Vegetovaskulārā distonija ir viens no visbiežāk sastopamajiem traucējumiem jaunībā, ko papildina polimorfs klīniskais attēls. Asinsvadu tonusa autonomās inervācijas traucējumi izraisa dažādu orgānu un sistēmu, galvenokārt centrālās nervu sistēmas, reakciju. Pārejošas disfunkcijas visbiežāk raksturo galvassāpes, reibonis un troksnis ausīs - tipiska VSD triāde. Subjektīvu skaņas sajūtu parādīšanās galvā var liecināt par dažādām patoloģijām, tāpēc nepieciešama diferenciāldiagnoze.
Troksnis ausīs: vai tas vienmēr ir VSD?
Troksnis ausīs ir skaņas vai vibrācijas sajūta galvā vai bungu dobumā, kas rodas bez ārēja stimula. Atkarībā no attīstības mehānisma izšķir divas simptoma formas:
- vibrācijas jeb objektīvs, kas veidojas dažādu pacienta ķermeņa daļu vibrāciju dēļ;
- nevibrējošs jeb subjektīvs, kas attīstās, ja tiek kairināts dzirdes nervs.
LOR ārsta vai neirologa praksē pacienti visbiežāk sūdzas par subjektīvu dūkoņu, zvana vai aizlikts auss sajūtu.
Galvenie troksnis ausīs cēloņi ir parādīti tabulā.
| Pārkāpumu grupa | Slimības |
|---|---|
| Otoloģiskais (auss) |
|
| Neiroloģisks (saistīts ar dzirdes analizatora neirosensoro šūnu patoloģisku kairinājumu) |
|
| Infekcijas slimības |
|
| Ototoksisku zāļu lietošana |
|
| Psihoneiroloģiskas slimības |
|
Turklāt starp citiem iespējamiem problēmas cēloņiem tiek izdalītas asinsvadu patoloģijas, vielmaiņas traucējumi (visbiežāk hipoglikēmija) un endokrīnās slimības.
Subjektīvas zvanīšanas vai dūkoņas sajūtas ausīs bez ārēja stimula atzīmē vairāk nekā 1/3 pasaules iedzīvotāju.
Lai noteiktu traucējumu etioloģiju, tiek veikts visaptverošs simptomu, traucējumu ilguma, izmeklēšanas datu un papildu izpētes metožu novērtējums.
Simptomu rašanās cēloņi pacientiem ar veģetatīvo asinsvadu distoniju
Vegetovaskulārā distonija ir patoloģija, kurai raksturīgs artēriju un vēnu tonusa inervācijas pārkāpums, reaģējot uz iekšējās vai ārējās vides parametru izmaiņām.
VSD debija visbiežāk tiek novērota pusaudžiem aktīvās augšanas un hormonālās nelīdzsvarotības fāzē. Augstas estrogēna vai testosterona koncentrācijas papildu efekts izjauc artēriju gludo muskuļu struktūru tonusa labilitāti.
Troksnis ausīs ar VSD ir asinsvadu raksturs - palielināta asins plūsma iekšējā miega artērijā, kas iziet bungādiņa dobumā, izraisa simptomu parādīšanos.
Zvana vai ausu sastrēgumu raksturojums ar VSD:
- vienpusējs vai divpusējs;
- nav nemainīga intensitāte;
- ritmiska pulsācija laikā ar sirds kontrakciju;
- "Svilpojošs raksturs".
Eksperti sūdzību biežumu saista ar šīs kategorijas pacientu tieksmi "klausīties" sava ķermeņa somatiskās skaņas. Asinsvadu tonusa labilitāti bieži pavada asinsspiediena paaugstināšanās, kas izraisa smaguma sajūtu vai sāpes pakausī.
Pastāvīga stresa faktoru (emocionālā) iedarbība, pārkaršana vai hipotermija veicina biežu simptomu saasināšanās epizožu attīstību.
Ko darīt un kā tikt galā ar nepatīkamu simptomu?
Troksnis vai troksnis ausīs ar VSD ir iemesls apmeklēt ārstu, lai izslēgtu organiskas patoloģijas iespējamību. Papildu simptomu klātbūtne, traucējumu progresēšana visbiežāk liecina par ausu vai nervu sistēmas slimību veidošanos.
Šī simptoma ārstēšanas taktika ar VSD nozīmē:
zāļu (farmakoloģiskā) terapija ar antidepresantiem vai trankvilizatoriem: Klonazepāms, Amitriptilīns;
- kognitīvā un uzvedības korekcija, kuras mērķis ir novērst pacienta uzmanību no subjektīvā trokšņa un piesaistīt pozitīvu domāšanu, koncentrēšanos un relaksāciju;
- skaņas terapijā tiek izmantotas dabiskās vides skaņas (ūdens, vēja, lietus troksnis), lai samazinātu neirosensoro šūnu jutību pret somatiskām vibrācijām;
- mūzikas terapija - desensibilizācijas (samazinātas jutības) metode, kas maskē troksni ausīs un citas nepatīkamas sajūtas;
- košļājamo muskuļu masāža un stiepšana ir īpaša vingrošana, kas mazina ne tikai troksni ausīs, bet arī galvassāpes un reiboni.
Vislielākā ietekme ir metožu kombinācijai, mainot pacienta dzīvesveidu un izvairoties no izraisītājiem.
Secinājumus
Vegetovaskulārā distonija ir polimorfa patoloģija, kas pavada asins apgādes traucējumus. Pie speciālistiem visbiežāk vēršas pacienti, kuriem ar VSD ir galvassāpes vai aizliktas ausis. Subjektīvu sajūtu parādīšanās šādiem pacientiem ir saistīta ar traucētu asinsvadu tonusu un paaugstinātu jutību pret iekšējiem traucējumiem. Visaptveroša pieeja terapijai ļauj novērst simptomus un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.
