Zāles hroniska rinīta ārstēšanai

Hronisks rinīts ir gauss nazofarneksa iekaisums, kam raksturīgs bagātīgs eksudāts no deguna kanāliem (rinoreja). Neskatoties uz salīdzinoši zemo slimības simptomu smagumu, ir nepieciešams ārstēt ieilgušo rinītu. Problēmas ignorēšana izraisa distrofiskas izmaiņas gļotādās, kas ir pilns ar komplikācijām.

Kā ārstēt hronisku rinītu pieaugušajiem?

Tradicionālā medicīna spēj piedāvāt vismaz simts dažādu medikamentu rinorejas apturēšanai. Bet, lai izārstētu elpceļu slimību, jums precīzi jānosaka tās attīstības patiesais cēlonis. Rinītu var izraisīt fizioloģiski traucējumi, deguna starpsienas izliekums, infekcijas vai alerģiski izraisītāji. Visos gadījumos terapija sastāvēs no medikamentu lietošanas, taču tie visi būs atšķirīgi.

Terapijas iezīmes

Vairumā gadījumu ilgstošs rinīts rodas uz nepietiekamas vai novēlotas infekcioza akūta rinīta ārstēšanas fona. Gausa iekaisuma provokatori galvenokārt ir mikrobi - streptokoki, meningokoki, stafilokoki u.c. Atkarībā no gļotādas morfoloģiskās struktūras izmaiņu īpašībām izšķir šādus ilgstoša rinīta veidus:

• atrofiska - raksturīga deguna gļotādas sieniņu retināšana un garozas veidošanās uz tās virsmas;
• hipertrofiska - raksturīga deguna gļotādas sabiezēšana un labdabīgu audzēju (polipu) veidošanās.

Kā atbrīvoties no hroniska rinīta? Terapijas principus nosaka slimības forma un nazofaringeālās gļotādas struktūras izmaiņu raksturs. Parasti atrofiskā rinīta ārstēšana sastāv no simptomātisku zāļu lietošanas. Šiem nolūkiem tiek izmantoti deguna mitrināšanas šķīdumi, deguna eļļas pilieni un želejas.

Precīzi noteikt rinoskopijas veidu var tikai speciālists pēc rinoskopijas un audu paraugu histoloģiskās izmeklēšanas.

Agrīnās attīstības stadijās hipertrofisku rinītu mēģina ārstēt ar deguna kortikosteroīdiem. Bet vairumā gadījumu joprojām nav iespējams izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās. Operācijas laikā ķirurgs no nazofarneksa izņem aizaugušos audus un izveidojušos polipus. Lai samazinātu ķirurģisko iejaukšanos un komplikāciju iespējamību, audu izgriešanai tiek izmantotas radioviļņu un ultraskaņas metodes, kā arī kriodestrikcija.

Antibiotikas

Kā ārstēt hronisku rinītu? Kā jau minēts, indolento rinītu provocē galvenokārt baktērijas, tādēļ tā ārstēšanā jālieto antibiotikas. Sistēmiskās zāles tieši veicina infekcijas izraisītāju iznīcināšanu, tāpēc tās vispirms tiek iekļautas terapijas shēmā.

Tā kā 93% gadījumu augšējo elpceļu iekaisumu provocē stafilokoki un streptokoki, hroniska rinīta ārstēšanai tiek izmantoti šādi līdzekļi:

• Augmentīns; "
• Amoksiklavs ";
• cefadroksils;
• "Ampicilīns";
• Eritromicīns.

Zāļu devu un lietošanas ilgumu var noteikt tikai ārstējošais ārsts.

Ja deguna gļotās tiek konstatēti strutas piemaisījumi, tas nenozīmē, ka slimības ārstēšanai var izmantot kādu no iepriekšminētajiem līdzekļiem. Iekaisumu var provocēt gan mikrobu, gan jaukta flora.

Noteikt infekcijas izraisītāju iespējams tikai pēc baktēriju kultūras rezultātu saņemšanas.

Efektīvi deguna pilieni

Hroniska rinīta deguna pilieni ir otrās rindas zāles, kas gandrīz vienmēr ir iekļautas ārstēšanas shēmā. Tomēr lielākā daļa no tiem ir vērsti uz simptomu, nevis rinorejas cēloņu likvidēšanu. Tādēļ tos lieto paralēli, veicot antibiotiku terapiju.

Ir vismaz 10 deguna preparātu veidi, bet tikai 2/3 no tiem var lietot ilgstoša rinīta ārstēšanai:

Pēc antibakteriālo pilienu iepilināšanas hormonālos līdzekļus var lietot ne agrāk kā 1 stundu vēlāk.

Pēc ārstu domām, ja iespējams, vazokonstriktorus labāk nelietot. Jā, tie ātri aptur rinorejas izpausmes, bet satur komponentus, kas kairina gļotādu. Tāpēc pārāk bieža pilienu lietošana var izraisīt blakusslimības attīstību – medikamentozo rinītu.

Baktēriju vakcīnas

Dažreiz hroniskas iesnas var izārstēt ar bakteriālām vakcīnām, kas ir parastu deguna pilienu veidā. Neskatoties uz to, ka tie nav jāinjicē subkutāni vai intramuskulāri, zāļu aktīvās sastāvdaļas ātri uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā un sāk darboties. Kas ir baktēriju vakcīnas?

Baktēriju vakcīna ir deguna līdzeklis, kas satur baktēriju lizātus. Tajos ir aptuveni 19 dažādi inaktivēti mikrobi, kas visbiežāk izraisa iekaisuma attīstību deguna dobumā. Neliela daudzuma novājinātu patogēnu ievadīšana organismā stimulē imūno šūnu veidošanos. Tas palielina organisma specifisko imunitāti un izturību pret infekcijām.

IRS-19 ir vispopulārākais līdzeklis pret hronisku rinītu. Dozatora deguna aerosols ir ērti lietojams pat ārpus mājas. Sistemātiska zāļu lietošana palīdz novērst gausu iekaisumu elpceļos, kā arī novērst elpceļu slimību recidīvus.

Koloidālā sudraba preparāti

Koloidālais sudrabs ir mazas sudraba daļiņas, kas izkliedētas šķidrumā. Šim šķīdumam ir izteikta pretiekaisuma un antiseptiska iedarbība. Regulāra deguna eju apstrāde ar zālēm, kuru pamatā ir koloidālais sudrabs, palīdz novērst gļotādas iznīcināšanu un attiecīgi patogēno mikrobu attīstību.

Slavenākās zāles ir Collargol un Protargol. Kā norāda LOR ārsti, tos var viegli lietot antibakteriālo deguna pilienu vietā bakteriāla un ilgstoša rinīta ārstēšanā. Līdzekļu sastāvdaļas gandrīz neuzsūcas asinsritē, tāpēc tās nerada slodzi nierēm un aknām.

Jāsaprot, ka hronisku iesnu ar koloidālā sudraba palīdzību izārstēt nav iespējams, taču ir viegli novērst infekcijas izplatīšanos un iekaisuma perēkļus. Šī iemesla dēļ tos izmanto tikai kā papildinājumu galvenajai pretmikrobu terapijai.

Deguna apūdeņošanas zāles

Apūdeņošanas terapija, t.i.deguna skalošana ir viena no efektīvākajām un daudzpusīgākajām metodēm jebkuras etioloģijas rinīta ārstēšanai. Sistemātiska deguna blakusdobumu un gliemeņu attīrīšana no strutojoša eksudāta un infekcijas izraisītājiem ļauj palielināt vietējo imunitāti, novērst baktēriju augšanu un mīksto audu iznīcināšanu.

Dezinficēšanas procedūras ērtībai ieteicams apbruņoties ar nelielu šļirci ar gumijotu degunu vai šļirci bez metāla adatas. Īpašu tējkannu-irrigatoru klātbūtnē procedūras tehnika tiek maksimāli vienkāršota. Lai zāles neiekļūtu dzirdes caurulītē, galva ir jānoliek uz sāniem un šķidrums jāielej augšējā nāsī. Ja procedūra tiek veikta pareizi, daļa šķīduma jāizlej caur otro nāsi, bet daļa - caur muti.

Hronisku rinītu vēlams ārstēt ar zālēm, kuru pamatā ir izotoniski šķīdumi. Tie satur nelielu, bet pietiekamu daudzumu sāls, kas nepieciešams, lai sašķidrinātu un izvadītu gļotas no deguna blakusdobumu un deguna eju. Labākās zāles nazofaringijas apūdeņošanai ir:

• Delfīns;
• Humer;
• Fiziomērs.

Pēc procedūras nav vēlams atstāt māju 30-50 minūtes.

Vazomotorā rinīta ārstēšana

Vasomotorais rinīts ir slimība, kas rodas uz neirorefleksu mehānismu pārkāpuma fona un attiecīgi vardarbīgas gļotādas reakcijas uz patoloģiskām izmaiņām organismā. Rinoreju var provocēt sals gaiss, spēcīga smaka un putekļi. Gļotas veidojošo kausa šūnu aktivitāte laika gaitā tikai palielinās. Tāpēc ne vienmēr ir iespējams apturēt vazomotorā rinīta izpausmes pat ar vazokonstriktoru pilienu palīdzību.

Kā tiek ārstēts hronisks rinīts? Parasti terapijas shēmā ir iekļautas simptomātiskas zāles. Jo īpaši simpatomimētiskie līdzekļi stimulē asinsvadu kontrakciju, tādējādi kavējot deguna gļotu sekrēciju. Parasti ilgstoša vazomotora rinīta ārstēšanai izmanto:

• "Efedrīns";
• Sanorin;
• "Nazols";
• Xymelin;
• "Naftizīns".

Iepriekš minētajām zālēm ir izteiktas adrenomimētiskas īpašības. Ko tas nozīmē? Tie satur vielas, kas provocē perifēro vazokonstrikciju un līdz ar to mazāk intensīvu deguna gļotu veidošanos.

Ilgstoša alerģiska rinīta ārstēšana

Diezgan bieži gausa rinīta attīstības cēlonis ir alerģiska reakcija. Daudzi cilvēki, paši to nezinot, turpina spītīgi ārstēt pretvīrusu un pretmikrobu zāles. Taču tie nekādā veidā neietekmē alerģiju progresēšanu un alergēnu spēju iekļūt dziļi deguna gļotādā.

Visbiežāk mājsaimniecības, augu un zāļu alergēni darbojas kā iekaisuma provokatori nazofarneksā. Lai droši atbrīvotos no rinorejas, ir ieteicams identificēt un ierobežot saskari ar alergēnu. Lai to izdarītu, jums ir jāpārbauda ārsts un jāveic īpaši alerģijas testi.

Pēc nazofarneksa iekaisuma cēloņa novēršanas ārsts sastādīs aptuveni šādu ārstēšanas shēmu:

• antihistamīna līdzekļi deguna līdzekļiem - "Tizin Allergy", "Allergodil";
• antialerģiskas sistēmiskas zāles - "Erius", "Claritin";
• tuklo šūnu membrānu stabilizatori (kromoni) - "Kromoglin", "Kromohexal";
• intranazālie kortikosteroīdi - "Flutikazons", "Aldecīns".

Jāsaprot, ka iepriekš minētās zāles nekādā veidā neietekmēs alerģiskas reakcijas attīstības mehānismu. Bet, ja tiek novērsti provocējošie faktori, tie palīdzēs normalizēt nazofarneksa darbu un novērst iekaisumu. rusind.ru Vai ir iespējams uz visiem laikiem atbrīvoties no ilgstoša alerģiska rinīta?

Lai novērstu alerģiju attīstību, pacientam jāveic īpaša hiposensibilizējoša terapija. Tas sastāv no niecīgu alergēnu devu ievadīšanas organismā, kam seko pakāpeniska devas palielināšana. Kā liecina prakse, šī ārstēšanas metode ļauj palielināt ķermeņa izturību pret noteiktu kairinošu vielu iedarbību. Pateicoties tam, alerģija vai nu pilnībā izzūd, vai turpinās ar mazāku simptomu smagumu.