3. pakāpes dzirdes zudums jau ir nopietns dzirdes traucējumu veids. Cilvēks ne tikai nevar dzīvot normālu dzīvi, bet arī katru dienu pakļauj sevi briesmām, izejot uz ielas. Galu galā viņš dzird tikai ļoti skaļas skaņas vai tās, kuru avots atrodas ne tālāk kā 2-3 metru attālumā. Tādējādi viņš var nedzirdēt tuvojoša transportlīdzekļa vai krītoša priekšmeta skaņu, kā rezultātā var gūt nopietnas traumas.
Cēloņi un simptomi
3. pakāpes iedzimtu dzirdes zudumu ir diezgan viegli noteikt agrīnā vecumā. Galvenais ir rūpīgi uzraudzīt mazuļa attīstību pirmajā dzīves gadā un nekavējoties izsaukt trauksmi, ja bērns:
- nekādā veidā nereaģē uz skarbām skaņām vai krītošu priekšmetu radītu troksni;
- nepagriež galvu pret runātāju, kad viņš atrodas ārpus redzes lauka;
- neatbild uz aicinājumu viņam, nereaģē uz vārdu.
Parasti primāro diagnozi nosaka pediatrs regulāru profilaktisko pārbaužu laikā. Bet, lai to apstiprinātu, ir jāveic pilna otolaringologa pārbaude un jāveic vairāki testi.
Galvenais iemesls, kāpēc pakāpeniski attīstās iegūtais 3. pakāpes dzirdes zudums, ir nepietiekama ārstēšana vai tā pilnīga neesamība slimības sākuma stadijā. Īpaši ātri un sākumā nemanāmi progresē 3. pakāpes sensorineirāls dzirdes zudums, kura ārstēšanai parasti ir jālieto pareizi izvēlētas antibiotikas.
Bet diemžēl daudzi pacienti ar nelielu dzirdes zudumu dod priekšroku nevis vērsties pie ārsta, bet gan atrisināt problēmu pašiem, mājās, izmantojot tautas līdzekļus. Rezultātā viņi nonāk pie speciālista, kad slimība jau ir sākusies, un dzirdes aparātā ir sākušies neatgriezeniski procesi.
Galvenie 3. pakāpes dzirdes zuduma simptomi ir:
- dzirdes sliekšņa samazināšana līdz 55-70 dB;
- nespēja uztvert čukstu pat no tuva attāluma;
- spēja skaidri atšķirt runu no attāluma līdz 1-3 metriem;
- sarežģīta orientācija apkārtējā telpā;
- atkārtots reibonis un troksnis ausīs.
Tādas pašas pazīmes var parādīties pēkšņi pēc traumas vai bungādiņas plīsuma spēcīga akustiskā trieciena vai barotrauma ietekmē. Šajā gadījumā, visticamāk, būs nepieciešama operācija, lai atjaunotu dzirdi.
Slimības ārstēšana
Nav vispārējas slimības ārstēšanas shēmas. Tas tiek izstrādāts katrā gadījumā individuāli, ņemot vērā pacienta vecumu, dzirdes zuduma veidu (vadošs, sensorineurāls vai jaukts), slimības cēloņus un pašreizējos simptomus. Parasti tiek nozīmēta kompleksā terapija, kas ietver zāļu ārstēšanu un fizioterapijas procedūras. Ārstēšanas sākumposmā pacients tiek ievietots slimnīcā un pēc tam turpinās ambulatorā veidā.
Pacienti ar 3. pakāpes dzirdes zudumu nevar dzīvot normālu dzīvi, viņiem ir ļoti sarežģīta komunikācija un nelielas ikdienas problēmas. Tāpēc viņiem ir jākompensē dzirdes zudums ar kvalitatīviem dzirdes aparātiem.
Ārsts pastāstīs, kā izvēlēties pareizo ierīces modeli un veidu. Gadījumos, kad dzirdes atjaunošana nav iespējama un nav medicīnisku kontrindikāciju, tiek izskatīts jautājums par dzirdes aparātiem, uzstādot implantus.
Invaliditātes piešķiršana
Ja kompleksās ārstēšanas rezultātā dzirdes zudums par 3 grādiem nav pārgājis, invaliditāti var noteikt pēc VKK (ārstniecības un konsultāciju komisijas) rezultātiem. Parasti šādiem pacientiem pēc visu nepieciešamo izmeklējumu un dokumentu iesniegšanas un katras viesnīcas lietas izskatīšanas tiek noteikta trešā invaliditātes grupa.
Grupas iegūšanas procedūra ir diezgan sarežģīta. Ja dzirdes zudums par 3 grādiem ir iedzimts vai senils, vairumā gadījumu tiek pieņemts pozitīvs lēmums. Bet iegūtais dzirdes zudums tiek uzskatīts par īslaicīgu, ja tas nav saistīts ar šādiem dzirdes zuduma iemesliem:
- mehāniska galvas vai auss trauma;
- smadzeņu audzējs vai intraaurāls;
- kohleārā nerva audzējs - neirinoma;
- nopietnas akustiskas vai barotraumas sekas;
- deģeneratīvas izmaiņas bungu membrānā.
Visos citos gadījumos 3. pakāpes dzirdes zuduma aktīvā ārstēšana tiek veikta iepriekš ilgu laiku. Un tikai gadījumā, ja visas metodes ir izmēģinātas un neviena no tām nav devusi stabilu pozitīvu dinamiku, tiek aktualizēts jautājums par invaliditātes noteikšanu.
Pēc grupas saņemšanas pacientam tiek nozīmēta individuāla rehabilitācijas programma un tiek dota iespēja saņemt kompensāciju par iepriekš noteiktā vietā iegādātu dzirdes aparātu, kas vairumā gadījumu ir vienkārši nepieciešams. Ja ierīce tiek iegādāta tiešsaistē vai citos specializētos veikalos un privātās klīnikās, kompensācija netiks izsniegta.
Arī dzirdes invalīdam ir tiesības uz daļēju vai pilnīgu kompensāciju par specializētā tehniskā aprīkojuma iegādi: televizoru ar titrētu dublēšanu, mobilo telefonu u.c. Ja nepieciešams, viņam tiek nodrošināts surdotulks (40 stundas gadā). Piesakoties pensiju fondā, tiek piešķirta neliela pensija.
Reizi gadā pacients tiek ievietots slimnīcā atkārtotas izmeklēšanas nolūkos. Ja dzirdes stāvoklis neuzlabojas 4 gadu laikā, var noteikt paliekošu invaliditāti. Ja ir pozitīva tendence un dzirde ir uzlabojusies, grupu var noņemt, un ieguvumi tiks zaudēti.
