Kardioloģija

Kā tahikardija izpaužas menopauzes laikā un kā to ārstēt

Pēc menopauzes sākuma sākas sievietes ķermeņa pārstrukturēšana. Estrogēna līmeņa pazemināšanās noved pie pakāpeniskas reproduktīvās funkcijas samazināšanās. 85% daiļā dzimuma pārstāvju šo procesu pavada nepatīkami simptomi, un dzīves kvalitāte samazinās. Ierosinu kopīgi izdomāt, kāpēc menopauzes laikā tiek traucēts sirds un asinsvadu sistēmas darbs.

Kā menopauze ietekmē sirdsdarbības ātrumu

Augsts estrogēna līmenis jaunai sievietei nodrošina aizsardzību – novērš išēmijas attīstību, veicina vitamīnu un minerālvielu uzsūkšanos, kas ietekmē sirds un nervu sistēmas darbību. Dzimumhormonu deficīts izpaužas kā:

  1. Paaugstinās zema blīvuma holesterīns, kas var nogulsnēties uz traukiem plāksnīšu veidā. Kā liecina pētījumu dati, tā pieaugums ir no 10 līdz 15%, šīs vielas vispārējais rādītājs paaugstinās par 5-10%, triglicerīdu līmenis asinīs palielinās par 11%. Palielinās aterosklerozes un koronāro sirds slimību attīstības risks.
  2. Tauku vielmaiņas traucējumi izraisa to nogulsnēšanos organismā. Bieži vien pēc menopauzes sākuma sievietei attīstās aptaukošanās un pēc tam II tipa cukura diabēts. Paaugstināts glikozes līmenis palielina arī sirds un asinsvadu slimību risku.
  3. Sakarā ar ūdens un sāls līdzsvara izmaiņām un nepietiekamu mikroelementu (kālija, magnija, kalcija) uzsūkšanos, parādās aritmija.
  4. Menstruālais cikls apstājas, asinis sabiezē un palielinās asins recekļu veidošanās iespējamība.
  5. Nervu regulēšanas sistēmas novirzes, par kurām iepriekš bija atbildīgi estrogēni, izraisa veģetatīvās krīzes un asinsvadu spazmas, spiediena palielināšanos. Lēkmes pavada sāpes galvā un aiz krūšu kaula, menopauzes laikā bieži attīstās sirdsklauves, palielinās insulta un sirdslēkmes risks.

95% sieviešu, kas nāk pie manis, ir vecākas par 45 gadiem. Sūdzības par sāpēm sirdī jaunākiem cilvēkiem parasti izraisa veģetatīvi-asinsvadu distonija, neirozes. Apmēram 1% ir miokardīts.

Plašāku informāciju par to, kas ir VSD un kā ar to rīkoties, skatiet tālāk norādītajā saitē esošajā videoklipā.

Menopauzes simptomi

Intensīvas hormonālās izmaiņas, estrogēnu ietekmes samazināšanos bieži pavada tā sauktie karstuma viļņi, aizkaitināmība, depresija, spiediena svārstības, aritmijas un tahikardija.

Plūdmaiņas

Simptomu kompleksu, kurā sievietes izjūt karstuma sajūtu vai karstuma vilni, sauc par paisumu. Šī parādība tiek novērota pirmajos mēnešos un dažreiz gadus pēc regulāru menstruāciju pārtraukšanas. Pazīmes parādās ar dažādu intensitāti, bet parasti tās izpaužas kā šādas sajūtas:

  • karstuma vilnis vai karstums strauji rodas ķermeņa augšdaļā (krūškurvī, galvā, kaklā), var izplatīties visā ķermenī;
  • ir spēcīga svīšana, paātrināta sirdsdarbība, paaugstināts asinsspiediens;
  • rodas elpas trūkums, baiļu sajūta vai smags vājums;
  • naktī šo parādību pavada bezmiegs;
  • lēkmju biežums svārstās no vairākām reizēm dienā līdz 10-20 reizēm mēnesī.

Kā liecina daudzu valstu zinātnieku novērojumi, visur tiek novēroti plūdmaiņas pēc menstruāciju pārtraukšanas. Bet, ja Eiropā ar tiem slimo 70% sieviešu, tad Āzijā - tikai 5-15%.

Karstuma zibšņu parādīšanās iemesli joprojām nav ticami zināmi. Pastāv teorijas, ka termoregulācija ir traucēta pastāvīgu estrogēnu līmeņa svārstību dēļ, kas darbojas kā stimulanti noteiktā hipotalāma zonā. Svarīgi ir arī veģetatīvās nervu sistēmas traucējumi, virsnieru garozas aktivitātes samazināšanās. Faktori, kas izraisa karstuma viļņus un sirdsklauves menopauzes laikā:

  • taukainu pārtikas produktu pārsvars uzturā;
  • alkohols, narkotikas un smēķēšana;
  • neirozes, stress;
  • garīgās īpašības (tieksme uz garastāvokļa svārstībām).

Tahikardija

Neregulāri pulss un sirds kontrakciju biežuma palielināšanās rodas hormonu svārstību dēļ. Estrogēni pārstāj pildīt aizsargfunkciju, tāpēc bieži vien ir saistīta menopauze un tahikardija. Pēc maniem novērojumiem, biežāk tas notiek paroksizmu veidā, kad pēc pārslodzes vai pat bez redzama iemesla paaugstinās spiediens un pulss sasniedz 100-130 sitienus. Retāk ir vienmērīgs biežuma un hipertensijas pieaugums, kā arī ortostatiskas izpausmes - kad notiek izmaiņas, strauji pārejot no horizontāla stāvokļa uz vertikālu vai otrādi. Visu izmaiņu kopumu, kas notiek sirdī hormonālo izmaiņu laikā, kardiologi bieži sauc par dishormonālu kardiomiopātiju.

Ja, sākoties menopauzei, rodas diskomforts krūtīs, iesakām izlasīt rakstu "Sāpes sirdī ar menopauzi".

Kā un ko ārstēt

Atkarībā no simptomu izpausmes cēloņiem un īpašībām es iesaku īpašu ārstēšanas shēmu aritmiju un tahikardijas ārstēšanai menopauzes laikā sievietēm. Ir svarīgi, lai bieži vien paroksizmus varētu novērst paši, taču tas jādara pareizi.

Mājās

Jūs varat mēģināt tikt galā ar uzbrukumu pats:

  • nomierinieties, apsēdieties vai apgulieties, lietojiet sedatīvus līdzekļus;
  • nodrošināt gaisa piekļuvi, vēdināt telpu, atsprādzēt apģērba spiedošās daļas;
  • dziļi ieelpojiet, aizturiet elpu un pēc tam lēnām izelpojiet;
  • nospiediet uz acs āboliem un atlaidiet, atkārtojiet 3-5 reizes;
  • iemērciet seju aukstā ūdenī uz dažām sekundēm.

Ārsts tiek izsaukts šādos gadījumos:

  • uz uzbrukuma fona sāpes rodas aiz krūšu kaula;
  • reibonis, parādās vājums, kļūst tumšs acīs;
  • spiediens strauji pazeminās vai paaugstinās.

Aritmijas menopauzes laikā var rasties akūtas miokarda išēmijas vai cerebrovaskulāra negadījuma rezultātā. Tāpēc jums nevajadzētu tos uztvert viegli.

Lieta no prakses

Klīnikā ieradās 56 gadus veca sieviete ar sūdzībām par sirdsklauvēm, aritmijām, elpas trūkuma sajūtu un paaugstinātu spiedienu lēkmes brīdī. EKG nekonstatēja išēmijas pazīmes, uz kreisā kambara mugurējās sienas tika novērota neliela T viļņa saplacināšana, ko var uzskatīt par netiešu hormonālās nelīdzsvarotības vai miokarda distrofijas pazīmi.

Ieteicu: nomierinošos līdzekļus, Remens, Bisoprolal. Krampju novēršanai - diēta ar zemu dzīvnieku tauku saturu, galvenokārt olbaltumvielu un augu pārtikas patēriņš, ginekologa-endokrinologa konsultācija. Pēc divu nedēļu ārstēšanas stāvoklis normalizējās, un lēkmes sāka parādīties retāk. Šobrīd viņa lieto hormonu aizstājterapiju.

Kvalificēta palīdzība

Lai atvieglotu uzbrukumu, mani kolēģi un es parasti iesakām šādas zāles:

  1. "Lidokaīns".
  2. Antihipertensīvie līdzekļi (beta blokatori "Atenolols", "Carvedilol" darbojas vislabāk).
  3. Nomierinoši līdzekļi, un smagas trauksmes gadījumā - trankvilizatori vai antidepresanti ar serotonīna atpakaļsaisti.

Labu rezultātu tahikardijas ārstēšanā menopauzes laikā dod hormonu aizstājterapija, ko izmanto daudzas sievietes visā pasaulē. Tas novērš karstuma lēkmes, ritma traucējumus, aizsargā pret osteoporozes risku un novērš sirds un asinsvadu slimības.

Ja vēlaties uzzināt visu par tahikardiju, mēs iesakām noskatīties tālāk esošo videoklipu saitē. Cēloņi, simptomi, diagnoze un pazīmes, ka pienācis laiks vērsties pie ārsta – par to visu 7 minūtēs. Priecīgu skatīšanos!

Eksperta padoms

Lai novērstu tahikardijas attīstību menopauzes laikā, iesaku rīkoties šādi:

  • ievērot diētu, iekļaujot piena un augu pārtikas produktus, jūras veltes (1. att.);
  • apvienot fiziskās aktivitātes un atpūtu;
  • staigāt ārā;
  • nodarboties ar jogu, meditāciju, relaksācijas praksi;
  • ja nepieciešams, lietojiet hormonālos medikamentus (tikai speciālista uzraudzībā);
  • laiku pa laikam iziet vitamīnu un minerālvielu lietošanas kursu.

Menopauzes laikā sirds un asinsvadu slimību attīstības iespējamība ir augsta. Regulāri iziet izmeklējumus (EKG, bioķīmiskā asins analīze holesterīna noteikšanai, tonometrija). Atbrīvojieties no sliktiem ieradumiem - smēķēšana un alkohola lietošana karstuma viļņu laikā ievērojami pasliktina stāvokli un izraisa sirdslēkmes un insultu attīstību.