Bērniem gan jaunākiem, gan vecākiem par 3 gadiem, kuriem ir saaukstēšanās, var sākties iekaisuma process deguna blakusdobumos. Sinusīts (vai deguna blakusdobumu iekaisums) parādās dažādu iemeslu dēļ, un arī sinusīta simptomi bērniem var atšķirties atkarībā no bērna vecuma. Parasti šāda slimība rodas uz gripas, masalu, skarlatīna un citu infekcijas slimību fona un ir to komplikācija.
Dažos gadījumos sinusīts var rasties no alerģijas pret konkrētu kairinātāju. Bieži vien deguna blakusdobumu iekaisums bērniem no 3 gadu vecuma provocē augšējā žokļa zobu slimības. Riska faktori ir deguna starpsienas izliekums un iedzimta deguna eju deformācija.
Simptomi
Faktiski sinusīta pazīmes zīdaiņiem var būt ļoti dažādas. Tomēr kā galvenais ir deguna nosprostojums. Bērniem tiek traucēta normāla elpošana, balsī parādās deguna tonis. Izmaiņas balss tembrā rodas tāpēc, ka deguna blakusdobumi pārstāj pareizi ventilēt.
Lielākajā daļā gadījumu tiek diagnosticētas iesnas, kas ilgstoši (apmēram 2 nedēļas) nepāriet. Var parādīties bagātīgi deguna izdalījumi - caurspīdīgi vai ar dzeltenīgu nokrāsu.
Ar sinusītu bērni bieži sūdzas par sāpēm ap degunu un deguna tiltā, kuru intensitāte palielinās vēlā pēcpusdienā. Pakāpeniski sāpes pārstāj koncentrēties jebkurā vietā. Tad ir stipras galvassāpes.
Biežs sinusīta simptoms bērniem ir paaugstināta ķermeņa temperatūra (parasti tā paaugstinās līdz subfebrīla vērtībām un nepārsniedz 39 grādus). Šis simptoms ir raksturīgs akūtai slimības formai, ar hronisku sinusītu tas var nebūt.
Bērnu sinusītu, kura simptomi praktiski neatšķiras no pieaugušajiem, pavadīs arī:
- vispārējs ķermeņa vājums;
- miega režīma pasliktināšanās;
- samazināta ēstgriba;
- sausuma sajūta kaklā;
- smags sauss klepus (sliktāks naktī);
- iespējama dzirdes un ožas asuma samazināšanās.
Ja bērnam ir 3 gadi vai mazāk, tad simptomi var būt viegli un nedaudz neskaidri deguna blakusdobumu nepietiekamas attīstības dēļ. Pēc 3-4 gadiem visu deguna blakusdobumu veidošanās pakāpeniski tiek pabeigta. Šajā gadījumā izpausme ir gaišāka.
Sinusīta veidi un formas
Sinusīta klasifikācija balstās uz dažādiem kritērijiem. Atkarībā no skartās sinusa atrašanās vietas sinusīts bērnam var izpausties sinusīta, frontālā sinusīta, etmoidīta un sphenoidīta formā. Sinusīts jāsaprot kā iekaisums augšžokļa deguna blakusdobumos. Ar sphenoidītu tiek ietekmētas sphenoid sinusas. Etmoidīts ir etmoīdo šūnu iekaisums, frontālais sinusīts ir iekaisuma process frontālās deguna blakusdobumos.
Ja mēs par pamatu ņemam slimības sākuma cēloņus, sinusītu var iedalīt šādos veidos:
- Traumatisks. Iekaisums šajā gadījumā parādās galvas vai deguna sasitumu dēļ.
- Vīrusu sinusīts sākas ar dažādu vīrusu iekļūšanu.
- Baktēriju – iekaisums rodas pēc tam, kad baktērijas bojā deguna blakusdobumus.
- Sēnīšu sinusītu izraisa patogēni.
- Jaukts - veids, kurā iekaisumu provocē dažāda veida baktērijas un vīrusi.
- Alerģisks sinusīts rodas, kad organisms reaģē uz konkrētu patogēnu (dzīvnieku matiem, ziedputekšņiem, putekļiem utt.).
Kas attiecas uz sinusīta formu, tā var būt akūta un hroniska. Ar akūtu sinusīta formu visbiežāk saslimst divus gadus vecs bērns un vecāki bērni. To raksturo iekaisuma procesa attīstības pēkšņa un strauja attīstība. Galvenais akūta sinusīta cēlonis ir nepareiza saaukstēšanās un infekcijas slimību ārstēšana uz ievērojami samazinātas imunitātes fona. Akūtas slimības formas ilgums nepārsniedz 8 nedēļas.
Ja pagājušas 8 nedēļas un simptomi nekur nav pazuduši, var runāt par hronisku sinusītu. Simptomi šajā gadījumā būs mazāk izteikti nekā akūtā formā. Turklāt tie var kādu laiku pazust (remisijas periodā) un pēc tam atkal izpausties ar jaunu sparu.
Diagnostikas un ārstēšanas taktika
Ārstēšana vienmēr sākas ar diagnozi. Un konkrētajam bērna dzimšanas gadam un kopējam gadu skaitam nav nozīmes. Pareizi sastādīt rehabilitācijas kursu ir iespējams tikai pēc diagnostikas pasākumiem. Papildus neliela pacienta intervēšanai ārsti izraksta deguna blakusdobumu rentgena izmeklēšanu, vispārēju asins analīzi un datortomogrāfiju.
Rentgens ir mazāk informatīvs nekā CT. Tajā pašā laikā attēlā var parādīties, vai ir gļotādas sabiezējums un kādā stāvoklī ir deguna blakusdobumi. Asins analīze ļauj noteikt leikocītu skaitu asinīs, kā arī eritrocītu sedimentācijas ātrumu. Ar sinusītu kopējais skaits būs ļoti liels. Datortomogrāfija pārbauda pašreizējo deguna blakusdobumu stāvokli.
Tagad parunāsim par ārstēšanu. Galvenie virzieni:
- Simptomu likvidēšana. Simptomātiska ārstēšana ietver īslaicīgu izvairīšanos no pastaigām brīvā dabā, pretiekaisuma zāļu sākšanu un ķermeņa temperatūras pazemināšanu. Turklāt jāievēro daudz šķidruma dzeršanas princips.
- Deguna eju skalošana un zāļu lietošana asinsvadu sašaurināšanai. Jums rūpīgi jālieto vazokonstriktoru zāles. Ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 7 dienas, pretējā gadījumā pastāv liela gļotādas pāržūšanas iespējamība. Bērniem vislabāk ir lietot šādas zāles: "Vibrocil", "Otrivin", "Naftizin", "Nazivin". Attiecībā uz skalošanas šķīdumiem mēs iesakām dot priekšroku parastajam sāls šķīdumam vai Marimer un Aqua Maris.
- Antibiotiku terapija nepieciešama tikai tad, ja bērnam ir strutojošs sinusīts. Jebkurā citā gadījumā antibakteriālos līdzekļus neizmanto. Lai novērstu infekcijas perēkļus, ārsti izraksta zāles no amoksicilīna grupas - Hikontsil, Amosin, Amoxiclav.
- Alerģisko sinusītu var ārstēt arī ar medikamentiem. Bet antibiotiku vietā tiek noteikti antihistamīni, piemēram, "Desal", "Cetrin", "Zirtek" un daži citi.
Ķirurģiskā ārstēšana punkcijas veidā (paranasālo deguna blakusdobumu punkcija un strutas izsūknēšana) tiek izmantota kā galējais līdzeklis, ja medikamentoza terapija bijusi neefektīva.
- Līdzekļi no tradicionālās medicīnas arsenāla. Lai radītu optimālus apstākļus deguna blakusdobumu ventilācijai un gļotu aizplūšanai, iesakām izmantot inhalācijas (bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu). Šiem nolūkiem ir pieprasīti kumelīšu, salvijas, oregano un eikalipta novārījumi. Labi palīdz inhalācijas ar smidzinātājiem un aukstas inhalācijas pār smalki sagrieztiem mārrutkiem vai ķiplokiem.
Neaizmirstiet par profilaksi
Diemžēl nav iespējams pilnībā izslēgt sinusīta iespējamību bērnam, taču jūs varat ievērojami samazināt deguna blakusdobumu iekaisuma risku. Ārsti iesaka pareizi un līdz galam izārstēt masalas, gripu, skarlatīnu, iesnas un citas infekciozas kaites.
Ir obligāti jāstrādā pie imūnsistēmas stiprināšanas. Vecākiem ir jāpārliecinās, ka bērns vada aktīvu dzīvesveidu, veic vingrinājumus no rīta un bieži pastaigājas svaigā gaisā. Neaizmirstiet par pareizu uzturu – iekļaujiet uzturā produktus ar augstu vitamīnu un minerālvielu saturu. Tāpat ievērojiet šādus padomus:
- ar ilgstošām iesnām vienmēr jādodas pie ārsta;
- regulāri vēdināt dzīvojamās telpas;
- kontrolēt mitruma līmeni telpā (vismaz 50-60 procenti);
- veiciet mitru tīrīšanu katru dienu;
- mēģiniet sākt rūdīt bērnu;
- izvairīties no hipotermijas.
Tas viss palīdzēs ievērojami samazināt dažādu formu un veidu sinusīta risku bērniem.
Imunitātes uzlabošana ir viens no svarīgākajiem veselīgas un pilnvērtīgas dzīves nosacījumiem. Labi funkcionējoša imūnsistēma spēj patstāvīgi un efektīvi cīnīties ar dažiem vīrusu un baktēriju patogēniem.
Izveidojiet optimālu mikroklimatu mājās
Mēs iesakām pievērst uzmanību jūsu mājas mikroklimatam. Optimāls mitrums un gaisa temperatūra veicina ātru atveseļošanos. Bērnam piemērotākā temperatūra ir no 18 līdz 20 grādiem. Šo vērtību pārsniegšana ir saistīta ar veselības pasliktināšanos. Ja telpās temperatūra ir zem 18 grādiem, mazulis var saaukstēties.
Vasarā gaisa kondicionētājus un citu klimatisko aprīkojumu atļauts lietot tikai tad, ja bērns tajā laikā neatrodas istabā. Aukstā sezonā nelietojiet sildīšanas ierīces pārāk aktīvi. Tas var izraisīt mitruma līmeņa pazemināšanos un deguna un rīkles gļotādu sausumu.
Viens no svarīgākajiem rādītājiem ir mitrums. Optimālais līmenis ir no 50 līdz 70 procentiem. Pārmērīgi sauss gaiss izžāvē gļotādu. Pārmērīgs mitrums, gluži pretēji, var izraisīt iesnas. Mērķa uzturēšana ir pavisam vienkārša – regulāri mitrā tīrīšana, iegādājies akvāriju vai speciālus portatīvos gaisa mitrinātājus.
Optimāla mikroklimata neatņemama sastāvdaļa ir gaisa tīrība. Atcerieties laiku pa laikam atvērt logus un vēdināt telpas. Jo īpaši tas jādara nepārtraukti 10 minūtes pirms gulētiešanas. Vasarā logi var nebūt aizvērti (ja āra gaisa temperatūra to atļauj).
Summējot
Garas iesnas mazulim ne vienmēr liecina par saaukstēšanos. Iespējams, ka tas liecina par deguna blakusdobumu iekaisumu. Jums nav jāmēģina pašam diagnosticēt. Mājās to nav iespējams izdarīt (bez diagnostikas procedūrām).
Nelietojiet pašārstēšanos. Nepareiza taktika var pasliktināt klīnisko ainu un izraisīt komplikācijas. Arī zāles no tradicionālās medicīnas arsenāla jālieto ļoti uzmanīgi un tikai pēc ārsta atļaujas.
Kad parādās pirmie sinusīta simptomi, nekavējoties meklējiet speciālistu palīdzību – tas ir labākais, ko varat darīt sava bērna labā. Tikai ārsts spēj precīzi noteikt sinusīta cēloni, izrakstīt diagnostiku un izvēlēties rehabilitācijas kursu, ņemot vērā mazuļa vecumu un individuālās īpašības.
