Nieze, ožas sajūtas samazināšanās, dedzināšana un aizlikts deguns ir nazofaringijas gļotādas izžūšanas simptomi. Deguna sausuma cēloņi ir nelabvēlīgu endogēno vai eksogēno faktoru ietekmē. Bieži vien nepietiekams mitrums elpceļu gļotādās notiek uz infekcijas un neinfekcijas slimību fona. Savlaicīga patoloģiju noteikšana ir saistīta ar veselības pasliktināšanos un milzīgu komplikāciju attīstību.
Nazofarneks no iekšpuses ir pārklāts ar skropstu epitēliju, kura virsmu pastāvīgi mitrina gļotas, ko ražo kausa eksokrinocīti - vienšūnu dziedzeri. To aktivitātes samazināšanās noved pie mucīna daudzuma samazināšanās organismā, kas ir galvenā gļotu sastāvdaļa. Gļotādas izžūšana izraisa plaisu veidošanos uz nazofarneksa iekšējās virsmas un līdz ar to asiņošanu.
Sausa deguna cēloņi
Kāpēc deguns izžūst? Kausa šūnu hipofunkcija ir galvenais nazofaringeālās gļotādas izžūšanas cēlonis. Gan ārēji, gan iekšēji nelabvēlīgi faktori var ietekmēt vienšūnu dziedzeru darbu un gļotu veidošanās ātrumu. Ja patoloģiskie simptomi saglabājas 7-10 dienu laikā, jums ir jāmeklē palīdzība no otolaringologa.
Gļotas ne tikai mitrina skropstu epitēliju, bet arī veic aizsargfunkciju organismā. Tas satur aizsargšūnas, kas iznīcina patogēnus, kas iekļūst ENT orgānos. Pateicoties mukociliārā aparāta nepārtrauktai darbībai, no nazofarneksa kopā ar gļotām tiek izvadīti alergēni, putekļu daļiņas, vīrusi, baktērijas un citi svešķermeņi.
Gļotādas izžūšana izraisa vietējās imunitātes samazināšanos, kā rezultātā palielinās infekcijas attīstības iespējamība elpošanas orgānos.
Eksogēni faktori
Visbiežāk deguna sausuma cēloņi ir ārējo faktoru negatīvā ietekme. Ja patoloģisko procesu "provokators" netiek savlaicīgi identificēts un novērsts, tas galu galā novedīs pie slimību attīstības. Visbiežāk sastopamie eksogēni nazofaringijas sausuma cēloņi ir:
Nelabvēlīgi vides apstākļi
Cilvēki, kuri dzīvo sausā klimatā, visbiežāk sūdzas par nepietiekamu mitrumu deguna gļotādā. Ja gaisa mitrums nepārsniedz 50%, laika gaitā tas negatīvi ietekmē kausa eksokrinocītu darbību. Viskozā sekrēta hiposekrēcija noved pie skropstu epitēlija dehidratācijas un līdz ar to diskomforta rašanās.
Jāņem vērā, ka gaisa mitrums pazeminās ne tikai vasarā, bet arī ziemā. Parasti stipra sala gadījumā ārā gaisa mitrums nepārsniedz 40%. Nonācis siltā telpā, cilvēks savu gļotādu pakļauj vēl lielākiem pārbaudījumiem. Centrālā apkure un gaisa kondicionēšana vienkārši apēd gaisā esošo mitrumu, kas neizbēgami izraisa nazofaringijas gļotādas kairinājumu. Tāpēc gaisa mitrināšanai var izmantot īpašus gaisa mitrinātājus vai iekārt telpā mitrus dvieļus. Tagad vairāk par nelabvēlīgajiem faktoriem.
Kaitīgs darbs
Darbs bīstamos darbos ir viens no biežākajiem kausa šūnu disfunkcijas cēloņiem. Ja darba vietā jums pastāvīgi jāieelpo putekļi, ķīmisko vielu un polimērmateriālu tvaiki, laika gaitā tas novedīs pie vienšūnu dziedzeru iznīcināšanas un šķidruma sekrēcijas daudzuma samazināšanās uz nazofarneksa iekšējās virsmas.
Valkājot respiratoru un periodiski skalojot nazofarneksu ar izotoniskiem šķīdumiem, slimību attīstības risks samazinās par 45%.
Drošības pasākumu neievērošana bīstamās nozarēs bieži kļūst par nopietnu patoloģiju attīstības cēloni. Degunā esošās gļotas burtiski uztver putekļu un citu kaitīgu vielu daļiņas, kas neļauj tām iekļūt apakšējos elpceļos. Gļotu trūkums izjauc nazofarneksā esošo filtrācijas sistēmu, kas pēc tam izraisa ENT orgānu iekaisumu un pat vēža attīstību.
Zāļu reakcijas
Diezgan bieži deguna gļotāda izžūst neracionālas zāļu lietošanas rezultātā. Jāsaprot, ka medikamentu sastāvā ir sintētiskas vielas, kurām ir tendence uzkrāties organismā. To pārpalikums negatīvi ietekmē detoksikācijas orgānu (aknu, nieru) un elpošanas sistēmas darbu. Parasti sauss deguns rodas, ja tiek ļaunprātīgi izmantotas šādas zāles:
- vazokonstriktora deguna pilieni;
- antihistamīna līdzekļi;
- kortikosteroīdu zāles.
Daudzi cilvēki ar hronisku rinītu gadiem ilgi nešķiras no vazokonstriktoriem un aerosoliem. Zāļu sastāvā ietilpst atropīns un tā atvasinājumi, kas kavē kausa šūnu darbību. Ja lietojat vazokonstriktoru pilienus ilgāk par 10-15 dienām pēc kārtas, tas vēlāk novedīs pie vienšūnu dziedzeru atrofijas un nazofarneksa dehidratācijas.
Endogēni faktori
Pavājināta ožas funkcija, sausa deguna gļotāda, deguna elpošana un šķaudīšana var būt iekšējas slimības izpausme. Neārstēta saaukstēšanās, rinīts, kā arī hroniski iekaisumi nazofarneksā var provocēt patoloģijas attīstību. Parasti deguna sausums pavada šādu slimību attīstību:
Hipertrofisks rinīts
Hipertrofisks rinīts ir nazofarneksa iekaisums, kam seko tās gļotādas sabiezēšana. Audu hiperplāzija (proliferācija) izraisa to dziedzeru audu struktūras traucējumus, kuros atrodas kausa šūnas. Savlaicīga slimības ārstēšana izraisa asinsvadu un skropstu epitēlija bojājumus un līdz ar to gļotādas izžūšanu. Hipertrofisku rinītu var izraisīt:
- hormonālā nelīdzsvarotība;
- alerģisks rinīts;
- bieža ENT orgānu infekcija;
- vairogdziedzera darbības traucējumi;
- nelabvēlīga ekoloģiskā situācija.
Gļotādas hipertrofiju var izraisīt vazokonstriktoru zāļu ļaunprātīga izmantošana.
Ja diskomfortu degunā pavada sastrēgums, svešķermeņa sajūta nazofarneksā, deguna balss un krākšana, ir nepieciešama otolaringologa apskate. Hipertrofiskā rinīta ārstēšana vēlīnās attīstības stadijās ietver minimāli invazīvu operāciju izmantošanu - lāzera iznīcināšanu, submukozālo audu vazotomiju utt.
Atrofisks rinīts
Atrofisks rinīts ir nazofarneksa iekaisums, ko pavada skropstu epitēlija retināšana (atrofija). Sākotnējās slimības attīstības stadijās pacienti sūdzas par sausumu degunā un garozas veidošanos uz deguna eju iekšējās virsmas. Nākotnē tiek novērota mīksto audu iznīcināšana, par ko liecina nepatīkamas smakas parādīšanās no mutes. Sausajā gļotādā veidojas plaisas, kā rezultātā pacientam periodiski rodas deguna asiņošana.
Atrofiskā rinīta attīstības iemesli ir:
- hipovitaminoze;
- Dzelzs deficīta anēmija;
- bieži akūtu elpceļu infekciju recidīvi;
- darbs bīstamā ražošanā;
- nelabvēlīga ekoloģija;
- endokrīnās un autoimūnas slimības.
Svarīgs! Laika gaitā atrofija sasniedz ožas receptorus, izraisot daļēju vai pilnīgu ožas zudumu.
Rinoskleoma (deguna skleroma)
Deguna skleroma ir infekcijas slimība, kurai raksturīga blīvu infiltrātu veidošanās nazofaringijas gļotādā. Slimība sākas ar šķidra sekrēta parādīšanos no deguna, kam ir nepatīkama, asa smaka.Laika gaitā gļotas sabiezē un veido cietas garozas deguna iekšpusē.
Nepietiekama rinoskleomas ārstēšana ir saistīta ar rīkles aizmugurējās sienas, trahejas, smaganu, balsenes un acu kaktiņu bojājumiem.
Patoloģiskā procesa provokators degunā ir Frisch stick, kas tiek ievadīts epitēlija šūnās un galu galā noved pie infiltrātu parādīšanās. Ja iekaisuma process netiek apturēts laikā, infiltrātu vietā veidojas saaugumi no saistaudiem, kurus var noņemt tikai ķirurģiski.
Sjogrena sindroms
Šī ir smaga autoimūna slimība, kurai raksturīgi eksokrīno dziedzeru, īpaši asaru un deguna dziedzeru, bojājumi. Autoimūnais process izraisa kausa šūnu iznīcināšanu (apoptozi) un dziedzeru audu bojājumus nazofarneksā. Rezultātā tas izraisa skropstu epitēlija dehidratāciju un sausuma sajūtu deguna ejās.
Slimības attīstību bieži pavada:
- sāpes acīs;
- garozas veidošanās degunā;
- sausa mute;
- Reino sindroms;
- rīšanas refleksa pārkāpums.
Diemžēl līdz šim nav īpašas Sjogrena sindroma ārstēšanas. Taču, savlaicīgi atklājot patoloģiju, pacientiem tiek sniegta atbalstoša simptomātiska palīdzība, kas novērš autoimūna procesa progresēšanu.
Sausais deguns grūtniecēm un bērniem
Saskaņā ar statistiku, vairāk nekā 30% sieviešu grūtniecības laikā saskaras ar sausu deguna gļotādu. Galvenais problēmas cēlonis ir hormonālā nelīdzsvarotība. Parasti nazofarneksa izžūšana notiek ārējās sekrēcijas dziedzeru disfunkcijas dēļ, kas ietver kausu eksokrinocītus. Lai atvieglotu stāvokli un novērstu slimību attīstību, ieteicams vismaz 1 reizi dienā mitrināt telpas gaisu un apūdeņot gļotādu ar izotoniskām zālēm, piemēram, fizioloģisko šķīdumu.
Zīdaiņiem sausa deguna gļotāda ir saistīta ar zemu telpas mitrumu. Pārāk sausa gaisa ieelpošana izraisa nazofarneksa kairinājumu un sausas garozas veidošanos degunā. Šī iemesla dēļ mazulis kļūst nemierīgs, pastāvīgi sarauj degunu, ir kaprīzs un slikti guļ. Jūs varat atjaunot zemgļotādas slāņa darbību nazofarneksā ar īpašu mitrinošu pilienu palīdzību:
- "Aqualor baby";
- Fiziomērs;
- "Marimer";
- Otrivin mazulis;
- Salīns.
Kā zāles maziem bērniem un grūtniecēm varat lietot fizioloģisko šķīdumu un minerālūdeni bez gāzes.
Lai mitrinātu gļotādu deguna blakusdobumos, ieteicams ieelpot ar smidzinātāju.
Secinājums
Deguna gļotādas sausums ir patoloģisks stāvoklis, kas vēlāk var izraisīt nopietnas slimības. Nepietiekama nazofarneksa hidratācija ir saistīta ar vienšūnu dziedzeru disfunkciju, kas atrodas ciliārajā epitēlijā. Submukozālā slāņa darbības traucējumi rodas ārējo un iekšējo nelabvēlīgo faktoru ietekmē.
Vairumā gadījumu deguna sausums parādās sausa gaisa, ķīmisko vielu tvaiku un polimēru materiālu ieelpošanas dēļ. Ja diskomfortu degunā pavada aizlikts deguns, samazināta ožas sajūta vai nieze, tas var liecināt par hipertrofiska un atrofiska rinīta, deguna sklerozes, Sjogrena sindroma, cukura diabēta u.c. attīstību.
Biežs nazofarneksa sausuma cēlonis ir nepareiza medikamentu lietošana. Jo īpaši vazokonstriktora pilieni un antihistamīni negatīvi ietekmē ūdens un sāls līdzsvaru un mukociliārā aparāta darbību. Lai izvairītos no komplikācijām, medikamentus ieteicams lietot tikai tā, kā noteicis ārsts un viņa ieteiktajās devās.
