Aizlikts deguns, gļotādas sausums un dedzināšana, bagātīgi izdalījumi vai strutojošas garozas – visi šie simptomi raksturo vienu no biežākajiem augšējo elpceļu iekaisuma procesiem – iesnām. Iesnas ir tipisks saaukstēšanās simptoms, kā arī daudzi alerģijas varianti; tas var rasties gan bērniem, gan pieaugušajiem. Cilvēku ar aizliktu degunu var satikt jebkur; ļoti bieži iesnas tiek novērotas kādam no ģimenes locekļiem vai darba kolektīvā. Tāpēc jāzina, vai iesnas ir lipīgas, kādā laika periodā ar iesnām slimais pacients ir bīstams apkārtējiem.
Saaukstēšanās jēdziens
Saaukstēšanās rašanās parasti ir saistīta ar saaukstēšanos. Cilvēks, kurš šņāc un šņauc, visbiežāk arī sūdzas par nespēku, reiboni, drudzi, klepo un nešķiras no kabatlakatiņa. Šādi simptomi patiešām raksturo saaukstēšanos - slimību, kurā hipotermija palīdz novājināt imūnsistēmu un rada apstākļus infekciozi-iekaisuma procesa sākšanai.
Jums jāapzinās, ka jēdziens "auksts" ir pietiekami tālu no mūsdienu medicīnas terminoloģijas un nevar ietvert visu veidu infekciozo rinītu kopā. Iesnas, tas ir, deguna gļotādas iekaisums, ko ikdienā sauc par iesnām, ir dažādu infekcijas procesu izpausme, kas notiek akūti vai hroniski. Ar saaukstēšanos hipotermija spēlē provocējoša faktora lomu, un infekcija tiek veikta nevis no ārpuses, bet gan ar savas nosacīti patogēnās floras piedalīšanos. Hipotermija veicina to mikroorganismu aktivizāciju, kas pat normāli pastāvīgi atrodas degunā, rīklē, uz mandeles. Visbiežāk pacientam jau ir hroniska iekaisuma fokuss - notiek patoloģiskā procesa paasinājums.
Runājot par akūtu elpceļu infekciju (ARI), kā izraisītāji dominē elpceļu grupas vīrusi (adenovīrusi, rinovīrusi, elpceļu sincitiālais vīruss u.c.). Tie tiek pārnesti no infekcijas avota (slims cilvēks), pirmkārt, tie nokrīt uz deguna gļotādas. Vīrusa savairošanās un imūnsistēmas reakcija uz tā invāziju organismā izraisa iekaisumu – rinītu.
Tajā pašā laikā aizlikts deguns ne vienmēr liecina par infekciju. Iesnas, tas ir, aizlikts deguns, apgrūtināta deguna elpošana un seroza, gļotaina, strutaina vai jaukta (piemēram, mukopurulenta) rakstura patoloģiska sekrēta izdalījumi no deguna, var būt saistīti ar:
- alerģiska reakcija (uz ziedu un koku ziedputekšņiem, sadzīves putekļiem, dzīvnieku matiem utt.);
- deguna gļotādas hiperreaktivitāte veģetatīvās nervu sistēmas disfunkcijas rezultātā (vazomotorais rinīts);
- deguna polipoze (deguna dobuma gļotādas patoloģiska augšana).
Tā kā iesnu parādīšanās cēloņi ir diezgan daudzi, lai noskaidrotu inficēšanās riska pakāpi, ir jāsaprot rinīta būtība konkrētam pacientam.
Infekcijas iespējamība
Vai jums vajadzētu izvairīties no saziņas ar ikvienu, kas cieš no saaukstēšanās? Kā atpazīt, vai pastāv inficēšanās risks? Šie jautājumi ir aktuāli visu gadu, jo daudzi cilvēki lielāko daļu laika (uzturoties bērnudārzā, skolas klasē, birojā) ir ciešā kontaktā viens ar otru.
Alerģiskajam, vazomotorajam rinītam, kā arī dažādām gļotādas hipertrofijas iespējām, polipiem kā neinfekcioziem saaukstēšanās variantiem ir hroniska norise, taču neizslēdz infekcioza procesa iespējamību. Nav iespējams inficēties tikai tad, ja pacientam ir atsevišķa neinfekcioza saaukstēšanās forma. Šajā gadījumā tas ir raksturīgs:
- pēkšņa parādīšanās pēc kontakta ar provokatoru (piemēram, alerģisks rinīts attīstās pusstundas laikā no putekšņu alergēna ieelpošanas brīža, un vazomotorās iesnas provocē kairinātāji - auksts gaiss, cigarešu dūmi u.c.);
- atvieglojuma iespēja ar zālēm (tas attiecas uz alerģisko rinītu, ko daudzos gadījumos var apturēt, lietojot antihistamīna līdzekli, lietojot lokālus glikokortikosteroīdus);
- intoksikācijas sindroma neesamība (infekciozam rinītam, atšķirībā no neinfekcioza rinīta, raksturīgs pieaugošs vājums, drudzis ar drebuļiem un ievērojama vispārējā stāvokļa pasliktināšanās);
- iespējamā neinfekciozā rinīta epizožu klātbūtne anamnēzē.
Iesnas ir lipīgas, ja pacientam ir akūta vīrusu vai bakteriāla infekcija – akūts vīrusu vai bakteriāls rinīts.
ARI ir ārkārtīgi lipīga; tiem raksturīgs akūts sākums, straujš intoksikācijas sindroma pazīmju pieaugums (drudzis, nespēks), ne tikai deguna, bet arī rīkles, balsenes, trahejas, bronhu bojājumi. Patogēns ir lokalizēts elpceļu gļotādā - arī deguna dobumā.
Pacientam ar akūtu rinītu, kas slimo ar ARI, šķaudot, pūšot degunu un klepojot, izdalās mazākās vīrusu saturoša patoloģiskā sekrēta daļiņas. Šāda aerosola ieelpošana vai inficētu gļotu mehāniska pārnešana izraisa infekciju. Šķaudīšana un klepus nav vienīgais pārnešanas ceļš. Sarunas laikā tiek atbrīvots arī izraisītājs. Metiena rādiuss ir aptuveni 3-3,5 m.
Infekcijas iespējamība ir atkarīga no kontaktpersonas uzņēmības, viņa imūnsistēmas funkcionālajām iespējām, vairāku papildu faktoru klātbūtnes (agra bērnība un vecums, grūtniecība, dažādu etioloģiju imūndeficīts utt.).
Infekcijas izplatīšanās ilgums
Pacients, kurš cieš no infekcioza rinīta, pārnēsā patogēnu:
- ar gaisā esošām pilieniņām;
- sazinoties.
Vīrusa vai baktēriju izplatīšanās ar gaisa pilienu palīdzību notiek jau no pirmajām slimības stundām, dažreiz pat inkubācijas periodā. Briesmas pārstāv pacienti ar jebkāda veida infekciju - arī dzēstu (apmierinošs vispārējais stāvoklis, bez drudža). Visi pacienti ar saaukstēšanos ir visvairāk lipīgi simptomu sākumā un pirmo 2-3 dienu laikā. Tomēr infekcijas pārnešanas risks saglabājas līdz atveseļošanai (pat atveseļošanās periodā, tas ir, atveseļošanās periodā). Retos gadījumos patogēna izdalīšanās turpinās 2 nedēļas, kad simptomi ir pilnībā izzuduši.
Kontakta pārraides ceļš nozīmē ne tikai ciešu kontaktu (piemēram, ar skūpstu), bet arī netiešu kontaktu caur kopīgiem objektiem. Ar saaukstēšanos tās var būt margas sabiedriskajā transportā, durvju rokturi, biroja preces – saskares ceļa iezīme ir patogēna saglabāšana uz to virsmas. Aerosoli izžūst un zaudē epidemioloģisko bīstamību dažu stundu laikā, bet daži infekcijas izraisītāji putekļos saglabājas pat vairākas dienas. Apmeklējiet vietni https://casinopromo.ru, lai atrastu pašreizējos reģistrācijas reklāmas kodus
Tādējādi infekcioza rakstura iesnas ir lipīgas vismaz vairākas dienas.
Infekcijas profilakse
Kas jādara, lai nesaņemtu iesnas? Nepieciešams:
- Cik vien iespējams, pārtrauciet vai ierobežojiet saziņu ar pacientu.
Tas attiecas ne tikai uz ciešu kontaktu, bet arī uz atrašanos vienā telpā, apmeklējot pārpildītas vietas.
- Atcerieties personīgo higiēnu.
Ir vērts biežāk mazgāt rokas, nosusināties tikai ar personīgo dvieli, izslēdzot pieskaršanos sejai ar pirkstiem, biroja preces.
- Izmantojiet masku.
Tas ir īpaši svarīgi tiešā kontaktā, piemēram, aprūpējot slimu cilvēku. Maska jāmaina vismaz ik pēc 4 stundām.
- Uzraudzīt deguna gļotādas stāvokli.
Pietiekama deguna gļotādas mitrināšana palīdz uzturēt maksimālu vietējās imunitātes aktivitāti un attiecīgi aizsargāt pret infekcijām. Mitrināšanai var lietot fizioloģiskos deguna pilienus, skalojot ar fizioloģisko šķīdumu.
Pacients var samazināt citu inficēšanās risku, lietojot vienreizējās lietošanas kabatlakatiņus, neaizmirstot mazgāt rokas pēc katras deguna pūšanas, šķaudīšanas vai klepus, šķaudot aizsedzot muti ar kabatlakatiņu. Pacientam tiek doti atsevišķi trauki, dvieļi, ziepes, gultas veļa. Ieteicams regulāri vēdināt telpu, kurā atrodas pacients (viņa prombūtnes laikā).
