Kādi aerosoli jālieto aizlikts deguns

Deguna sastrēguma aerosols ir lokālas zāles, kas aprīkotas ar dozatoru šķīduma injicēšanai deguna ejās. Atkarībā no sastāva deguna aerosolam var būt pretiekaisuma, imūnstimulējoša, pretalerģiska, brūču dzīšanas, dekongestanta, antibakteriāla un dezinficējoša iedarbība. Zāles aerosola veidā apūdeņo gandrīz visu deguna eju iekšējo virsmu un daļu no augšžokļa sinusiem, tādējādi panākot maksimālu terapeitisko efektu.

Atkarībā no devām vietējiem preparātiem nav sistēmiskas ietekmes uz ķermeni. Deguna aerosolu sastāvdaļas praktiski neuzsūcas asinsritē, tādēļ tos lieto rinorejas, deguna nosprostojuma, sinusīta un rinofaringīta ārstēšanai pieaugušajiem un sievietēm grūtniecības laikā. Publikācijā aplūkoti labāko aerosolu saraksti, to darbības princips un lietošanas īpatnības.

Kas tas ir?

Spray ir īpaša deguna preparāta forma, kas tiek piegādāta aerosola traukā, kas aprīkots ar īpašu dozatoru. Atšķirībā no pilieniem, aerosoli pārklāj gandrīz visu gļotādas virsmu un netiek ielejami balsenē. Zāļu suspensijas daļiņas viegli iekļūst deguna blakusdobumos, tādējādi samazinot sinusīta attīstības iespējamību.

Deguna aerosoliem ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar pilieniem. Galvenie no tiem ietver:

• nav nepieciešams uzņemties horizontālu stāvokli, lai lietotu vietējo narkotiku;
• spēja stingri dozēt izlietoto zāļu daudzumu;
• maksimālā terapeitiskā efekta sasniegšana, pateicoties vienmērīgai aerosola izsmidzināšanai deguna dobumā;
• ekonomisks zāļu patēriņš salīdzinājumā ar deguna pilieniem;
• ērta aerosola ievadīšana degunā jebkuros apstākļos - uz ielas, transportā, birojā utt.

Aerosola injicēšana deguna ejās, kas nav attīrītas no gļotām, var izraisīt infekcijas iekļūšanu deguna blakusdobumos.

Jāatceras, ka aerosola preparātus degunā ievada zem spiediena. Šajā sakarā inficēts eksudāts (deguna sekrēcija) var iekļūt deguna blakusdobumos. Lai izvairītos no sarežģījumiem, pirms procedūras ieteicams izpūst degunu vai izskalot deguna dobumu ar fizioloģisko šķīdumu.

Deguna aerosolu grupas

Ir diezgan grūti saprast visu farmācijas uzņēmumu piedāvāto deguna preparātu daudzveidību. Aptieka piedāvās izvēlēties vismaz 10 veidu aerosolus, taču tikai daži no tiem iegūs nepieciešamo ārstniecisko efektu. Lokālā preparāta izvēle ir atkarīga no etioloģijas, t.i. rinīta vai deguna nosprostojuma (nosprostojuma) cēloņi deguna eju.

Atkarībā no aerosolu farmakoloģiskajām īpašībām var izdalīt šādas vietējo preparātu grupas:

• antiseptiķi - dezinficē gļotādas un iznīcina mikrobu, vīrusu un sēnīšu infekcijas;
• kortikosteroīdi - kavē iekaisuma reakcijas, lieto vazomotorā un alerģiskā rinīta ārstēšanai;
• antihistamīna līdzekļi - mazina pietūkumu un mazina deguna nosprostojumu;
• homeopātiskais - stimulē vietējo imunitāti un paātrina šūnu atjaunošanos deguna gļotādā;
• mitrinātāji - novērš gļotādas dehidratāciju un nazofarneksa dziedzeru sekrēcijas funkcijas traucējumus;
• antibiotikas - iznīcina baktērijas un novērš strutojošu procesu attīstību;
• alfa-adrenerģiskie agonisti (pretkongestanti) - sašaurina asinsvadus, samazina pietūkumu un deguna gļotu sekrēciju.

Zināšanas par medikamentu farmakoloģiskajām īpašībām ļauj izvēlēties pareizo aerosolu alerģiskas, vīrusu, mikrobu vai sēnīšu etioloģijas saaukstēšanās gadījumā. Jāsaprot, ka viesnīcu grupu aerosolu, jo īpaši alfa adrenerģisko agonistu un glikokortikosteroīdu, pārdozēšana un ļaunprātīga izmantošana var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Pārskats par labākajām zālēm

Galvenā prasība aerosoliem ir, lai tie ne tikai likvidētu deguna nosprostojuma simptomus, bet arī veicinātu atveseļošanos. Parasti deguna aerosolus neizmanto kā monopreparātus akūtu elpceļu vīrusu infekciju, sinusīta vai nazofaringīta ārstēšanai. Iesnas ir tikai viena no pamatslimības izpausmēm, tādēļ, lai pēc iespējas ātrāk atjaunotu elpošanas sistēmas funkcijas, nepieciešams lietot etiotropas iedarbības medikamentus, t.i. sistēmiskās antibiotikas, pretvīrusu līdzekļi utt.

Iesnas un aizlikts deguns nav patstāvīgas slimības, bet simptomi, kurus var novērst tikai tad, ja tiek novērsts slimības cēlonis, t.i. infekcijas.

Preparāti ar jūras ūdeni

Jūras ūdens aerosoli ir drošākie deguna produkti, kurus var lietot bez ierobežojumiem. Tie satur noderīgus mikroelementus, kas labvēlīgi ietekmē deguna gļotādas stāvokli. Tie ir paredzēti gandrīz jebkuras izcelsmes rinīta un sinusīta ārstēšanai.

Atkarībā no nātrija hlorīda koncentrācijas medikamentā izšķir vairākas mitrinošu aerosolu grupas:

• hipotonisks ("Aqua Master", "Salin Sense") - sāļu koncentrācija preparātos ir zemāka nekā asins plazmā (ne vairāk kā 0,65%); viegli uzsūcas gļotādā, jo atšķiras šķidrumu osmotiskais spiediens gļotādā un šķīdumā;
• hipertensīvs ("Quicks", "Aqualor Forte") - NaCl saturs ir lielāks nekā asins plazmā (vairāk nekā 0,9%); Ekstracelulārais šķidrums tiek “izvilkts” no gļotādas, tāpēc to var izmantot kā dekongestantus;
• izotonisks ("Aqua Maris Plus", "Aqualor Soft") - nātrija hlorīda koncentrācija atbilst sāļu saturam asins plazmā; tie neuzsūcas mīkstajos audos, taču tie arī "neizvelk" no tiem mitrumu, tāpēc tos vairāk izmanto deguna dobuma attīrīšanai no putekļiem, alergēniem un infekcijas izraisītājiem.

Deguna obstrukcijas gadījumā hipotoniski šķīdumi nav vēlami. To lietošana tikai palielina pietūkumu gļotādā un līdz ar to pasliktina slimības gaitu. Šādas zāles lieto atrofiskā rinīta un deguna gļotādas sausuma ārstēšanā.

Pretkongestanti

Smidzinātāji, kas satur adrenalīna receptoru stimulatorus, ir simptomātiskas zāles. Tie aptur deguna nosprostojuma izpausmes, bet neveicina gļotādas dzīšanu. Šādas zāles jālieto piesardzīgi, jo to aktīvās sastāvdaļas ietekmē asinsvadu tonusu.

Lietojot antikongestantus ilgāk par 7 dienām, bieži attīstās tā sauktais "atsitiena" sindroms. Kad aerosoli tiek noraidīti, trauki paplašinās, kas izraisa pārmērīgu gļotādas piepildīšanos ar asinīm un tūsku. Tas liek personai pastāvīgi lietot narkotikas, palielinot devu.

Alfa-adrenerģiskie agonisti, bieži lietojot, novērš deguna gļotu izdalīšanos, kas izraisa audu dehidratāciju un deguna asiņošanu.

Ievērojot ieteiktās devas, dekongestanti neizraisa atkarību un palīdz novērst deguna nosprostojumu. Labāko vazokonstriktoru aerosolu sarakstā ir:

• Knoxprey;
• "Nazols";
• "Nesopīns";
• Sanorin;
• "Snoop";
• Tizin-Ksilo;
• Lazolvans Reno.

Atkarībā no sastāva daži dekongestanti ilgst ne vairāk kā 3 stundas, bet citi ir paredzēti vismaz 12 stundas. Ar smagu rinītu un pirms gulētiešanas ieteicams lietot ilgstošas ​​​​darbības zāles.

Antihistamīna aerosoli

Alerģiskas reakcijas, kas skar elpceļus, izraisa smagu audu tūsku, apgrūtinātu deguna elpošanu, šķaudīšanu, asarošanu, niezi deguna dobumā utt. Slimības progresēšana var izraisīt Eistāhija (dzirdes) caurules aizsprostojumu un rezultātā dzirdes analizatora funkciju traucējumus. Lai samazinātu iekaisuma un simptomu smagumu, tiek izmantoti antihistamīna aerosoli.

Antihistamīni ir atsevišķa zāļu grupa, kas nomāc iekaisuma mediatoru darbību, t.i. histamīni. Dažas zāles iedarbojas tieši uz tuklo šūnām, novēršot to iznīcināšanu un iekaisuma mediatoru izdalīšanos, bet citas samazina histamīna receptoru jutību. Lai tiktu galā ar siena drudža un visu gadu alerģiskā rinīta izpausmēm, degunā ieteicams injicēt šādas zāles:

• Lekrolīns;
• Tizin alerģija;
• "Alergodila aerosols";
• "Cromohexal".

Smagas alerģijas gadījumā antihistamīna līdzekļus lieto kopā ar lokāliem glikokortikosteroīdiem. Hormonālie līdzekļi novērš alerģisko iekaisumu un atjauno deguna eju caurlaidību.

Hormonālie aerosoli

Deguna glikokortikosteroīdus var klasificēt kā ārkārtas zāles. Tiem piemīt izteiktas pretalerģiskas, prettūskas un antiflogistiskas (pretiekaisuma) īpašības. Spreji ar sintētiskiem steroīdu hormoniem atvieglo deguna elpošanu, novērš obstrukciju un novērš komplikāciju attīstību – sinusītu, frontālo sinusītu, rinofaringītu u.c.

Glikokortikosteroīdu pārdozēšana ir saistīta ar gļotādas atrofiju, paaugstinātu acs iekšējo spiedienu un samazinātu vietējo imunitāti.

Hormonālos aerosolus biežāk lieto alerģiska rinīta ārstēšanā, ko pavada smaga rinoreja. Labākie produkti šajā grupā ietver:

• "Rinoklenils";
• Beklometazona aerosols;
• Tafen Nazal;
• Momat Rino Advance;
• "Dezrinīts".

Hronisku slimību ārstēšanai nav vēlams lietot lokālus glikokortikosteroīdus. Samazinoties imunitātei, pastāv oportūnistisko sēnīšu aktīvās vairošanās risks nazofarneksā. Tie var izraisīt sēnīšu rinīta vai sinusīta attīstību.

Kombinētie aerosoli

Kombinētie aerosoli ietver zāles, kas satur vairākas aktīvās vielas vienlaikus, nodrošinot tām plašu darbības spektru. Jo īpaši alerģiskā rinīta terapija var ietvert zāles, kurām vienlaikus ir gan pretalerģiska, gan pretsāpju iedarbība. Šādus aerosolus nav ieteicams kombinēt ar citiem deguna līdzekļiem, jo ​​aktīvo vielu pārpalikums var izraisīt nazofarneksa audu kairinājumu un vēl lielāku iekaisumu.

Lai vienlaikus novērstu vairākas rinīta izpausmes, degunā ieteicams injicēt šādus kombinētus aerosolus:

• "Cameton" - mīkstina un dezinficē gļotādas;
• "Pinosol" - paātrina iekaisuma regresiju un mitrina deguna ejas;
• "Sanorin-Anallergin" - sašaurina asinsvadus un novērš alerģisku iekaisumu;
• "Vibrocil" - novērš pietūkumu un alerģiju.

"Pinosol" un "Kameton" ir augu izcelsmes zāles. Tos var izmantot, lai ārstētu vidusauss iekaisumu un eustahītu, kas radušies kā ARVI komplikācija.

Antiseptiski preparāti

Dzelteni un zaļi deguna izdalījumi ir skaidra baktēriju vai sēnīšu iekaisuma pazīme. Lai likvidētu patogēno floru nazofarneksā, tiek noteikti aerosoli ar antiseptisku efektu. Tie dezinficē gļotādu un novērš infekcijas izraisītāju attīstību, kā rezultātā samazinās deguna nosprostojuma smagums.

Antiseptiķi nav antibiotikas, tāpēc pat tad, ja ārstēšana tiek priekšlaicīgi pārtraukta, patogēnu rezistence pret zālēm neveidojas.

Lai tiktu galā ar sēnīšu un baktēriju rinītu, palīdzēs:

• Octenisept;
• Collargol;
• "Dioksidīns";
• Okomistin.

Antiseptiķu pārdozēšana bieži izraisa alerģiskas reakcijas, par ko liecina nieze degunā, apgrūtināta elpošana, acu asarošana utt. Tāpēc tie ir jāizmanto tikai tādās devās, kas norādītas zāļu instrukcijās.

Lētu aerosolu saraksts

Zemā cena ne vienmēr liecina par farmaceitisko produktu slikto kvalitāti. Diezgan bieži dārgu un lētu deguna līdzekļu sastāvi sakrīt, kas nozīmē, ka to lietošanas terapeitiskais efekts būs aptuveni vienāds. Kāpēc cenas vienas grupas zālēm ir tik atšķirīgas?

Ķīmiskās formulas meklēšana jaunas zāles ražošanai un tās pārbaude no ražotājiem prasa lielu naudu. Parasti no brīža, kad jaunas zāles tiek pārbaudītas, līdz tās nonāk aptiekās, paiet vismaz 10 gadi. Lai atpelnītu ieguldītās finanses, ražotājs ir spiests celt cenu.

Ģenēriskie līdzekļi ir oriģinālo zāļu analogi, kas satur vienas un tās pašas aktīvās sastāvdaļas. Taču to ražošanai un iekļūšanai medicīnas reģistrā klīnisko pētījumu rezultāti nav nepieciešami, un tāpēc to cena ir daudz zemāka nekā oriģinālajām zālēm. Lēti, bet efektīvi deguna aerosoli ietver:

Jāatzīmē, ka oriģinālo zāļu un to analogu devas var nedaudz atšķirties. Tas ir saistīts ar faktu, ka aktīvo vielu koncentrācija tajās ne vienmēr ir vienāda. Tāpēc pirms zāļu lietošanas ieteicams iepazīties ar aerosola lietošanas instrukcijām.

Secinājums

Deguna aerosols ir vienkāršs un efektīvs veids, kā ārstēt rinītu un deguna nosprostojumu (deguna nosprostojumu). Tie ir aprīkoti ar īpašiem dozatoriem, kas šķidrumu pārvērš aerosolā. Deguna preparātu lietošanas laikā zāļu suspensija tiek injicēta degunā ar nelielu spiedienu, tāpēc nav nepieciešams noliekt galvu atpakaļ vai ieņemt horizontālu stāvokli.

Ir vairākas zāļu grupas intranazālai ievadīšanai, kas atšķiras pēc to farmakoloģiskajām īpašībām. Atkarībā no rinīta etioloģijas (cēloņa) tā ārstēšanai var izmantot antibakteriālus, pretalerģiskus, antiseptiskus, vazokonstriktorus, imūnstimulējošus, mitrinošus un hormonālos aerosolus. Kombinētie aerosoli pieder pie atsevišķas zāļu grupas, jo tiem ir sarežģīta iedarbība uz nazofarneksu un tie vienlaikus novērš vairākas rinorejas izpausmes.