Arī gaisa izvadīšana tiek apgrūtināta, ja gludo muskuļu spazmas dēļ ir sašaurināts elpceļu lūmenis. Zīdainis var arī sēkt dažu iedzimtu elpošanas sistēmas anatomisku īpašību dēļ.
Ir jānošķir jēdzieni "sēkšana" - trokšņi elpojot, un "aizsmakums" - izmaiņas balss tembrā (aizsmakums).
Parunāsim par to, kāpēc jaundzimušais var kļūt aizsmacis, kā arī apspriedīsim elpošanas trokšņu cēloņus bērniem līdz 3 gadu vecumam.
Sēkšana kaklā veselam bērnam
Nav nekas neparasts, ka mazuļiem sēkšana kaklā. Šīs parādības iemesli ir šādi:
- nespēja norīt siekalas - īpaši raksturīga 3-4 mēnešus veciem bērniem, kuriem siekalas tiek ražotas ļoti aktīvi;
- zobu šķilšanās - arī izraisa pastiprinātu siekalu veidošanos, un to pavada arī orofarneksa gļotādas pietūkums, kas var izraisīt sēkšanu;
- sēkšana kaklā var parādīties, ja pārtika tiek atgrūsta;
- dažiem mazuļiem sēkšana kaklā vienkārši sakrājas flegma dēļ; kad bērns iemācīsies turēt galvu un sēdēt, sēkšana pazudīs pati no sevis;
- bērns var kļūt aizsmacis, ja balss saites ir pārslogotas (ilgstoša kliegšana, raudāšana).
Periodiska sēkšana bērnam, kurš labi ēd, guļ un spēlējas, vairumā gadījumu neapdraud viņa veselību. Tomēr vecākiem jābūt modriem. Bērnam vajadzētu izmērīt ķermeņa temperatūru, pārbaudīt, vai viņam nav iesnas, vai viņam nav sarkans kakls.
Ja jūs uztraucaties, ka jūsu bērnam laiku pa laikam sēkšana, pievērsiet sava pediatra uzmanību. Pēc mazuļa apskates viņš uzzinās, vai uztraukumam ir iemesli.
Saaukstēšanās un aizsmakums
Saaukstēšanās ir slimības, kuru risks ievērojami palielinās hipotermijas apstākļos. Vairumā gadījumu izraisa saaukstēšanos 
ARVI grupas vīrusi (akūtas elpceļu vīrusu infekcijas). Tāpēc jēdzieni "auksts" un "ARVI" bieži tiek lietoti kā sinonīmi.
ARVI iezīme bērniem vecumā no 1 līdz 5 gadiem ir tā, ka infekcija vienlaikus skar vairākas elpceļu daļas, kā rezultātā aizsmakumu pavada iesnas, šķaudīšana, klepus un citi saaukstēšanās simptomi.
Ja vīrusu infekcija skar balseni, attīstās laringīts. Tā kā balss saites atrodas tieši balsenē, laringītu vienmēr pavada aizsmakums. Dažos gadījumos ar laringītu balss gandrīz pilnībā pazūd. Citi zīdaiņa balsenes iekaisuma simptomi ir:
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- slikta apetīte;
- riešanas klepus;
- garastāvoklis, miega traucējumi;
- vecāki bērni var sūdzēties par sāpēm, sausumu vai sāpēm kaklā;
- ļoti bieži slimību pavada aizlikts deguns un iesnas.
Maziem bērniem elpceļu infekcijas mēdz izplatīties apakšējos elpceļos – trahejā, bronhos un alveolās. Lai novērstu bronhīta un pneimonijas attīstību, jums savlaicīgi jāārstē laringīts.
Laringīta ārstēšana
Laringīta ārstēšana ietver pretvīrusu vai antibakteriālas zāles kombinācijā ar antiseptiķiem un pretiekaisuma līdzekļiem. Zīdaiņu ārstēšanas sarežģītība slēpjas faktā, ka lielāko daļu zāļu atļauts lietot no 3 gadu vecuma.
Zīdaiņiem ir kontrindicētas daudzas medicīniskās procedūras - tvaika inhalācijas, rīkles skalošana, pastilu rezorbcija, rīkles apūdeņošana ar aerosoliem.
Kādi pasākumi vecākiem jāveic, lai uzlabotu sava bērna labklājību?
Lietojiet tikai tās zāles, kas ir apstiprinātas zīdaiņa vecumā. Kaklu var ārstēt ar Aqualor kakla aerosolu. Nevajadzētu virzīt aerosola strūklu tieši kaklā – tas var izraisīt klepus lēkmi un pat laringospazmas. Smidzinātājs maigi jāuzklāj uz bērna vaiga iekšējās puses, un tas izkliedēsies gar orofarneksu. Bērnam var dot arī vāju aptiekas kumelīšu novārījumu, burtiski pa tējkarotei katra – tas aizvieto rīkles skalošanu.
Pārliecinieties, vai mazuļa deguna elpošana nav traucēta. Ja jūsu bērna deguns ir aizlikts, izmantojiet vazokonstriktorus deguna pilienus, piemēram, Vibrocil.
Ja nepieciešams, laringīta ārstēšanā lieto pretdrudža zāles, piemēram, Viferon, Paracetamol, Ibuprofēns bērniem. Bērniem paredzētie pretdrudža līdzekļi ir pieejami ērtās formās - taisnās zarnas svecīšu, sīrupu un suspensiju veidā. Viņi izmanto pretdrudža līdzekļus, kad temperatūra paaugstinās līdz 38 C.
Patiesa un nepatiesa krupa
Krupu sauc par akūtu obstruktīvu laringītu. Obstrukcija nozīmē asu elpceļu lūmena sašaurināšanos. Krups ir ļoti bīstams stāvoklis, kas var būt letāls. Bērni vecumā no 1 līdz 3 gadiem ir visvairāk uzņēmīgi pret krupu.
Zīdaiņa balsenes gļotādas pietūkums tikai par 1 mm sašaurina elpceļu lūmenu uz pusi, kā rezultātā var attīstīties nosmakšana.
Atšķiriet patieso un nepatieso krupu. Patiesais krups ir saistīts ar difteriju, bērnības infekcijas slimību. Ar difteriju mandeles un limfmezgli ir ievērojami palielināti. Bērnam pietūkst kakls, kakls pārklājas ar biezu plēvi, kas apgrūtina gaisa pāreju. Difterijas ārstēšanai ir tikai viena – antitoksiskā antidifterijas seruma (PDS) ievadīšana, kas neitralizē difterijas izraisītāja izdalītās indes.
Tā sauktais viltus krusts attīstās vīrusu un baktēriju slimību gadījumā, kas var izraisīt augšējo elpceļu sašaurināšanos. Tas var rasties uz parastā laringīta fona ar ARVI.
Krupa simptomi:
- balss aizsmakums;
- mitrs riešanas klepus;
- elpas trūkums, sēkšana, ieelpojot gaisu;
- elpas trūkuma lēkmes naktī;
- kardiopalmuss;
- spēcīga svīšana;
- zila seja.
Ja rodas šādi simptomi, jums steidzami jāsazinās ar ātro palīdzību.
Bērns jāpaceļ vertikālā stāvoklī, nomierinies. Mēģiniet iedot viņam siltu minerālūdeni – tas palīdz retināt flegmu un atvieglo elpošanu. Ieteicams izvest bērnu svaigā gaisā vai atvērt logu. Daudzi eksperti iesaka iepilināt mazuļa degunā vazokonstriktoru pilienus. Tekot uz leju, tie tiek sadalīti pa nazofarneksu, samazinot tūsku.
Jaundzimušo Stridors - kas tas ir un kā to ārstēt?
Stridors ir rupja sēkšana, kas pavada elpošanu dažādu elpceļu patoloģiju gadījumā. Bieži vien stridoru izraisa iedzimtas balsenes, epiglota un trahejas malformācijas. Jo īpaši stridors var būt saistīts ar šādām patoloģijām:
- Laringlomalacija - balsenes vai epiglota ievilkšana elpceļu lūmenā nepietiekamas skrimšļa audu stingrības dēļ. Parasti, sasniedzot 1,5-2 gadu vecumu, slimības simptomi izzūd.
Trehomalācija ir trahejas skrimšļa audu vājums. Tas izpaužas kā stridors izelpojot. Tāpat kā laringomalācija, arī traheomalācija var izzust līdz ar vecumu. Tikai retos gadījumos pacientam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.- Balsenes un epiglota cistas var diagnosticēt pat zīdainim. Mazas cistas neizraisa citus simptomus, izņemot sēkšanu kaklā. Ja cista ir liela, tas apgrūtina elpošanu. Ķirurģiskā ārstēšana.
- Balsenes juvenīlā papilomatoze ir labdabīgs gļotādas audzējs.Slimību diagnosticē 2-3 gadu vecumā, dažreiz arī agrāk. Pirmais simptoms ir balss aizsmakums, tad stridors pievienojas ieelpojot un izelpojot. Ārstēšana ietver papilomu ķirurģisku izņemšanu un pretvīrusu terapiju.
Trehomalācija ir trahejas skrimšļa audu vājums. Tas izpaužas kā stridors izelpojot. Tāpat kā laringomalācija, arī traheomalācija var izzust līdz ar vecumu. Tikai retos gadījumos pacientam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.Ja zīdainim sēkšana ilgstoši neizzūd un nereaģē uz tradicionālo ārstēšanu, ir aizdomas par Stridoru.
