to nāvi un attiecīgi iekaisuma reakciju samazināšanos.
Fototerapijas indikācijas ir:
- tonsilīts;
- hronisks rinīts;
- sphenoidīts;
- rinosinusīts;
- sinusīts;
- etmoidīts;
- laringīts.
Kā KUV starojums ietekmē ķermeni? Ultravioletie stari provocē mutācijas streptokoku genomā, kā rezultātā to DNS zaudē spēju vairoties. Baktēriju reproduktīvās funkcijas pārkāpums neizbēgami izraisa to nāvi un intoksikācijas simptomu smaguma samazināšanos - apetītes zudumu, galvassāpes, hronisku nogurumu, apātijas utt.
Svarīgs! Jūs nevarat ķerties pie fototerapijas ar traucētu smadzeņu asinsriti un garīgiem traucējumiem.
Lai panāktu skaidru pašsajūtas uzlabošanos, fizioterapija tiek veikta kursos. Ārstējot akūtu iekaisumu kaklā, ieteicams veikt vismaz 10-15 KUF terapijas seansus. Sakarā ar to, ka īsviļņu apstarošana ir baktericīda, imūnstimulējoša un pretiekaisuma iedarbība, fizioterapijas efekts būs acīmredzams pēc 3-4 procedūrām.
Etnozinātne
Alternatīvā medicīna tiek izmantota kā papildinājums tradicionālajai zāļu ārstēšanai bakteriālu rīkles infekciju ārstēšanai. Lai samazinātu streptokoku skaitu elpceļos, tiek izmantoti skalošanas šķīdumi, kuru pamatā ir kumelītes, eikalipts, ehinaceja, rožu gurni, apiņi utt.
Orofarneksa sanitārija normalizē redoksprocesus audos un tādējādi paātrina skarto gļotādu reģenerāciju. Lai pagatavotu antiseptisku šķīdumu, varat izmantot šādas receptes:
- ar blenderi sasmalcina 20 g sausas auklas un pārlej ar ½ verdoša ūdens; skalot ar sasprindzinātu uzlējumu 3-4 reizes dienā;
- sasmalciniet apiņus un pārklājiet ar 2 ēd.k. l. izejvielas ½ silta ūdens; uzkarsē šķidrumu līdz vārīšanās temperatūrai un izkāš caur marli;
- 15 g vītolu mizas aplej ar 300 ml ūdens un uzvāra; izkāšam buljonam pievieno 2-3 pilienus smiltsērkšķu ēteriskās eļļas.
Svaigiem sīpoliem un ķiplokiem piemīt imūnstimulējošas īpašības. Tos ieteicams lietot ēdienreižu laikā, gaidot sezonālās saslimšanas. Dārzeņi satur fitoncīdus un tanīnus, kas kavē oportūnistisko mikroorganismu darbību, kas ievērojami samazina bakteriāla iekaisuma risku rīkles gļotādā.
