Klepus ir netipisks tonsilīta simptoms, kas liecina par pēcinfekcijas komplikāciju attīstību. Baktēriju iekaisis kakls nekad nepavada rinītu vai klepu. Simptomu klātbūtne norāda uz augšējo elpceļu vīrusu infekciju. Ja pēc galveno kakla iekaisuma pazīmju likvidēšanas bērns klepo, vēlams vērsties pēc palīdzības pie pediatra. Piespiedu izelpas var rasties klepus receptoru kairinājuma dēļ pleirā, trahejā, balsenē, bronhos vai deguna blakusdobumos. Savlaicīga vīrusu floras iznīcināšana ir saistīta ar obstruktīva bronhīta, hroniska rinīta, laringīta un citu ENT slimību attīstību.
Kas ir klepus?
Klepus ir asa izelpa caur muti, kas rodas elpceļu gludo muskuļu kontrakcijas rezultātā. Klepus akts ir viena no aizsargājošajām un adaptīvajām reakcijām, kas nodrošina efektīvu elpceļu attīrīšanu no gļotādas izdalījumiem, strutojošā eksudāta, patogēniem u.c.
Piespiedu fizioloģiska reakcija rodas ciliārā epitēlijā esošo receptoru kairinājuma dēļ. Katarālie procesi ENT orgānu gļotādās izraisa audu tūsku un receptoru mehānisku kairinājumu.
Neefektīva viskoza sekrēta atklepošana var izraisīt smagu komplikāciju attīstību, piemēram, pneimoniju, atelektāzi (plaušu sabrukumu), obstruktīvu bronhītu utt.
Jāsaprot, ka klepus reakcija ir tikai pazīme, kas liecina par augšējo vai apakšējo elpceļu iekaisumu. Simptomu atvieglošanas veids ir atkarīgs no klepus veida, kas var būt mitrs vai sauss. Simptomātiska ārstēšana var pasliktināt bērna pašsajūtu un izraisīt postošas sekas.
Svarīgs! Vienlaicīga pretklepus un mukolītiskas (atpūtas) iedarbības zāļu lietošana izraisa gļotu stagnāciju bronhos.
Klepus cēloņi
Vairumā gadījumu klepus reakcija rodas vīrusu izraisītu ENT orgānu sakāves rezultātā. Uz vispārējas ķermeņa pretestības samazināšanās fona, ko izraisa tonsilīts, oportūnistiskie mikroorganismi sāk aktīvi vairoties. Vīrusu floras lokalizācijas vietās rodas gļotādu iekaisums un tūska, kas izraisa klepus sindroma rašanos.
Ja ilgu laiku pēc rīkles izzušanas bērns turpina klepot, tas var liecināt par šādu patoloģiju attīstību:
- reimatiskais drudzis - pēcinfekcijas saistaudu iekaisums, ko pavada elpas trūkums, sirdsklauves un elpas trūkums;
- hronisks rinīts - iekaisuma process nazofarneksa gļotādā, stimulējot pārmērīga gļotu daudzuma veidošanos, kas plūst pa rīkles sieniņām; krēpas kairina klepus receptorus, kas atrodas elpceļos, kas noved pie piespiedu izelpas;
- faringīts - katarāls rīkles gļotādas iekaisums, kas rodas vīrusu attīstības rezultātā; kopā ar spēcīgu riešanas klepu, kam seko krēpu atdalīšanās;
- bronhīts - bronhu gļotādas un elpošanas sistēmas galveno daļu iekaisums; raksturīga slimības izpausme ir sauss, nemitīgs klepus.
Bieži vien nepatīkama simptoma parādīšanās pēc tonsilīta norāda uz nepareizu diagnozi. Dažos gadījumos klepus sindroms rodas vīrusu rinīta paralēlas attīstības dēļ.
Ārstēšanas principi
Kā novērst klepu pēc iekaisušas kakla bērnam - kādi ir bērnu ārstēšanas iemesli un principi? Narkotiku terapija tiek veikta tikai pēc precīzas diagnostikas. Neracionāla antibakteriālo un pretvīrusu līdzekļu lietošana rada papildu slogu detoksikācijas orgāniem, kas būtiski palielina komplikāciju risku.
Lai apturētu klepus sindromu, viņi bieži izmanto:
pretvīrusu zāles - iznīcina patogēnus, kas provocē elpceļu gļotādas iekaisumu; šķīdumi nazofarneksa mazgāšanai - novērš katarālos procesus deguna kanālos un deguna blakusdobumos, kas novērš klepus receptoru kairinājumu;- antibakteriālie līdzekļi - kavē patogēno baktēriju attīstību, kas palīdz likvidēt patogēno floru ENT orgānos;
- mutes dobuma un rīkles skalošanas šķīdumi - iznīcina vīrusus un baktērijas, kā rezultātā palielinās vietējā imunitāte;
- pretklepus līdzekļi - kavē klepus receptoru darbību, kas novērš piespiedu izelpu;
- mukolītiskie līdzekļi - samazina gļotu viskozitāti elpceļos, kā rezultātā tiek paātrināta to evakuācija.
pretvīrusu zāles - iznīcina patogēnus, kas provocē elpceļu gļotādas iekaisumu; šķīdumi nazofarneksa mazgāšanai - novērš katarālos procesus deguna kanālos un deguna blakusdobumos, kas novērš klepus receptoru kairinājumu;Pretklepus līdzekļu lietošanas ilgums nedrīkst pārsniegt 3 dienas. Pretējā gadījumā pastāv šķidro sekrēciju uzkrāšanās risks bronhos.
Zāļu apskats
Jāatzīmē, ka pats tonsilīts neizraisa klepus sindroma parādīšanos. Simptomu parādīšanās signalizē par iekaisuma izplatīšanos blakus esošajos audos un orgānos. Savlaicīga patoloģisko procesu atvieglošana var izraisīt hroniska rinīta, sinusīta, vidusauss iekaisuma, pneimonijas u.c.
Ja bērns sāk klepot pēc angīnas simptomu izzušanas, viņa ārstēšanai var izmantot šādas zāles:
| Zāļu nosaukums | Darbības princips |
| "Kodelaks" | Pretklepus līdzeklis, kas nomāc klepus receptoru darbību, kas noved pie sausā klepus likvidēšanas |
| "Ambrohexal" | Mukolītisks sīrups, kas stimulē serozo šūnu darbību skropstu epitēlijā. Veicina sašķidrināšanu un patoloģisko sekrēciju evakuāciju no elpceļiem |
| "Viferons" | Pretvīrusu imūnstimulants, kas uzlabo T-helperu aktivitāti pret patogēniem virioniem. Stimulē infiltrātu rezorbciju gļotādā, samazinot pietūkumu un palielinot nespecifisko imunitāti |
| "Aqua Maris" | Sterils minerālvielām bagāts ūdens, ko izmanto nazofarneksa skalošanai. Atjauno normālu pH līmeni deguna gļotādā, tādējādi paaugstinot vietējo imunitāti |
| "Furacilīns" | Šķīdums orofarneksa gļotādas mazgāšanai, kam ir izteikta pretmikrobu iedarbība pret grampozitīviem un gramnegatīviem mikrobiem. Veicina katarālo procesu regresiju un skropstu epitēlija atjaunošanos |
| "Ingalipt" | Antiseptisks aerosols palatīna mandeles un rīkles gļotādas ārstēšanai. Iznīcina jebkuras etioloģijas patogēnus; |
