Konduktīvs dzirdes zudums - tā ārstēšana un pakāpes

Dzirdes zudums ir pastāvīgs dzirdes zudums, kas ir iedzimts vai iegūts traumas, narkotiku negatīvās ietekmes vai iepriekšējās nopietnas slimības rezultātā. Mūsdienu medicīna izšķir trīs dzirdes zuduma veidus (vadošu, sensorineirālu un jauktu) atkarībā no tā, kas pacientam ir traucēts: skaņas vadīšana vai tās uztvere. Ja vienlaikus ir divu veidu patoloģijas, mēs runājam par jauktu dzirdes zudumu.

Īpašības un simptomi

Konduktīvs dzirdes zudums - kas tas ir un kā tas atšķiras no sensorineirālas dzirdes zuduma? Pirmkārt, tas, ka līdz ar to ir cietuši vai bojāti orgāni, kas atbild par skaņas vadīšanu. Vienkārši sakot, kad skaņa nesasniedz tās auss daļas, kas to var pārvērst nervu impulsos. Tas tiek diagnosticēts, ja:

• bungādiņas bojājumi vai nepietiekama attīstība;
• dzirdes kanāla pārklāšanās;
• šķidruma uzkrāšanās vidējā vai iekšējā ausī;
• nopietni ārējās auss defekti (iedzimti vai iegūti);
• Eustahijas caurules aizsprostojums;
• ovāla vai apaļa loga aizsprostojums.

Konduktīvu dzirdes zudumu iespējams konstatēt tikai ar īpašu testu palīdzību, ko speciālists veic pacienta sākotnējās apskates laikā.

Pirmie slimības simptomi parasti ir troksnis ausīs, aizliktas sajūta ausī, bieži sāpes un iekaisums.

Slimības cēloņi

Visizplatītākais vadošās dzirdes zuduma cēlonis ir parastais sēra korķis, kas veidojas, ja sēra dziedzeri ir pārmērīgi aktīvi vai netiek ievēroti elementāri personīgās higiēnas noteikumi. Pēc kontaktdakšas noņemšanas dzirde tiek atjaunota gandrīz nekavējoties.

Citi izplatīti iegūto vadītspējīgu dzirdes zudumu cēloņi ir:

1. Plīsusi bungādiņa. Tas var rasties sakarā ar lielu strutu uzkrāšanos akūtā vai hroniskā vidusauss iekaisuma gadījumā, ja punkcija netiek veikta savlaicīgi. Dažreiz bungādiņa saplīst, ja tiešā auss tuvumā atskan pārāk skaļas un skarbas skaņas (šāviens, sprādziens, lidmašīnas rūkoņa u.c.). Retos gadījumos plīsums ir traumas rezultāts. Lai atjaunotu dzirdi šajā gadījumā, nepieciešama bungādiņas atjaunošanas operācija.
2. Bungplēvītes sacietēšana ir reti sastopama. Pie tā noved ausu audu deģeneratīvie procesi. Skaņa sasniedz bungādiņu, taču tā slikti vibrē un tālāk to normāli nepārraida. Šeit var palīdzēt operācija vai labs dzirdes aparāts, kas pastiprina skaņu.
3. Šķidruma vai strutas uzkrāšanās vidusausī (aiz bungādiņas). Bieži rodas ar barotraumu, hronisku vai akūtu vidusauss iekaisumu. Blīvā ūdens vide traucē skaņas vadīšanai, un cilvēks sāk slikti dzirdēt. Problēma tiek atrisināta pēc šķidruma izsūknēšanas.
4. Otoskleroze – kad ir traucēta mazo kaulu kustīgums vidusausī. Progresējoša slimība, kas, ja to neārstē, ātri var izraisīt daļēju vai pilnīgu dzirdes zudumu. Tās rašanās iemesli nav pilnībā noskaidroti. Narkotiku ārstēšana.
5. Dažādi audzēji: pārklāj dzirdes kanālu, vidusauss vai ietekmē dzirdes nervu. Labdabīgu audzēju var noņemt ar operāciju. Ļaundabīgais audzējs visbiežāk tiek aizturēts ar starojumu un/vai ķīmijterapiju.

Kā redzat, lielāko daļu cēloņu, kas noved pie konduktīvas dzirdes zuduma, nav iespējams novērst tikai ar medikamentu un fizioterapijas palīdzību. Vairumā gadījumu zināmā mērā ir nepieciešama operācija.

Ar iedzimtu vai iedzimtu slimības veidu ievērojami uzlabot dzirdi ir ārkārtīgi problemātiski. Ja nav medicīnisku kontrindikāciju, ir nepieciešams ķerties pie dzirdes aparātiem vai implanta implantācijas. Tās ir diezgan sarežģītas un dārgas procedūras, pēc kurām pacients ilgstoši atrodas ārsta uzraudzībā.

Dzirdes zuduma pakāpes

Neatkarīgi no slimības cēloņa dzirdes zudumam ir 4 grādi, ko nosaka dzirdes sliekšņa samazināšanās līmenis:

• Gaisma (1 ēd.k.) - skaņas uztvere iespējama 25-40 dB diapazonā. Tajā pašā laikā cilvēka runa ir skaidri dzirdama, bet ne čuksti. Ir grūti uztvert klusas skaņas: lietus troksni, lapu šalkoņu utt.
• Vidējs (2 ēd.k.) - dzirdes slieksnis ir 40-55 dB. Pacients var dzirdēt skaļu runu, automašīnas troksni, skaļu mūziku un televīziju. Čuksti tiek uztverti tikai pie pašas auss. Viņš vispār nedzird klusas skaņas.
• Smags (3 ēd.k.) - dzirde pasliktinās līdz uztverei 55-70 dB. Runa ir skaidri uztverama no attāluma, kas nepārsniedz 1-3 metrus. Pacients var skatīties TV tikai ar maksimālo skaļumu. Ir grūti orientēties uz ielas, jo netiek uztverta tuvojošās satiksmes skaņa. Ir gandrīz neiespējami dzirdēt tālruņa zvanus.
• Ļoti smaga (4 ēd.k.) - dzirdes slieksnis ir no 70 līdz 90 dB. Ir grūti saskatīt runu pat pie auss. Bez dzirdes aparāta cilvēks gandrīz neko nedzird. Skaļas skaņas tiek uztvertas kā nepārtraukts troksnis.

3. pakāpes vadītspējīgs dzirdes zudums, kas ilgstoši nereaģē uz ārstēšanu, ir pamats 3. pakāpes invaliditātes iecelšanai. Ceturtajā slimības stadijā pacients parasti tiek ievietots specializētā iestādē, lai palīdzētu sociālajai adaptācijai.

Preventīvie pasākumi

Iedzimtu vadītspējīgu dzirdes zudumu efektīva profilakse var būt tikai pārdomāta grūtniecības plānošana un stingra visu ārstu recepšu ievērošana tās laikā. Tas jo īpaši attiecas uz topošajām māmiņām, kuras cieš no nopietnām hroniskām slimībām. Daži zāļu veidi var ietekmēt augļa veidošanos vairākus mēnešus pēc to uzņemšanas beigām. Un vēl jo vairāk, jūs nevarat lietot spēcīgas zāles bērna nēsāšanas laikā.

Lai izvairītos no iegūtas slimības, ir nepieciešams neatlikt vizīti pie ārsta pie mazākajām dzirdes traucējumu pazīmēm. Turklāt, ja Jums nesen ir bijusi vīrusu vai infekcijas slimība. Ja jums ir nosliece uz hronisku vidusauss iekaisumu, jums ir jāaizsargā ausis no ūdens un hipotermijas un periodiski jāveic profilaktiskās pārbaudes. Izrakstot antibiotikas, stingri jāievēro ārsta noteiktā deva.

Ja ausī iekļūst ūdens vai svešķermenis, ko dažu stundu laikā nevar pats no tās izņemt, arī tas ir iemesls ārsta apmeklējumam.

Atcerieties, ka cilvēka auss ir sarežģīts un jutīgs instruments. To ir ļoti viegli sabojāt. Un ārstēšana bieži vien prasa daudz laika un naudas. Tāpēc ir ļoti svarīgi nesākt slimību un to identificēt jau pirmajā stadijā.