Katrs no mums vismaz vienu reizi ir saskāries ar tādu problēmu kā aizsmakusi balss vai pat tās neesamība. Bieži vien tas tiek novērots pēc smagas hipotermijas, saldējuma vai aukstu dzērienu lietošanas. Turklāt saites kaklā sāp pēc ilgstošas kliegšanas vai dziedāšanas.
Balss saites, kas lokalizētas balsenē, ir muskuļu-saistaudu struktūras, kas veido plaisu savā starpā. Pēdējo izmēri mainās atkarībā no saišu spriedzes. Kad saites ir aizvērtas, gaiss neiziet cauri balsenei, un nav arī balss.
Balss aizsmakumu izraisa saišu pietūkums, kas samazina spraugu. Smags saišu iekaisums un pietūkums izraisa ievērojamu spraugas sašaurināšanos un balss izmaiņas.
Balss saišu slimības attīstās šādu iemeslu dēļ:
- hipotermija, kad aukstuma faktoram ir lokāls efekts (ar dziļu elpošanu caur muti, dzerot aukstos dzērienus). Arī iekaisuma pazīmes balsenē var kļūt par vispārējas hipotermijas simptomu papildus drudzim, savārgumam un klepus;
- saišu pārslodze. Īpaši bieži tiek ietekmēti cilvēki, kas saistīti ar oratorisku darbību (diktori, skolotāji, vokālisti);
- ilgstoša piesārņota gaisa elpošana (smogs, rūpnieciskie apdraudējumi), kas izraisa gļotādas sausumu, tās kairinājumu un skaņu ģenerējošā aparāta darbības traucējumus;
- hronisks nazofarneksa, orofarneksa iekaisums, piemēram, sinusīts, tonsilīts, kas predisponē infekcijas izplatīšanos slimības saasināšanās laikā;
- infekcijas bojājums (vīrusi, baktērijas);
- alerģiska reakcija;
- smēķēšana;
- traumatisks ievainojums;
- onkoloģiskās neoplazmas.
Ar šo faktoru negatīvo ietekmi tiek ietekmētas balss saites. Balss saitēs tiek novērota audu tūska un mikroplaisas gļotādā, kas palielina sekundārās infekcijas risku. Ir vērts izcelt simptomus, kas rodas gandrīz katrā balss veidošanas aparāta bojājuma gadījumā:
- balss aizsmakums, līdz afonijai;
- svīšana, sausums;
- sāpīgums rīšanas laikā;
- rīkles aizmugurējās sienas hiperēmija;
- sausa tipa klepus ar iespējamu pāreju uz mitru;
- subfebrīla hipertermija.
Ņemiet vērā, ka bērniem elpošanas mazspējas attīstības risks ir ievērojami lielāks, kas saistīts ar mazāku elpceļu diametru un smagu audu tūsku.
Laringīts
Salīdzinot ar citām slimībām, laringīts tiek diagnosticēts vairumā gadījumu. Slimība attīstās bakteriālas vai vīrusu infekcijas, smagas hipotermijas, aukstas pārtikas ēšanas vai piesārņota gaisa ieelpošanas rezultātā.
Simptomātiski patoloģija izpaužas:
- sausums, sāpīgums;
- subfebrīla hipertermija;
- kutēšana kaklā;
- kamols kaklā;
- balss aizsmakums;
- sauss klepus;
- sāpīgums rīšanas laikā.
Patoloģiskā procesa hroniskuma gadījumā simptomi tiek traucēti periodiski un ar mazāku intensitāti. Ar slimības saasināšanos attīstās akūta laringīta klīnika.
Diagnoze tiek veikta, izmantojot laringoskopiju, kurā speciālists vizualizē apsārtumu, saišu pietūkumu, uz kura virsmas konstatē krēpu. Ar gripu ir iespējami asinsizplūdumi uz saitēm. Lai noteiktu infekcijas patogēnu, tiek veikts bakterioloģiskais pētījums, kura materiāls tiek savākts no orofarneksa gļotādas. Asins analīzēs tiek reģistrēts leikocitoze.
Hroniskā formā ar laringoskopiju tiek novērots hiperplastisks vai atrofisks slimības veids. Vokālistiem, pedagogiem un diktoriem mezgli tiek vizualizēti uz sabiezināto saišu virsmas.
Laringīts var attīstīties ar difteriju, gripu, Sibīrijas mēri, masalām, garo klepu, iekšņiem, skarlatīnu un vēdertīfu.
| Slimība | Simptomi | Diagnostika | Komplikācijas |
|---|---|---|---|
| Difterijas laringīts | subfebrīla hipertermija, sāpīgums rīšanas laikā, aizlikts deguns, iesnas, savārgums, ādas bālums. | Laringoskopija (hiperēmija, gļotādas tūska, zaļas, pelēkas nokrāsas plāksnes, kuras ir grūti noņemt no virsmas). Bakterioloģiskā izpēte (lai identificētu infekcijas izraisītāju). | Krups izpaužas kā drudzis, balss aizsmakums (afonija), trokšņaina elpošana, elpas trūkums un klepus. |
| Gripa | Sāpes krūtīs, febrils drudzis, klepus, ķermeņa sāpes, rinīts, iekaisis kakls, savārgums, artralģija, galvassāpes. | Laringoskopija (gļotādas hiperēmija, asiņošana, fibrīna šķiedras). | Abscess, flegmons epiglota rajonā. |
| Koreva | Aizmugurējās rīkles sienas graudainība, plankumi uz vaigu gļotādas, kas pēc saplūšanas netiek vizualizēti, eksantēma uz ādas, drudža hipertermija, iekaisis kakls, miega traucējumi, klepus, rinīts, konjunktivīts. | Laringoskopija (pietūkums, saišu hiperēmija), laboratoriskie izmeklējumi. | Krups, bakteriāla pneimonija. |
| Laringīts ar vējbakām | Subfebrīla hipertermija, savārgums, pūslīši uz mutes gļotādas, āda, nieze. | Laringoskopija (hiperēmija, saišu pietūkums, čūlainā formā tiek vizualizēta čūla), laboratoriskā diagnostika. | Strutainas komplikācijas, ko izraisa sekundāra infekcija. |
| Laringīts ar skarlatīnu | Sindroms, febrils drudzis, savārgums. | Laringoskopija, laboratoriskie izmeklējumi. | Flegmons, perihondrīts, traheīts, ezofagīts. |
| Garā klepus | Paroksizmāls klepus, iekaisis kakls, diskomforts krūtīs, trokšņaina elpošana, balss aizsmakums. | Laringoskopija, laboratoriskie izmeklējumi. | Balss saišu parēze, pneimonija, elpošanas mazspēja. |
Vēža neoplazmas
Labdabīgas vai ļaundabīgas ģenēzes balss saišu onkoloģiskās slimības rezultātā tiek bojāti ne tikai balss veidojošie aparāti, bet arī apkārtējie orgāni. Neoplazmas parādīšanās balsenes rajonā veicina elpceļu lūmena samazināšanos. Simptomātiski tas izpaužas:
- elpas trūkums;
- sāpošs kakls;
- trokšņaina elpošana;
- klepus.
Nepietiekama skābekļa piegāde iekšējiem orgāniem izraisa skābekļa badu un orgānu darbības traucējumu attīstību.
Ar slimības progresēšanu neoplazma izplatās uz blakus esošajiem orgāniem, ietekmējot barības vadu. No klīniskajiem simptomiem tiek novērota disfāgija, un fistulas gadījumā starp gremošanas un elpošanas trakta orgāniem pārtika tiek izmesta elpceļos.
Ļaundabīgā bojājumā cieši izvietoti limfmezgli kļūst blīvi, ar bumbuļveida virsmu un pielīp pie blakus audiem.
Diagnostikai izmanto laringoskopiju, fibrogastroduodenoskopiju, bronhoskopiju, rentgenu, ultraskaņu un tomogrāfiju.
Traumatisks ievainojums
Kad saites sāp, sāpes var rasties traumatiska faktora dēļ, kas ietekmē rīkles saites. Kaklā esošās saites nespēj pilnībā pildīt savas funkcijas spēcīga pietūkuma, audu infiltrācijas un hematomas klātbūtnes dēļ. Oficiālajā vietnē Play Fortuna ir sava bonusu sistēma, kas ietver atlīdzības jauniem un pastāvīgajiem vietnes klientiem. Bonusi ir diezgan interesanti, taču tiem ir savi lietošanas noteikumi, kas jāievēro pēc aktivizēšanas. Visi Play Fortune bonusi https://latenightlibrary.org kazino tiek dzēsti ar derību, un tikai pēc tam tos var pilnībā izmantot un gūt peļņu.Tas attiecas, piemēram, uz bezmaksas griezieniem. Tos pašus bezmaksas griezienus visbiežāk var izmantot tikai noteiktos slotos.
Simptomātiski patoloģija izpaužas kā disfonija, traucēta rīšanas funkcija, elpošana, klepus, sāpju sindroma attīstība, asiņošana un hemoptīze.
Lai identificētu patoloģiju, tiek noteikts rentgens, ultraskaņa, endoskopija un datortomogrāfija. Ārstējot balsenes traumatiskus bojājumus, galvenais ir nodrošināt elpceļu caurlaidību, līdz pat traheostomijai.
Alerģiskas reakcijas
Balss saišu bojājumi ir bieži sastopami ar alerģijām.
Pēc alerģiska faktora saskares ar balsenes gļotādu, pārtikas iekļūšanu gremošanas traktā vai zāļu uzņemšanu, rodas vietēja vai sistēmiska imūnsistēmas reakcija. Tas izpaužas kā alerģiska reakcija ar šādu klīnisku simptomu parādīšanos:
- apgrūtināta elpošana;
- balss aizsmakums;
- kamols kaklā;
- sausums, kutēšana krāsnī;
- sāpīgums rīšanas laikā;
- konjunktivīts;
- asarošana;
- rinoreja.
Atkarībā no imūnsistēmu reaktivitātes un kontaktfaktora agresivitātes, alerģija var izpausties Kvineta tūskas vai anafilaktiskā šoka veidā. Tiem raksturīgs smags elpas trūkums, elpošanas mazspēja, izsitumi uz ādas, pazemināts asinsspiediens un paātrināta sirdsdarbība.
Provocējošie faktori alerģiju attīstībā var būt vilna, šokolāde, citrusaugļi, putekļi, ziedputekšņi, jūras veltes, zāles, pūkas un dažādas pārtikas krāsvielas.
Spastiska disfonija
Vairumā gadījumu patoloģija tiek reģistrēta pēc 35 gadiem. To izraisa psihoemocionālā stāvokļa pārkāpums biežas stresa, pastāvīgas pieredzes un balss veidojošā aparāta pārslodzes ietekmē.
Slimības pamatā ir saišu disfunkcija (to slēgšanas vai atvēršanas trūkums). Simptomātiski zūd balss sonoritāte, parādās šņākšana, balss kļūst nedabiska. Grūtības rodas runājot.
Balss zuduma novēršana
Lai izvairītos no disfonijas un skaņu veidojošā aparāta bojājumiem, ieteicams:
- savlaicīga kakla vai iekaisušas kakla ārstēšana;
- hipotermijas novēršana, caurvēja ietekme;
- pietiekams dzeršanas režīms, kas uzturēs ūdens bilanci normālā līmenī;
- regulāra telpas vēdināšana, mitrā tīrīšana;
- gaisa mitrināšana;
- nedzeriet aukstos dzērienus;
- nav nepieciešams ļaunprātīgi izmantot aukstos ēdienus, produktus (saldējumu);
- smēķēšanas atmešana, pārmērīga alkohola lietošana;
- nepārstiepiet balss saites.
Ievērojot ieteikumus, var novērst balss saišu bojājumus, kā arī samazināt risku saslimt ar infekcijas un iekaisuma slimībām, piemēram, faringītu, laringītu vai traheītu.
