Abscesu parādīšanās cēlonis rīklē var būt akūts vai hronisks iekaisuma process. Tomēr lielākajā daļā gadījumu, atklājot aizbāžņus, mēs runājam par hronisku tonsilītu, kura bojājuma fokuss ir palatīna mandeles. Čūlas kaklā tiek uzskatītas arī par vietējās imūnrezistences samazināšanās pazīmi, tas ir, par mandeles pretestības infekcijas izraisītāju spēju pārkāpumu. Hroniska tonsilīta ārstēšanai jābūt visaptverošai; tas aizņem ilgu laiku un ietver ne tikai zāles, bet arī nemedikamentozas zāles.
Ārstēšanas izvēle
Hronisks tonsilīts, neskatoties uz infekcijas un iekaisuma procesa lokalizāciju, ietekmē visu ķermeni kopumā. Persona, kas ilgstoši cieš no šīs slimības, saskaras ar hroniskas infekcijas perēkļa pastāvēšanas neizbēgamām sekām: astēnisko sindromu, sirds, asinsvadu, nieru funkcionāliem traucējumiem, kā arī ar to saistītām patoloģijām (parafaringīts, paratonzilārs abscess). ). Ārstēšanas pasākumi jāsāk pēc iespējas agrāk. Kā atbrīvoties no strutojošiem aizbāžņiem kaklā? Ārstēšanas taktika tiek izvēlēta, pamatojoties uz esošo hroniskā tonsilīta formu klasifikāciju:
- Vienkārša forma (tiek uzskatīta arī par sākuma stadiju).
- Toksiski alerģiska I forma (TAF I).
- Toksiski alerģiska forma II (TAF II).
Vienkārša hroniska tonsilīta forma ir indikācija konservatīvas terapijas kursam (2 reizes mēnesī), kas kopumā ilgst līdz 3 mēnešiem. Ja šajā laika periodā nav klīniski nozīmīgu stāvokļa uzlabošanos, uz mandeles paliek balti aizbāžņi, tiek izskatīts jautājums par tonsilektomijas (palatīna mandeles kā cēloņsakarības fokusa) lietderīgumu. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka šis pasākums ne vienmēr tiek izmantots, un dažos gadījumos tiek pieņemts lēmums atkārtoti mēģināt konservatīvu ārstēšanu - bet tikai tad, ja nav objektīvas pasliktināšanās un slimība neprogresē.
Pirmās pakāpes toksiski alerģiskajā formā komplikāciju risks ir ļoti augsts. Ja ir smagas intoksikācijas pazīmes, neskaitāmas čūlas kaklā un stenokardijas epizodes atkārtojas vairāk nekā 3 reizes gada laikā, nepieciešama tonzilektomija, pretējā gadījumā nav iespējams noņemt aizbāžņus no mandeles. Konservatīvā terapija tiek izmantota tikai ar vieglām izmaiņām, kas raksturīgas TAF I, tās attīstības pašā sākumā. Tiek veikti līdz 3 kursiem, pēc kuriem tiek novērtēti sasniegtie rezultāti un nepieciešamība pēc ķirurģiskas iejaukšanās.
Konservatīvā kursa terapija tiek veikta bez saasināšanās un sākas ne agrāk kā mēnesi pēc tās atvieglošanas.
Konservatīvā ārstēšana tiek pārtraukta arī tad, ja pacientam ir absolūtas kontrindikācijas operācijai.
Ja pacientam ir otrās pakāpes toksiski alerģiska forma, tonsilektomija ir vienīgais efektīvais veids, kā labot stāvokli, jo patoloģisko izmaiņu smagums tikai pasliktinās, tiek pievienotas jaunas komplikācijas. Mandeles zaudē noderīgas fizioloģiskās funkcijas un kļūst tikai par hroniskām slimībām 
iekaisums un baktēriju toksīnu ražošanas avots, pārbaudot, tiek konstatēti daudzi kazeozi aizbāžņi kaklā.
Daži eksperti otolaringoloģijas jomā uzskata, ka pati ideja par "kompensētas", tas ir, salīdzinoši labvēlīgi plūstoša tonsilīta formas esamību, ir kļūdaina - hronisku iekaisumu nevar izārstēt, un no paša sākuma. mandeles slimības attīstības sākums jāuztver kā infekcijas fokuss. Konservatīvā veidā nebūs iespējams atbrīvoties no sastrēgumiem kaklā. Saskaņā ar šo apgalvojumu tiek ierosināta agrīna tonsilektomija - patoloģiski izmainītu inficēto audu noņemšana tiek izmantota kā komplikāciju un saistīto slimību profilakses veids.
Konservatīvā ārstēšana
Kā noņemt abscesus uz mandeles? Konservatīvās terapijas iespējas ir:
- mandeles lakūnu mazgāšana ar zālēm;
- antibiotiku un antiseptisku līdzekļu ievadīšana spraugās;
- vietējo antiseptisko līdzekļu formu iecelšana tablešu, aerosolu, skalošanas šķīdumu veidā;
- vietējo imūnmodulējošu zāļu iecelšana;
- fizioterapija.
Lakunu mazgāšanu un piepildīšanu ar ārstnieciskām vielām veic tikai ārsts speciālists, izmantojot speciālu šļirci vai dažādas ierīces ("Tonsilor"). Izmanto hlorheksidīnu, miramistīnu, heksetidīnu, pēc tam Lugola šķīdumu uzklāj uz mandeles gļotādas virsmas. Vienas procedūras laikā nevar noņemt strutas uz mandeles; turklāt tas turpinās parādīties, kamēr iekaisuma process būs aktīvs.
No pretmikrobu zāļu lokālajām formām var ieteikt Septolete, Strepsils, Sebidin, Geksaliz, bet no imūnmodulatoriem - IRS-19. Ja mēs runājam par pirmo no minētajām grupām, vēlams izvēlēties zāļu tablešu formu. Pateicoties lēnai rezorbcijai, zāles vienmērīgi sadalās pa gļotādas virsmu, un tā koncentrācija tiek saglabāta ilgu laiku bez būtiskām svārstībām. Tāpat pacients izdara rīšanas kustības, kuru laikā papildus tiek samitrināta gļotāda, daļēji noņemta strutas uz mandeles.
Fizioterapija ietver:
- lāzerterapija;
- magnetoterapija;
- centimetru viļņu terapija utt.
Šīs metodes veicina fagocitozes aktivizēšanos, uzlabo mikrocirkulāciju un epitēlija atjaunošanos bojājuma fokusā, pastiprina asins baktericīdo aktivitāti. Tiek uzskatīts, ka ar fizioterapijas palīdzību strutas kaklā ir vieglāk likvidēt.
Priekšnoteikums ir hroniskas infekcijas perēkļu sanitārā sanitārija pirms ārstēšanas uzsākšanas.
Ja pacientam kaklā ir strutas, jānovērtē rīkles un deguna dobuma stāvoklis, jāidentificē kariesa zobi, hroniski iekaisuma procesi un jāsastāda terapeitisko pasākumu shēma to novēršanai. Ir svarīgi arī izslēgt gļotādu kairinošus faktorus: auksts, karsts, sauss gaiss, smēķēšana, alkohols, asas garšvielas, putekļi.
Antibakteriālie līdzekļi (Augmentin, Cefazolin) ir indicēti tikai hroniska tonsilīta saasināšanās gadījumā, un tos nedrīkst lietot nepamatoti, pārmērīgi ilgstoši vai, gluži pretēji, ar īsiem kursiem - tas veicina baktēriju rezistences (rezistences) parādības attīstību. uz narkotikām. Turklāt, lai novērstu strutojošus aizbāžņus kaklā, nepietiek ar vienu kursu - ārstēšanai jābūt visaptverošai. Izrakstot antibiotikas, terapiju vēlams papildināt ar līdzekļiem zarnu mikrofloras nelīdzsvarotības novēršanai (Lacidophil, Linex).
Ķirurģija
Kad traucē sastrēgums kaklā - kā ārstēt, lai baltie kamoli pazustu? Ja pacientam ir norādīta operācija, tā sastāv no tonsilektomijas. Operācija tiek veikta slimnīcas apstākļos, var izmantot vietējo anestēziju vai anestēziju. Saskaņā ar starptautiskajiem standartiem mandeles noņemšana jāveic tikai pēc vispārējās anestēzijas; tiek apsvērtas citas iespējas, ja pacientam ir kontrindikācijas vai nevēlēšanās veikt anestēziju.
Atveseļošanās pēc operācijas ilgst apmēram nedēļu slimnīcā un tikpat daudz mājās pēc izrakstīšanas, ja ķirurģiskā iejaukšanās ir veiksmīga. Pirmajā dienā pacients nedrīkst runāt, skalot, lietot kairinošu pārtiku, smēķēt; viņam ir pastiprināta siekalošanās (siekalošanās), sāpes rīšanas laikā, un siekalas var saturēt asiņu piejaukumu.
Tonsilektomija hroniska tonsilīta gadījumā ir divpusēja.
Lai novērstu hroniskas infekcijas fokusu, jums ir jānoņem abas palatīna mandeles. Kad tās tiek izņemtas, kaklā neuzkrājas strutas, pazūd slikta elpa (ja to izraisījis hronisks tonsilīts).
Mājas metodes
Kā atbrīvoties no sāpēm kaklā? Ja hroniskā tonsilīta gaitas forma pieļauj konservatīvu terapiju, kopā ar farmakoloģiskajām zālēm, mājas ārstēšana nezaudē savu popularitāti. Uzreiz jāsaka, ka mājas līdzekļus var lietot tikai papildus ārsta izrakstītajām zālēm. Pirms jebkura no tām sagatavošanas jums jākonsultējas ar speciālistu.
Mājas aizsardzības līdzekļi rīkles sastrēgumam ir:
- medus rezorbcija;
- ēterisko eļļu izmantošana;
- rīkles skalošana ar augu izcelsmes līdzekļiem;
- skalojiet ar fizioloģisko šķīdumu.
Kā atbrīvoties no strutojošiem aizbāžņiem uz mandeles? Medus šķīdināšana mutē tiek uzskatīta par izdevīgu tā baktericīdo un pretiekaisuma īpašību dēļ. Šo procedūru var veikt jebkurā diennakts laikā, atkārtojot līdz 3 reizēm dienā. Tējkaroti vai ēdamkaroti medus ņem mutē un lēnām izšķīst, līdzīgi kā izšķīdina tableti vai pastilu. Nelietojiet medu, ja Jums ir alerģija pret bišu produktiem.
Ārstēšanu ar ēteriskajām eļļām sauc par aromterapiju. Kā palīgmetode labvēlīgi ietekmē orofarneksa gļotādu un vispārējo ķermeņa stāvokli. Var izvēlēties 
tējas koka eļļa, kā arī citrona ēteriskā eļļa pustulu likvidēšanai kaklā – ārstēšanu veic ar skalošanu, ieelpošanu. Ēteriskās eļļas var izraisīt alerģiju, tāpēc esiet uzmanīgi. Pievienojiet 3 līdz 5 pilienus eļļas glāzē ūdens; ja vajag izšķīdināt, derēs virtuves sāls - eļļu iepriekš uzliek tējkarotei sāls un šo maisījumu pievieno siltam ūdenim.
Garglings ar augu izcelsmes zālēm visbiežāk tiek izmantots akūtu procesu gadījumos – piemēram, ja pacients prāto, ko darīt, ja uz mandeles ir balti punktiņi. Kumelītes, salvijas un kliņģerītes lieto akūtu tonsilītu ārstēšanai un ar hroniskas slimības gaitas saasināšanos, galvenā darbība ir pretiekaisuma, kā arī viegls antiseptisks līdzeklis. Uzlējumu pagatavošanai ņem sausas izejvielas, ekstraktu vai spirta tinktūras. Vienkāršākais veids ir apliet nepieciešamo sausās sastāvdaļas daudzumu ar karstu ūdeni, atstāt uz 20 minūtēm līdz stundai, lietot siltu.
Sāls šķīdums ir daudzpusīgs produkts, ko var pagatavot ar virtuves vai jūras sāli. Recepte ir vienkārša: glāzei ūdens (0,2 l) nepieciešama tējkarote sāls. Zāles jāizgatavo un jāizlieto nekavējoties, siltas. Ja pacientam ir abscesi uz mandeles, to var izmantot higiēnas nolūkos mutes un rīkles dobuma attīrīšanai pēc ēšanas vai no rīta pēc miega.
Jo augstāka ir sāls koncentrācija, jo izteiktāka ir kairinošā iedarbība uz gļotādām.
Apzināti palielinot sāls sastāvdaļas daudzumu, var palielināties sāpes un iekaisis kakls. Regulārai higiēniskai skalošanai vislabāk ir izmantot aptiekā iegādātu vai pašu pagatavotu sāls šķīdumu.
Zinot, kā rīkoties ar satiksmes sastrēgumiem, jāatceras arī piesardzības pasākumi. Pat ja pēc pārbaudes ir tikai viens korķis un tas atgādina nelielu plankumu, jūs nevarat mēģināt to noņemt pats - tas novedīs pie gļotādas ievainojumiem. Tā kā pat veselam cilvēkam orofarneksu apdzīvo dažādi mikroorganismi, iespējama strutošana.
Strutojošie aizbāžņi mandeles ir hroniska iekaisuma, nepārtrauktas mikroorganismu savairošanās rezultāts spraugās. Faktiski tas ir viens no galvenajiem simptomiem, un to var novērst, tikai ārstējot pamatslimību. Hronisks tonsilīts ir nopietna un bīstama patoloģija, tādēļ, izvēloties terapiju, jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi, mājas metodes jāizmanto tikai kā palīglīdzeklis.
