Sinusīta ārstēšana pēc punkcijas

Ar visiem mūsdienu farmakologu sasniegumiem, izstrādājot jaunas antibiotikas, bieži vien vienīgais efektīvais līdzeklis, kas var izārstēt augšžokļa sinusītu, ir sinusa punkcija. Punkcija ļauj noņemt biezas mukopurulentas uzkrāšanās no sinusa un novērst slimības pāreju uz hronisku formu. Tomēr invazīva iejaukšanās pati par sevi pilnībā nespēj pārvarēt kaiti, tāpēc sinusīta ārstēšanai pēc punkcijas ir liela nozīme.

Kad ir noteikta augšžokļa kameras punkcija

Daudzi pacienti ļoti baidās no punkcijas un prasa tikai tradicionālu ārstēšanu. Ārsts visbiežāk uzklausa pacientu vēlmes, taču atsevišķos gadījumos no operācijas nevar izvairīties. Mēs īpaši runājam par slimības akūtu strutojošu formu, jo katarālā forma ir ārstējama ar zālēm un skalošanu.

Otolaringologs pieņem lēmumu par palīgkameras punkciju, pamatojoties uz simptomiem un pacienta stāvokļa smagumu. Operācijas galvenais mērķis ir steidzami evakuēt strutojošu eksudātu no sinusa gadījumos, kas var apdraudēt smagu komplikāciju attīstību, kas var apdraudēt cilvēka veselību un dzīvību. Operācijas indikācijas ir:

• pozitīvas dinamikas trūkums ar zāļu terapiju 5 dienas;
• izteikts sāpju sindroms, līdz ar to sāpes koncentrējas skartās sinusa zonā, acīs vai izplatās pa visu galvu;
• augsta temperatūra no 38 grādiem un augstāka, kas nesamazinās, lietojot pretdrudža zāles;
• stipra savienojošā kanāla tūska, kas izraisīja gaisa kabatas aizplūšanas pilnīgu pārtraukšanu un spiediena palielināšanos uz tās sienām;
• strutains sinusīts novārtā atstātā formā, kurā ir inficēta sekrēta izplatīšanās pazīmes blakus esošo orgānu audos;
• aizaugušu cistu un polipu klātbūtne, kas aizsprosto anastomozi;
• pacienta kontrindikācija spēcīgu zāļu iekšķīgai lietošanai kuņģa, zarnu vai citu iekšējo orgānu problēmu gadījumā;
• ar grūtībām ar diagnozi vai slimības izraisītāja noteikšanu.

Strutas klātbūtne, kas ilgstoši neizdalās no sinusa, negatīvi ietekmē audus, kas no iekšpuses pārklāj palīgkameru. Tajos notiek neatgriezeniska rakstura procesi, kas pēc tam pie mazākās ārējās ietekmes izraisa sinusīta recidīvus.

Kā tiek veikta punkcija un kāda ir tās ietekme

Mums vajadzētu īsi pakavēties pie tā, kā notiek ķirurģiska iejaukšanās. Visas manipulācijas slimnīcā veic otolaringologs. Īpaša sagatavošanās tai nav, dažreiz ārsts pirms medicīnas iestādes apmeklējuma pacientam lūdz cieši neēst. Visas procedūras laikā cilvēks ir pie samaņas un var redzēt visas ārsta darbības.

Darbības mehānisms ir vienkāršs un izstrādāts gadu gaitā. Pieredzējis ārsts mēnesī veic desmitiem šādu procedūru. Viss notiek šādi:

• Pirmkārt, tiek veikta anēmija, lai atvieglotu deguna dobuma audu pietūkumu. Šim nolūkam var izmantot parastos adrenalīna šķīdumā samērcētus dekongestantus jeb turundu, ko uz garas lāpstiņas ievada degunā.
• Nākamais solis ir sāpju mazināšana. Šim nolūkam tiek izmantoti parastie anestēzijas līdzekļi - novokaīns un lidokaīns, tos var ievadīt injekcijas veidā (filtrācijas anestēzija) vai turundas veidā (virsmas anestēzija). Reizēm sarežģītos gadījumos var nozīmēt vispārēju anestēziju.
• Ar biezu garu adatu, kas ievietota caur nāsi, ENT caurdur sinusa plāno kaula sieniņu. Tad tiek pievienota šļirce, caur to tiek ievadīts antiseptisks šķīdums, ar kura palīdzību no deguna blakusdobuma tiek izskalotas strutas. Nākamais solis ir antibiotiku un citu nepieciešamo medikamentu infūzija.
• Tiek veiktas vairākas punkcijas, visbiežāk pietiek ar 2-3 procedūrām. Dažkārt, ja pacients atrodas slimnīcā, lai izvairītos no papildu traumām audos, štancētajā caurumā tiek ievietots plāns katetrs, caur kuru tiek izskalots sinuss un ievadīti medikamenti.

Visbiežāk pāris stundas pēc iejaukšanās pacients dodas mājās, lai gan dažkārt viņu var atstāt slimnīcā uzraudzībā vairākas dienas.

Punkcijas rezultāts ir būtisks pacienta stāvokļa uzlabojums: atjaunojas deguna elpošana, jūtami vājinās sāpju sindroms, eksudāts vairs nespiežas uz augšžokļa sinusa sieniņām, pazeminās temperatūra, mazinās intoksikācijas pazīmes.

Kā ārstēt sinusītu pēc punkcijas

Punkcija nepavisam neizbeidz kaites ārstēšanu, tā tikai palīdz atvieglot tās akūtākās izpausmes un novērst smagu komplikāciju draudus.

Cīņa pret organismā esošo infekciju jāturpina ar citu līdzekļu palīdzību. Lai pārliecinātos, ka piederumu kabata ir atbrīvota no strutojošām masām, tiek veikts otrs rentgens.

Pēc augšžokļa deguna blakusdobumu punkcijas ārstēšana sastāv no pilnīgas patogēna iznīcināšanas, visu gļotādu normālas darbības atjaunošanas, vispārējā stāvokļa uzlabošanas un slimības simptomu mazināšanas. Tiek izmantoti dažādi medikamenti un fizioterapijas procedūras:

• Antibiotikas pēc punkcijas vienmēr tiek parakstītas, lai pilnībā nomāktu slimības izraisītājus. Dažreiz tiek lietotas injekcijas, bet biežāk tiek lietotas tabletes, kuras ir ērti lietot mājās.
• Lai dezinficētu deguna ejas un sinusa iespiešanās vietu, vairākas nedēļas pēc operācijas tiek nozīmēta deguna dobuma skalošana, izmantojot farmaceitisko antiseptisku līdzekļu (Miramistin, Chlorhexidine vai Furacilin) ​​šķīdumus. Labi palīdz arī deguna pilieni ar antibakteriālu iedarbību (Polydexa, Isofra).
• Pēc punkcijas temperatūra var būt subfebrīla, dažreiz vakarā un naktī tā var nedaudz paaugstināties. Tas ir saistīts ar faktu, ka kamerās joprojām ir strutas paliekas, kas uztur ķermeņa intoksikāciju. Antibiotiku ietekmē šie simptomi izzudīs pēc dažām dienām, un sākumā ar hipertermiju varat lietot tradicionālās pretdrudža zāles, kuru pamatā ir paracetamols vai ibuprofēns. Ja drudzis pasliktinās, var lietot injicējamās antibiotikas (ceftriaksonu).
• Atlikušo sastrēgumu aptur ar vazokonstriktoru aerosolu un pilienu palīdzību (Galazolīns, Naphtizins, Lazolvan rino, Nazols). Dažreiz ārsti iesaka kortikosteroīdus, kuriem ir arī antihistamīna līdzekļi (Avamis).
• Ir iespējams uzlabot sekrēta aizplūšanu, mīkstināt gļotādu un novērst tās izžūšanu, apūdeņošanai izmantojot sāls šķīdumus un eļļas bāzes pilienus, piemēram, slaveno Pinosol.

Pēcoperācijas terapijas ilgums ir atkarīgs no slimības nevērības pakāpes, tās specifiskā patogēna un ķermeņa pretestības līmeņa. Pilnīga visu elpošanas sistēmas augšdaļas funkciju atjaunošana notiek pēc dažām nedēļām, bet dažkārt tā var aizkavēties uz ilgāku laiku.

Jebkurā gadījumā nav iespējams priekšlaicīgi pārtraukt ārsta nozīmēto terapiju, jo līdz galam neizārstēts akūts sinusīts parasti kļūst par cēloni tās gausās formas attīstībai, kuru ir daudz grūtāk izārstēt un dažreiz pat neiespējami.

Alternatīvas terapijas metodes pēc sinusa punkcijas

Līdzās farmaceitiskajiem preparātiem pozitīvo dinamiku slimības pārvarēšanā palīdz uzlabot arī tradicionālā medicīna, kas saudzīgākā režīmā palīdz pārvarēt iekaisuma procesa sekas un noņemt simptomus. Augu izcelsmes zāles ar strutojošu formu var veikt tikai palīgfunkciju, bet atveseļošanās stadijā pēc punkcijas var izvirzīties priekšplānā.

Praksē šādas metodes ir pierādījušas savu efektivitāti:

• Skalošana ar ārstniecības augu novārījumiem noder pietūkuma un iekaisuma mazināšanai, punkcijas vietas un visa deguna dobuma attīrīšanai. Atlikušais noslēpums tiek kvalitatīvi izskalots no visiem stūriem un noņemts no deguna. Galvenais ir to darīt uzmanīgi, neradot spēcīgu spiedienu, lai neradītu sāpīgas sajūtas un neizplatītu atlikušo infekciju uz citiem elpceļu orgāniem. Apūdeņošanai der pelašķu, asinszāles, salvijas, ozola mizas, kumelīšu novārījumi. Lai pagatavotu buljonu, 2 ēdamkarotes sausu sasmalcinātu garšaugu vienkārši aplej ar litru verdoša ūdens, atstāj uz pusstundu un izkāš.
• Skalošanai izmantojamos novārījumus un augu uzlējumus var lietot iekšķīgi. Vislabāk to darīt vakarā pirms gulētiešanas. Ar šo uzņemšanas formu tiek nostiprināts viss ķermenis un paaugstināta vispārējā imunitāte.
• Inhalācijas pār tvaiku atjauno gļotādu un labi attīra deguna ejas. Šai metodei varat izmantot vārītus kartupeļus, augu šķīdumus, ēteriskās eļļas, medu, propolisa tinktūru. Jums vajadzētu elpot 1-2 reizes dienā, pārklājot galvu ar dvieli.
• Losjoni un kompreses palīdz sasildīt deguna blakusdobumus, uzlabo asins mikrocirkulāciju un atjauno normālu epitēlija šūnu darbību. Recepšu ir ļoti daudz, tām izmanto mālu, parafīnu, lauru lapu novārījumu, sīpolus.
• Deguna pilieni no svaigi spiestām burkānu, sīpolu, biešu, melno redīsu, jāņogu, dzērveņu sulām ir iedarbīgi atveseļošanās stadijā un lietojami kopā ar citiem tautas un medikamentiem.
• Izmantojot sausu karstumu, lai mērķētu uz gaisa kabatām. Slavenākās sildīšanas metodes ir akmeņsāls vai graudaugu maisi, cieti vārītas vistu olas, Miņina atstarotājs, labāk pazīstams kā zilā lampa.

Bieži pēc punkcijas tiek nozīmēta homeopātiskā ārstēšana, izmantojot tādas zāles kā Cinnabsin, Delufen, Euphorbium compositum, kā arī zāles, kuru pamatā ir kālija dihromāts, dzīvsudrabs, belladonna, arsenicum.

Profilaktiski pasākumi pēc punkcijas

Klīst baumas, ka punkcijai ir diezgan draudīga īpašība: domājams, ka pēc tās veikšanas cilvēks regulāri slimos ar sinusītu, un tas būs jāārstē tikai ar operāciju. Faktiski, lai izvairītos no augšžokļa sinusīta atkārtošanās, jums vienkārši jāveic daži profilaktiski pasākumi, kas neprasa lielas izmaksas un pūles.

Vissvarīgākā ir profilakse elpceļu slimību un gripas sezonas maksimuma periodos, pēc hipotermijas, hronisku slimību saasināšanās un pēc punkcijas.

Galvenie veidi, kā mūsdienās novērst sinusītu, ir:

• Tūlītēja reakcija uz mazākajām saaukstēšanās pazīmēm (drebuļi, iesnas, drudzis, drudzis, vājums). Jāizskalo deguns ar sāls šķīdumu vai ārstniecības augu novārījumu, jāiepilina dekongestants, jādzer silta tēja un nekavējoties jādodas uz klīniku.
• Ja cilvēka darbs ir saistīts ar pastāvīgu uzturēšanos telpā ar gāzveida vai piesārņotu (putekļiem, gaistošām ķīmiskām vielām) gaisu, tad deguna apūdeņošanai jākļūst par ikdienas procedūru. Lai uzlabotu efektu, šķīdumam var pievienot sodu, jodu, kliņģerīšu vai eikalipta alkoholiskās tinktūras. Palīdz skalošana ar dabīgo minerālūdeni.
• Gaisa mitrināšana dzīvojamās telpās, lai optimizētu skropstu epitēlija darbību deguna dobumā un piederumu kamerās. Sadzīves tehnikas veikalos un interneta vietnēs tie piedāvā lielu sadzīves gaisa mitrinātāju izvēli, to darbības pamatā ir auksta tvaika izdalīšana ar ultraskaņu.
• Zobu aprūpe, to savlaicīga ārstēšana un regulāra zobārsta apskate palīdz izvairīties no odontogēna (zobu) sinusīta attīstības, kurā punkcija ir gandrīz neizbēgama.
• Jāizvairās no ikdienas sporta bez pārmērīgas fiziskas slodzes, peldoties baseinos, kur ūdens ir hlorēts.
• Sabalansēts uzturs, kas nodrošina organismu ar pietiekamu daudzumu ogļhidrātu, tauku, olbaltumvielu, vitamīnu un mikroelementu.