Ausu trauma – kā rīkoties akustisku un mehānisku bojājumu gadījumā

Jūs varat savainot ausi gandrīz jebkurā vietā. Visbiežāk šī problēma notiek ikdienas dzīvē, darbā, transportā, sporta laikā utt.

Runājot par ausu traumu veidiem, tie visbiežāk ir: mehāniski, ķīmiski un termiski. Īpašā kategorijā ir traumas, ko izraisa: spēcīga akustiskā ietekme, vibrācija un atmosfēras spiediena izmaiņas. Apskatīsim sīkāk akustiskās traumas un traumas, kas radušās trieciena rezultātā - kādi simptomi tie izpaužas un kā tie tiek ārstēti.

Akustiskā trauma

Šāds bojājums ir iespējams, ja dzirdes orgāns tiek pakļauts īslaicīgai vai, gluži pretēji, ilgstošai pārmērīgi skaļai skaņai. Atkarībā no traumatiskā faktora ietekmes pakāpes ir 2 akustiskās traumas formas: akūta un hroniska.

Akūtai formai raksturīga īslaicīga augstas un īpaši spēcīgas skaņas ietekme (piemēram, īpaši skaļa svilpe tieši ausī). Hroniskas formas pamatā ir noguruma faktors (tas nozīmē jebkādu skaņu nogurdinošu ietekmi uz dzirdes aparātu).

Akūtas akustiskās traumas simptomi:

• pēkšņi sākas dažādas pakāpes dzirdes zudums (stāvoklis, kad visas apkārtējās vides skaņas uzreiz "pazūd");
• ausu sāpes;
• pēkšņa zvana sajūta ausīs;
• reibonis (lai gan tas neparādās visos gadījumos);
• Asins izdalīšanās no auss (parasti novērojama sprādziena izraisītas traumas gadījumā, ko pavada plīsusi membrāna).

Hroniskas akustiskās traumas simptomi:

• ievērojams dzirdes asuma samazinājums vai pilnīgs kurlums;
• troksnis ausīs jūtams ilgu laiku;
• ievilkta membrānas forma (konstatēta otolaringologa pārbaudes laikā).

Ja dzirdes zudumu provocē akūts akustisks auss ievainojums, kura simptomus jau esam uzskaitījuši, cietušajam var nebūt nepieciešama ārstēšana. Fakts ir tāds, ka pārkāpumi, kas rodas spēcīgas skaņas īslaicīgas ietekmes rezultātā, parasti ir atgriezeniski. Vienīgais, kas nepieciešams, lai paātrinātu atveseļošanos, ir miers.

Ja cietušajam tiek diagnosticēts profesionālais dzirdes zudums, tad ārstēšana tiek nozīmēta tieši tāpat kā sensorineirālajai dzirdei. Tas sastāv no vispārējas stiprināšanas un vitamīnu terapijas veikšanas, sedatīvu līdzekļu lietošanas, kā arī darba un atpūtas režīma racionalizēšanas.

Kad ārsts ir diagnosticējis hronisku akustisku auss traumu, ārstēšana vispirms ietver karjeras maiņu. Ja darba apstākļi paliek nemainīgi, par izārstēšanu nevar būt ne runas, jo slimība neizbēgami attīstīsies, un stāvoklis pasliktināsies.

Profesionālas akustiskās traumas gadījumā nepieciešama tāda pati terapija kā jebkura cita veida dzirdes zudumam. Vai tiek pievienoti nootropiski un mikrocirkulāciju koriģējoši medikamenti un antihipoksanti.

Trieciena bojājumi

Auss ir orgāns, kas nelabvēlīgos apstākļos bieži tiek pakļauts dažāda veida bojājumiem, īpaši mehāniskiem. Tā rezultātā var rasties auss traumas no trieciena, auss sasitums utt. Izšķir ārējās, vidējās un iekšējās auss ievainojumus.

Ārējās auss traumas

Ja ir ievainots apvalks un auss kanāla ārējā daļa, cietušais var sajust veselu simptomu kopumu:

• asiņu izdalīšanās, kuru recekļi bloķē ārējo auss kanālu, dzirdes asuma samazināšanās un pašas čaulas formas izkropļojumi (brūce ausī);
• nav acīmredzamu brūču, "sasituma", pietūkuma, apsārtuma, apvalka skrimšļa deformācijas (strupas traumas);
• ievērojams apsārtums, tulznas, ādas lobīšanās un vienmērīga audu karbonizācija (apdegums);
• bālums, beidzot ar apsārtumu (apsaldējums);
• ierobežoti bojājumi (ķīmiski bojājumi).

Uzskaitītie simptomi vienmēr pavada stipras sāpes skartajā ausī (līdz šoka stāvoklim), dzirdes asuma samazināšanos, ja ir ārējā auss kanāla pietūkums, un vispārējo ķermeņa reakciju uz asins zudumu.

Ārējās auss traumatisku traumu ārstēšana ietver ķirurga veiktu brūces apstrādi un sekojošu atjaunojošu operāciju (otoplastiku) vai auss dobuma rekonstrukciju (defektu novēršanu ar zaudēto fragmentu atjaunošanu un auss šūšanu tās amputācijas laikā). Turklāt auss kanālā tiek ievietotas turundas, kas izgatavotas no marles vai vates, kas iemērc antiseptiskā šķīdumā.

Strupas traumas ārstēšanai parasti tiek izvēlēta konservatīva metode, bet, ja tiek konstatētas sastieptas hematomas, pēdējās obligāti tiek atvērtas. Ja čaulā ir skrimšļa defekts, tad tiek veikta rekonstruktīvā plastika.

Iekšējās un vidusauss traumas

Ar traumatiskiem ievainojumiem vidusauss un iekšējā ausī parasti tiek reģistrēti šādi simptomi:

• dzirdes asuma samazināšanās;
• lumbago un troksnis ausīs;
• reiboņa lēkmes;
• koordinācijas problēmas;
• sāpes apgabalā, kur atrodas pagaidu kauls (īpaši, ja ir hematoma);
• asiņu izdalīšanās (ja membrāna ir ievainota).

Ievainota iekšējā auss bieži tiek ārstēta simptomātiski. Pirmkārt, ārsts izraksta adekvātu sāpju mazināšanu, terapiju, kurai jāatbalsta svarīgākās organisma funkcijas (ja ir traumatisks smadzeņu bojājums), kā arī antibakteriālas zāles, lai izvairītos no infekcijas. Nākotnē, ja vidusauss struktūras būs nedaudz bojātas, būs nepieciešama mikroķirurģiska operācija.

Profilakse

Preventīvie pasākumi, kas paredzēti, lai aizsargātu cilvēku no akustiskām traumām, tiek samazināti līdz skaņas ietekmes uz iekšējo ausi samazināšanai vai pilnīgai likvidēšanai. Ja strādājat ražošanā, darbnīcas telpas (griesti un sienas) jāapstrādā ar speciāliem skaņu absorbējošiem materiāliem. Darba laikā ir svarīgi ievērot arī drošības pasākumus.

Zemfrekvences troksnis nedrīkst pārsniegt 100 fonu, vidējas frekvences troksnim jāietilpst 90 tālruņos, bet augstfrekvences troksnim — 85 ph. Ja ražošanas process ir tieši saistīts ar paaugstinātu trokšņa līmeni, darbiniekiem jāstrādā aizsargaprīkojumā.

Šoka traumu profilakse kā tāda nepastāv. Ja vien jums nav jācenšas samazināt situāciju risku, kurās jūs varat iegūt šādus bojājumus.

Un visbeidzot

Otolaringologi visbiežāk saskaras ar iekaisumu un ausu traumām. Pēdējo rašanos, kā jau minēts, ir ļoti daudz faktoru. Tomēr neatkarīgi no tā, kā cietušais tika ievainots, jums nekavējoties jāsazinās ar pieredzējušu speciālistu. Nedarbība ar cerību, ka "tas pāries pats", kā arī pašārstēšanās, vairumā gadījumu beidzas ar komplikācijām vai pat neatgriezenisku dzirdes zudumu.

Ja pēc auss ciešanas parādās vismaz viens no mūsu uzskaitītajiem simptomiem, jums nekavējoties jānosūta cietušais uz tuvāko klīniku vai slimnīcu. Pat nelielai brūcei aiz auss, kas šķiet tikai dermatoloģiska problēma, vajadzētu jūs brīdināt.

Tikai pieredzējis ārsts var nozīmēt adekvātu ārstēšanu un darīt visu, lai samazinātu riskus un novērstu iespējamo komplikāciju attīstību.