Daudzi cilvēki saskaras ar paaugstināta asinsspiediena problēmām stresa, aptaukošanās, neveselīga uztura, iedzimtības un citu faktoru dēļ. Ja šāda novirze netiek savlaicīgi pamanīta, tad tā pāraugs par hipertensiju.
Bīstami simptomi
Hipertensiju raksturo nevis atsevišķi paaugstināta ātruma gadījumi, bet gan regulāri un pastāvīgi uzbrukumi. Tos apturēt vairs nav tik vienkārši, nomierinoša līdzekļa lietošana nedos vēlamo efektu. Šādā situācijā ir svarīgi zināt, kurš ārsts ārstē patoloģisko spiedienu, lai, atklājot slimības simptomus, nekavējoties sazinieties ar viņu.
Pie paaugstinātām likmēm cilvēkam ir dažādas pazīmes, kas kļūst par stimulu doties pie ārsta. Starp tiem ir:
- pieaugošas galvassāpes, īpaši pakauša rajonā;
- troksnis ausīs;
- reibonis;
- spiedošas sāpes krūtīs;
- ātrs pulss;
- bezmiegs;
- samazināta aktivitāte;
- vispārējs vājums.
Ja tiek konstatēts viens vai vairāki simptomi, tiek mērīts asinsspiediens (BP). Parasti cilvēkiem šādi rādītāji būs no 90/60 līdz 140/90 mm Hg. Art.
Kas ir asinsspiediens un kā to pareizi kontrolēt, skatiet mūsu video.
Īpaša uzmanība tiek pievērsta jauniem vīriešiem līdz 20 gadu vecumam un gados vecākiem cilvēkiem, kuriem asinsspiediens pastāvīgi tiek uzturēts virs pieļaujamajām vērtībām.
Šajā vecumā hipertensijas pazīmes ir citu slimību sekas, vai arī tās runā par ļaundabīgu slimības formu. Tāpēc steidzami jādodas uz slimnīcu pārbaudei.
Speciālisti
Ārsts, kas ārstē augstu asinsspiedienu, ir terapeits. Ar viņu jākonsultējas, kad parādās hipertensijas simptomi. Sākumā viņš uzdos šādus jautājumus:
- Kādi ir bažas simptomi?
- Kad tika atklāts pirmais spiediena palielināšanās gadījums?
- Vai persona cieš no apnojas sindroma (elpošanas apstāšanās miega laikā)?
- Kādas zāles šodien lieto?
- Kāda ir diēta?
- Vai ir fiziskas aktivitātes?
- Ar kādām slimībām slimo pacients?
- Vai ģimenē ir cilvēki ar paaugstinātu asinsspiedienu?
- Vai ir hipertensijas komplikācijas?
- Kādi ir slimības attīstības riska faktori? Tie ietver atkarību no sliktiem ieradumiem, cukura diabētu, augstu holesterīna līmeni un darba apstākļus.
- Vai pastāv seksuālā dzīve? Ja jā, cik bieži pacients maina partnerus?
Atbildes uz tām palīdzēs spiediena speciālistam redzēt kopainu, sniegt labākus ieteikumus un ārstēšanas shēmu. Pēc tam terapeits veiks medicīnisko pārbaudi, kas ietver šādus posmus:
- zondēšana un perkusijas. Medicīnā tos sauc par palpāciju un perkusiju. Šo metožu mērķis ir identificēt neoplazmas vai novirzes, kas izraisīja asinsvadu saspiešanu;
- spiediena mērīšana. Veiciet abām rokām, lai iegūtu precīzāku diagnozi;
- svara noteikšana. Pacients tiek nosvērts, un pēc tam ārsts nosaka aptaukošanās pakāpi;
- vairogdziedzera zondēšana;
- sirdsdarbības mērīšana;
- klausīšanās ar plaušu un sirds fonendoskopu.
Arteriālo hipertensiju var noteikt, intervējot un izmeklējot pacientu. Lai noteiktu hipertensijas stadiju un izslēgtu tās sekundāro veidu, ārsts noteiks eksāmenu.
Koncentrējoties uz tā rezultātiem, kļūs skaidrs, pie kura ārsta vērsties ar šādu diagnozi.
Augsta spiediena gadījumā parasti tiek noteikti šādi pētījumi:
- pilnīga asins aina;
- asins seruma sastāva izpēte, lai novērtētu vielmaiņas procesus un iekšējo orgānu funkcionalitāti;
- asins lipīdu sastāva izpēte holesterīna un triglicerīdu koncentrācijas noteikšanai;
- mikroalbuminūrijas tests, lai noteiktu nieru stāvokli.
Ja terapeitam ir aizdomas par slimības sekundāro raksturu vai pamana novirzes, viņš atsauksies uz šādām instrumentālās izmeklēšanas metodēm:
- smadzeņu asinsvadu doplerogrāfija;
- fundusa pārbaude;
- smadzeņu skaitļošanas un magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
- elektrokardiogramma, fluorogrāfija un sirds ultraskaņa;
- detalizēta urīna analīze.
Papildu veiktie testi palīdzēs noteikt vai izslēgt problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu un nierēm. Visbiežāk tās tiek izrakstītas pacientiem, kas jaunāki par 20 gadiem un vecāki par 50 gadiem, pamatojoties uz aptauju, izmeklēšanu un pamata analīzēm.
Terapeita palīdzība
Terapeits jums pateiks, kurš ārsts jums palīdzēs nākotnē. Ja slimības stadija nav nopietna un pētījumos ir izslēgtas citas patoloģijas, tad viņš veiks ievadsarunu ar pacientu un ieteiks par noteiktiem medikamentiem.
Parasti terapeits sniedz šādus ieteikumus:
- nodarboties ar sportu;
- kontrolēt spiedienu;
- uzraudzīt svaru;
- ēst pareizi, līdz minimumam samazinot taukaino ēdienu daudzumu uzturā;
- pietiekami gulēt (vismaz sešas līdz astoņas stundas dienā);
- neizmantojiet sliktos ieradumus;
- izvairīties no stresa situācijām un pārslodzes.
Ja spiediens ir palielinājies vienu reizi, tad terapeits ieteiks vairāk atpūsties un lietot nomierinošos līdzekļus (baldriāna tinktūru).
Pārējās zāles tiek izvēlētas individuāli, atkarībā no hipertensijas attīstības pakāpes. Bieži tiek kombinēti beta blokatori, AKE inhibitori un diurētiskie līdzekļi. Nav ieteicams tos lietot patstāvīgi, smagos vai neskaidros gadījumos nepieciešama šauri fokusēta ārsta konsultācija.
Palīdzība no citiem ārstiem
Terapeits var nosūtīt pacientu pie cita speciālista pārbaudei vai ārstēšanai. Ārstu saraksts, kuri arī ārstē hipertensiju:
- kardiologs - viņi tiek nosūtīti pie viņa sirds un asinsvadu sistēmas problēmu gadījumā. Sākumā ārstam būs nepieciešami elektrokardiogrammas un ehokardiogrāfijas rezultāti, lai uzzinātu par kuģu stāvokli. Pamatojoties uz saņemtajiem datiem, ārsts sastādīs ārstēšanas shēmu un konsultēs pacientu;
- endokrinologs - vizīte pie viņa nepieciešama, ja tiek konstatētas problēmas ar vairogdziedzeri vai paaugstināts cukura līmenis. Jūsu ārstam būs nepieciešami glikozes, holesterīna un insulīna rezultāti. Tikpat svarīgi ir ziedot biomateriālu hipofīzes hormoniem, aldosteronam un adrenalīnam. Pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem, ārsts noteiks endokrīnās sistēmas traucējumu cēloni un izraksta ārstēšanu un diētu;
- neiropatologs - terapeits nosūtīs pie šī speciālista, ja pacientam ir augsts intrakraniālais spiediens. Neiropatologs ieteiks veikt smadzeņu asinsvadu angiogrāfiju, lai noskaidrotu traucējuma cēloni un nepieciešamības gadījumā nozīmētu papildu izmeklējumus;
- nefrologs - ja ar pastāvīgu spiediena paaugstināšanos nav citu simptomu un traucējumu sirds un asinsvadu sistēmas darbā, biežāk problēma slēpjas nierēs. Nefrologam būs nepieciešami nieru ultraskaņas un pārbaužu rezultāti - urīnā olbaltumvielām un asinīs kreatinīnam. Iegūtie rādītāji palīdzēs atrast asinsrites un urīna aizplūšanas traucējumu cēloni (audzējs, nierakmeņi vai nieru mazspēja).
Noskaidrot, kurš ārstē hipertensiju atsevišķā gadījumā, ir pavisam vienkārši, ja jūs sazināties ar terapeitu savā dzīvesvietā. Viņš veiks pārbaudi, noteiks problēmas cēloni un, ja nepieciešams, nosūtīs pie šaura speciālista konsultācijai un ārstēšanas izrakstīšanai. Ja jautājums ir par nepareizu dzīvesveidu vai stresu, tad terapeits palīdzēs pats.
