Tonsilīts ir iekaisuma slimība, kas ietekmē mandeles. Patoloģijas attīstības cēlonis ir vīrusu vai baktēriju infekcija. Pie pirmajām tonsilīta izpausmēm pacientam jāapmeklē ārsts. Ja jūs nesākat savlaicīgu terapiju, slimība izraisīs nopietnas komplikācijas, tostarp sirds, nieru un asinsvadu darbības traucējumus.
Bieži sastopami tonsilīta simptomi
Stenokardija ir slimība, kuru parastam cilvēkam ir ļoti grūti diagnosticēt. Iemesls ir tāds, ka tonsilīts ir ļoti saistīts ar gripu, saaukstēšanos. Tomēr ir atšķirīgas iezīmes, kas jāzina ikvienam. Galvenā atšķirība starp sāpēm kaklā ir pastāvīga saaukstēšanās.
Ja stenokardija rodas hroniskā formā, tad pastāv pastāvīga temperatūras paaugstināšanās. Turklāt tiek izdalīti šādi tonsilīta simptomi:
- sāpīgas sajūtas rīšanas laikā;
- palielināti limfmezgli;
- sāpošs kakls;
- smaga elpa;
- uz mandeles ir strutojoši aizbāžņi un pumpiņas;
- sāpīgas sajūtas locītavās un mugurā;
- sāpju sindroms sirdī;
- tonsilīta aizbāžņi;
- mandeles ir vaļīga struktūra, un tās pašas ir palielinātas.
Slikta elpa
Šis simptoms ir visizplatītākais tonsilīta gadījumā. Iekaisuma fokuss koncentrējas tieši mutē, kur tiek novēroti strutojoši procesi. Tāpēc ir diezgan grūti novērst slikto smaku. Tāpēc ir pilnīgi bezjēdzīgi izmantot jebkādus līdzekļus, jo no tiem nebūs pienācīga rezultāta. Lai sāktu, jums ir jāveic sarežģīta ārstēšana speciālista uzraudzībā. Terapija būs integrēta pieeja, ieskaitot zāles un tautas līdzekļus. Tikai ar veiksmīgu slimības ārstēšanu būs iespējams uzveikt sliktu elpu un novērst daudzu komplikāciju veidošanos.
Hronisks tonsilīts klepus
Klepus ar slimībām var rasties šādu iemeslu dēļ:
- Klepus izraisītājs ir korķis, kas koncentrējas amigdalā un izraisa nervu galu kairinājumu.
- Palielināts limfmezgls rada spiedienu uz traheju vai vagusa nervu.
Klepus bieži liecina nevis par hronisku tonsilītu, bet gan par tā saasināšanos. Papildus klepus pieaugušajiem var būt arī citas iekaisušas kakla pazīmes, tāpēc nepieciešama tūlītēja ārsta vizīte.
Katarāls iekaisis kakls
Patoloģiskais process skar galvenokārt mandeles virspusēji. Intoksikācijas simptomi ir vidēji izteikti. Temperatūras paaugstināšanās ir 37-38 grādi. Asinīs izmaiņas netika novērotas.
Faringoskopijas laikā tiek izsekots spilgts izkliedēts apsārtums, kas ietekmē mīkstās un cietās aukslējas, rīkles aizmugurējo sienu. Reti, kad apsārtums skar tikai palatīna arkas. Mandeļu palielināšanās notiek infekcijas un pietūkuma iekļūšanas dēļ. Iekaisuma procesa ilgums ir 1-2 dienas, pēc tam tas norimst vai pārvēršas citā tonsilīta formā.
Herpetisks iekaisis kakls
Šī slimības forma pieaugušam cilvēkam attīstās, pateicoties Coxsackie A vīrusa ievadīšanai organismā.Patoloģiskajam procesam raksturīga augsta lipīgums. Infekcijas pārnešana notiek ar gaisa pilienu un orālo ceļu. Hermētiskas kakla iekaisuma pazīmes pieaugušajiem ir akūtas. Šādi simptomi joprojām ir raksturīgi:
- drudzis;
- temperatūras paaugstināšanās līdz 38-40 ° C;
- iekaisis kakls rīšanas laikā;
- galvassāpes;
- muskuļu sāpes ap vēderu;
- vemšana un caureja.
Sarkanas pūslīši atrodami uz mīkstajām aukslējām, uvulām un palatīna arkām. Pēc dažām dienām tie pārsprāgst vai izšķīst, un gļotāda iegūst normālu izskatu.
Lakunārs un folikulārs tonsilīts
Šīm slimībām ir izteiktāki simptomi. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās sasniedz 39-40 grādus. Izteiktas intoksikācijas pazīmes, kam raksturīgs vājums, sāpes galvā un sirdī, sāpes muskuļos un locītavās.
Lakunāra stenokardija
Šo slimību pavada mandeles iekaisums lakūnu zonā. Iekaisuma procesu raksturo strutojošu aplikumu klātbūtne, kas ietekmē mandeļu brīvo virsmu. Faringoskopijas laikā ir iespējams noteikt izteiktu mandeļu apsārtumu, pietūkumu un infiltrāciju. Uz to virsmas izplatās strutains saturs ar dzeltenīgu nokrāsu. Šī plāksne nepārsniedz mandeles, to ir viegli noņemt bez asiņošanas.
Folikulārais tonsilīts
Šo slimību papildina mandeles folikulu aparāta bojājumi. Tie ir hipertrofēti, ir ass pietūkums un folikulu strutošana. Tiem ir bālgandzeltens nokrāsa un tapas galviņas forma. Tie atveras, veidojot strutojošu aplikumu, kas nepārsniedz skarto mandeļu robežas.
Fibrinozs
Šai slimības formai pieaugušajiem veidojas fibrīnains dzeltenbaltas nokrāsas pārklājums.
Fibrinozā kakla iekaisuma attīstība notiek no lakunāra vai neatkarīgi.
Pēdējā gadījumā patoloģijas simptomi ir šādi:
- augsts drudzis;
- drebuļi;
- intoksikācijas simptomi;
- smadzeņu bojājums.
Kvinsija
Šī patoloģijas forma ir ārkārtīgi reti sastopama. To raksturo strutains izkusis bojāto mandeļu laukums. Sakāve ir vienpusēja. Mandeles ir palielinātas izmērā, ir apsārtums, un, palpējot, tās ir sāpīgas. Pārbaudes laikā tiek izsekota reģionālo limfmezglu palielināšanās, kas, palpējot, rada sāpes. Pacientam rīšanas laikā rodas sāpes kaklā, galvas rajonā, temperatūra paaugstinās līdz 39-40 grādiem.
Faringoskopijas laikā var konstatēt mandeles palielināšanos, tās apsārtumu un sāpīgumu. Var izsekot košļājamo muskuļu trismus, un mīksto aukslēju kustīgums ir ierobežots.
Nekrotizējošs tonsilīts
Šai stenokardijas formai raksturīgi izteikti lokāli un vispārēji simptomi. Tas ietver temperatūras paaugstināšanos, vemšanu, apjukumu. Diagnozējot asinis, tiek konstatēta izteikta leikocitoze un neitrofilija.
Skartās mandeles ir pārklātas ar aplikumu, kam ir nevienmērīga, kauliņaina zaļgani dzeltenas nokrāsas virsma. Bieži vien skartās vietas kļūst blīvas, un, kad tās tiek noņemtas, var izsekot asiņošanai.
Tā kā nekrotiskie audi tiek atgrūsti, tiek radīti ideāli apstākļi dziļu defektu veidošanai. Tiem ir neregulāra forma, grumbuļains un nelīdzens dibens. Nekroze var izplesties ārpus mandeles, skarot uvulu, palatīna arku un rīkles sienu.
Un, lai gan pieauguša pacienta temperatūra ir augsta un stāvoklis ir apmierinošs, nekrotizējošs tonsilīts ir visgrūtākais. Pacientam ir bieža vemšana un apjukums. Diagnozējot asinis, var konstatēt neitrofīliju, izteiktu leikēmijas formu un ESR palielināšanos.
Čūlainais-membranozais tonsilīts
Šī tonsilīta forma rodas ar fusiform stieņa mutes dobuma spirohetas simbiozi. Viņi dzīvo veselu cilvēku mutes dobumā. Pacientam var būt šādas sūdzības:
- svešķermeņa klātbūtnes sajūta rīšanas laikā;
- smaga elpa;
- palielināta siekalošanās.
Šajā gadījumā temperatūra nepaaugstinās, un limfmezgli tiek palielināti skartajā zonā. Iekaisuma process ilgst apmēram 1-3 nedēļas, lai gan tas var ilgt pat vairākus mēnešus.
Vīrusu un baktēriju
Šāda veida patoloģijas pieaugušajiem ārstēšana ietver antibakteriālas zāles. Ja tie nav efektīvi un simptomi izzūd paši pēc nedēļas, tas norāda uz bakteriālas infekcijas pievienošanos.Šis efekts tiek panākts, pateicoties vietējām aizsargājošajām īpašībām mandeles zonā. Bakteriālam kaklam ir šādi simptomi:
- pelēcīgas plāksnes veidošanās, kas ietekmē mēles augšējo virsmu;
- orofarneksa un uvulas gļotādas iekaisums;
- limfmezglu palielināšanās, kas atrodas rīkles aizmugurē;
- mandeles audos veidojas strutojoši aizbāžņi;
- temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem;
- strutojošu elpu
Sekundārā tonsilīta veidi
Ja pieaugušajam ir viena vai cita slimība, tad bieži vien papildus orgānu un sistēmu bojājumiem attīstās sekundārs tonsilīts. Šī koncepcija satur simptomu kompleksu, kas raksturīgs galvenajai slimībai, pievienojot tiem patoloģiskas izmaiņas rīkles audos.
Tonsilīts ar tularēmiju
Stenokardija var izpausties šādās formās: nekrotiska, membrāna, katarāla. Uz skarto mandeļu virsmas ir sadrumstaloti veidojumi ar dzeltenīgu nokrāsu. Pēc dažām dienām tie savienojas, veidojot rupju, biezu aplikumu, kas izskatās pēc difterijas plēves.
Palielinās limfmezgli no kakla zonas, palpējot rodas sāpīgums. Vēl viena tularēmijas iezīme ir aknu un liesas lieluma palielināšanās.
Tonsilīts ar skarlatīnu
Ja ir skarlatīns, var attīstīties stenokardijas lakunāra forma. Tās atšķirība no primārās ir tāda, ka rīkles gļotādai ir piesātinātāka krāsa. Slimības simptomi parādās pirmajā dienā un izzūd pēc 5 dienām. Stenokardija ar skarlatīnu pieaugušajiem atšķiras no primārā tonsilīta ar šādiem simptomiem:
- sārtināta vaigu krāsa, bet āda pie nasolabiālā trijstūra nemaina krāsu;
- mēles un rīkles gļotādas piesātināta sarkana nokrāsa, un uz virsmas ir papillas;
- nelieli izsitumi uz augšstilbu iekšpuses, elkoņiem un ceļgaliem.
Tonsilīts ar agranulocitozi
Slimība ar šo patoloģiju pēc ārējiem simptomiem ir līdzīga kakla sāpēm, kas rodas ar leikēmiju. To pavada nekrotiski čūlaina gaita. Veicot asins analīzi pieaugušam pacientam, leikocīti netiek atklāti.
Tonsilīts ar leikēmiju
Agrākajā leikēmijas attīstības stadijā tonsilīts ir katarālā formā, un pēc tam kļūst nekrotisks. To raksturo pelēcīga aplikuma klātbūtne uz mandeles. Ja to novērš, tad parādās asiņošanas defekti ar nelīdzenām malām un bedrainu dibenu.
Kakla iekaisuma simptomi ar leikēmiju pieaugušajiem var būt šādi:
- asinsizplūdumu rašanās uz ādas virsmas un gļotādām;
- deguna asiņošana;
- drebuļi;
- galvassāpes;
- temperatūras paaugstināšanās līdz 39-40 grādiem.
Lai apstiprinātu aizdomas par stenokardiju ar leikēmiju, ir nepieciešams veikt pacienta asiņu laboratorisko pētījumu. Dekodējot, īpaša uzmanība tiek pievērsta leikocītu skaitam limfas sastāvā. Šajā gadījumā tas ir 20 reizes pārvērtēts.
Tonsilīts ar enterovīrusa infekciju
Tonsilītu ar šo patoloģiju sauc par herpangīnu. Patoloģiskā procesa ilgums ir 7 dienas. Pirmkārt, mandeles ietekmē mazi pūslīši. Kad tie atveras, veidojas bālgans pārklājums. Temperatūras paaugstināšanās sasniedz 40 grādus.
Diagnostika tiek veikta, ņemot vērā esošās klīniskās izpausmes. Dažreiz būs nepieciešams veikt bakterioloģisko pētījumu, pateicoties kuram ir iespējams atpazīt infekcijas izraisītāju un tā tolerances pakāpi pret noteiktām antibiotikām. Lai slimība nekļūtu par cēloni smagu komplikāciju attīstībai, ir jāveic agrīna diagnostika, kas ietver bioķīmisko asins analīzi un elektrokardiogrāfiju.
Tonsilīts ar sifilisu
Tonsilīta ar sifilisu inkubācijas periods ilgst apmēram 3-4 nedēļas. Sākotnēji ir neliela temperatūras paaugstināšanās un vienas mandeles palielināšanās, kas tika ietekmēta. Uz tās gļotādas veidojas noapaļotas formas erozija. Tam ir kraukšķīgas malas un spīdīgs, gluds dibens. Ja attīstās sekundārais sifiliss, tiek ietekmētas abas mandeles. Uz to gļotādām var atrast bālganas plāksnes, kuras ieskauj spilgti sarkanas malas.
Bērna kakla iekaisuma iezīme
Bērniem līdz 12 gadu vecumam var būt stenokardija. Tas ir saistīts ar faktu, ka bērna ķermenis vēl nav pietiekami spēcīgs, lai pretotos patogēniem. Katru dienu bērni saskaras ar citiem bērniem, kuri var saslimt ne tikai ar saaukstēšanos, bet arī ar tonsilītu. Lai samazinātu inficēšanās iespējamību, ir jāvirza visi spēki, lai saglabātu ķermeņa aizsargfunkcijas.
Bērnu tonsilīts ir maz īpašību. Kā likums, tas maskējas kā parastas gripas un citu saaukstēšanās slimību pazīmes. Šī iemesla dēļ lielākā daļa vecāku bez konsultēšanās ar ārstu sāk dot bērnam zāles, sajaucot iekaisušo kaklu ar saaukstēšanos. Jūs nesaņemsiet vēlamo efektu, taču ir pilnīgi iespējams nopelnīt sarežģījumus.
Uz mandeles var atrast baltu sierveidīgu ziedēšanu, ko pavada halitoze. Ja bērnam ir izciļņi vai aizbāžņi uz mandeles sieniņām, tad tas ir iemesls, lai vērstos pie speciālista, pretējā gadījumā nevar izvairīties no sarežģījumiem.
Patoloģijas īpatnība ir tāda, ka kaklā, rīkles aizmugurē var veidoties gļotas. Tāpat bērnu moka klepus un citi simptomi, kas raksturīgi kakla sāpēm.
Maziem pacientiem rudens-pavasara periodā var diagnosticēt folikulāru, monocītu, sēnīšu vai lakunāru stenokardiju, kam raksturīga strauja temperatūras paaugstināšanās.
Monocītu tonsilīts
Šī tonsilīta forma ir simptomātiska. Patoloģija attīstās kā komplikācija pēc infekciozas mononukleozes. To raksturo liesas un limfmezglu palielināšanās. Patoloģija tiek diagnosticēta pirmsskolas un skolas vecuma bērniem. Infekciju veic ar gaisā esošām pilieniņām. Iekaisuma procesa ilgums ir 1-2 nedēļas.
Pašreizējās patoloģiskās izmaiņas rīklē ir līdzīgas citām tipiskām tonsilīta formām. Monocītu stenokardijas gadījumā asins izpētē ir raksturīga līdz 20-30 tūkstošiem leikocītu un monocītu.
Vīrusu izraisīts iekaisis kakls
Jaunie pacienti visbiežāk saskaras ar angīnas vīrusu formu. Jūs varat atpazīt slimību pēc spīdīgi sarkaniem burbuļiem, kas ir koncentrēti ap debess malu. Pat bērna mēle ir bālgana un mandeles ir palielinātas.
Sēnīšu iekaisis kakls
Šī slimības forma ir sēnīšu infekcijas rezultāts. Visbiežāk diagnosticēta bērniem, kuri cieš no stenokardijas rudens-pavasara periodā. Patoloģija sākas ar strauju temperatūras paaugstināšanos līdz 37-38 grādiem. Bet šis simptoms ne vienmēr ir klāt. Parādās rīkles mandeles apsārtums un palielināšanās. Tie ir koncentrēti uz spilgti baltiem irdeniem un sierīgiem ziediem. Tie ir viegli noņemami bez asiņošanas. Pēc 5-7 dienām visas šīs izpausmes izzūd. Diagnosticējot uztriepi no rīkles, var konstatēt baktēriju fluorīdu, rauga šūnu un sēnīšu koncentrāciju.
Difterija
Arī šāda veida tonsilīts visbiežāk tiek diagnosticēts jauniem pacientiem vecumā no 1 līdz 5 gadiem. Patoloģijas cēlonis ir difterijas bacilis, kas iekļūst mutes, deguna un rīkles gļotādās. Tieši šeit veidojas piemērota vide kaitīgajiem mikrobiem. Viņi izdala spēcīgu indi, kas ar asinīm nonāks organismā. Toksīniem ir kaitīga ietekme uz nervu sistēmu, sirdi un nierēm.
Ja bērniem ar spēcīgu imunitāti difterijas baciļi ir iekļuvuši gļotādās, tad viņiem nedraud stenokardija.
Visbiežāk ar slimību tiek pakļauti pacienti ar vājām ķermeņa aizsargfunkcijām.
Ir trīs difterijas kakla iekaisuma veidi:
- Lokalizēts. Plāksne skar tikai mandeles.
- Bieži. Uzvilkt var iziet ārpus mandeles, ietekmējot aukslēju, rīkles sienas.
- Toksisks. Ir rīkles un pat kakla pietūkums.
Tonsilīta pazīmes atšķiras atkarībā no slimības formas un veida. Ir grūti patstāvīgi noteikt iekaisis kakls, pamatojoties tikai uz simptomiem. Tas prasa ceļojumu uz slimnīcu. Katram tonsilīta veidam ir sava ārstēšana, un, ja tā ir nepareiza, tas radīs dažādas komplikācijas. Ja tonsilīts kļūst hronisks, tad bez stenokardijas cilvēka ķermeni var skart arī citas bīstamas kaites.
