Šajā rakstā es vēlētos apspriest vispretrunīgāko nozoloģiju - veģetatīvo asinsvadu distoniju. Šķiet, ka pēdējā esamība ir atzīta, taču tajā pašā laikā tā nav iekļauta SSK 10. pārskatīšanas galvenajā slimību sarakstā. Kā tas varēja notikt? Visticamāk, problēma ir tās simptomu neviendabīgumā, kas neļauj to attiecināt uz stingri noteiktu vienas ķermeņa sistēmas patoloģiju klasi. Galu galā klīniskās izpausmes ir patiesi daudzšķautņainas - VSD ir slikta dūša, sirdsklauves un galvassāpes. Un tas nav pilnīgs saraksts.
Biežākie sliktas dūšas cēloņi
Es domāju, ka katrs no mums savā dzīvē vairākas reizes ir piedzīvojis sliktu dūšu. Turklāt, jo vecāki mēs kļūstam, jo vairāk patoloģisku stāvokļu, ko pavada šāds nepatīkams un kaitinošs simptoms, mūsu ceļā sastopamies. Diemžēl visbiežāk tās ir tālu no nekaitīgām slimībām. Galu galā pat banāla pārtikas izraisīta infekcija bez pienācīgas medicīniskas iejaukšanās var izraisīt postošas sekas.
Tāpēc es uzskatu par lietderīgu jums atgādināt galvenos šī stāvokļa cēloņus, pirms mēs runājam par to, kāpēc jūs jūtaties slims ar VSD.
Tātad, vadošā vieta sliktas dūšas cēloņu sarakstā pamatoti ieņems saindēšanos. Ne vienmēr ēdiens. Tie var būt toksisku vielu tvaiki un bīstamo nozaru emisijas. Ne retāk iepriekš minētais simptoms parādās uz kuņģa-zarnu trakta organisko bojājumu (gastrīts, holecistīts, pankreatīts), infekcijas (salmoneloze, dizentērija) un parazitārās (giardiasis, helmintiāzes) slimību fona.
Tas var arī vemt fizioloģiskos (piemēram, grūtniecības) un patoloģiskos apstākļos: hipertensijas krīzes vai smadzeņu asinsrites traucējumu laikā mugurkaula-bazilārajā sistēmā.
Šobrīd ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību blakus esošajām slimības izpausmēm – vemšanai, caurejai, reiboņiem, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, tas ir, mēģināt objektīvi novērtēt savu stāvokli. Jāatceras: ko tu ēdi iepriekšējā dienā, bijāt bīstamu nozaru tuvumā, vai šobrīd augsts asinsspiediens? Tas palīdzēs jums un jūsu ārstam pat pirms īpašu izmeklēšanas metožu veikšanas vismaz netieši noteikt novērotās sliktas dūšas cēloni.
Ja stāvoklis mainās, mainoties laikapstākļiem un laikapstākļu jutīgums ierobežo jūsu darbības, mēs iesakām noskatīties mūsu video, izmantojot zemāk esošo saiti. Vienkāršas atbildes uz sarežģītiem jautājumiem kanālā Cardiograph!
Kā noteikt problēmas avotu
VSD tiek uzskatīta par izslēgšanas diagnozi. Tāpēc, pirms nelabumu attiecināt uz šīs konkrētās slimības klīniskajām izpausmēm, ārsts ne tikai rūpīgi un skrupulozi iegūs anamnēzi, bet arī piespiedīs iziet ne mazums izmeklējumu, kā arī nosūtīs konsultācijai pie citiem speciālistiem. .
Biežāk veģetatīvā-asinsvadu distonija skar personas ar nestabilu emocionālo fonu, viegli uzbudināmu. Šim aprakstam vispiemērotākās ir sievietes un pusaudži, kuriem šī patoloģija tiek attiecināta 80% gadījumu.
Parasti slikta dūša VSD uzbrukuma laikā nav izolēta. Tas nozīmē, ka pastāv vesels simptomu komplekss, nevis viens traucējums. Mūsu apspriestās slimības klīniskā aina ir patiesi daudzšķautņaina un ietver sūdzības no daudziem orgāniem un sistēmām. Pēdējais vairumā gadījumu ļauj aizdomām par patieso pārkāpumu cēloni.
Tātad paroksismu var pavadīt apetītes zudums, ātra elpošana un sirdsdarbība, straujš asinsspiediena pazemināšanās vai paaugstināšanās, svīšana, vemšana un sāpes vēderā. Bieži vien ķermenī ir baiļu, trauksmes sajūta, trīce. Ir iespējams uzskaitīt simptomus ilgu laiku.
Galvenais, kas jums jāsaprot, ir tas, ka pirms šādas klīnikas pēkšņas parādīšanās gandrīz vienmēr notiek stresa situācija, ko pavada spēcīgs psihoemocionāls šoks. Mēs varam teikt, ka veģetatīvā-asinsvadu distonija ir slimība, kas "nāk no mūsu galvas", tas ir, lielā mērā saistīta ar personīgām sajūtām un pārdzīvojumiem.
Tāpēc nevajag satraukties un aizspriedumainus pret ārstu, kurš pēc anamnēzes noskaidrošanas un papildus pētījumu veikšanas dos nosūtījumu psihoterapeita vai psihologa konsultācijai.
Galvenie, bet es uzsveru, ka tas nebūt nav obligāti, diagnostikas pasākumi pacienta sūdzību par sliktu dūšu gadījumā būs:
- asins, urīna klīniskās un bioķīmiskās analīzes - lai izslēgtu infekcijas slimības, nieru un aknu patoloģijas;
- Vēdera dobuma un retroperitoneālo orgānu ultraskaņa, fibroezofagogastroduodenoskopija (FGDS), lai noteiktu gremošanas sistēmas bojājumus;
- Smadzeņu MRI vai CT, Doplera sonogrāfija, ekstra- un intrakraniālo asinsvadu tripleksā vai dupleksā skenēšana, jo šāda pārkāpuma cēlonis var būt CNS audzēji, vertebrobazilārā apļa artēriju stenoze.
Ar veģetatīvo asinsvadu distoniju organiska patoloģija netiek diagnosticēta, vai arī sūdzību smagums neatbilst konstatētajām izmaiņām. Lai uzzinātu, kas ir šī diagnoze, skatiet tālāk norādīto saiti videoklipā.
Kāpēc es varu justies slikti ar VSD?
Uz VSD fona slikta dūša rodas laikapstākļu maiņas laikā, kā arī pat nelielu emocionālu satricinājumu laikā. Šajā gadījumā attīstās simpatoadrenāla vai vagoinsulāra krīze. Pirmo raksturo arteriālā un intrakraniālā spiediena palielināšanās, asins plūsma muskuļos un attiecīgi tās aizplūšana no vēdera dobuma orgāniem. Pilnuma sajūta kuņģī un izraisa diskomfortu un dažreiz vemšanu. Gluži pretēji, otrā veida paroksizmu pavada hipotensija un palielināta kuņģa un zarnu peristaltiskā aktivitāte, kas var izraisīt arī iepriekšminētā simptoma parādīšanos un caureju.
Klīniskais gadījums
Atbalstot saikni starp sliktu dūšu VSD un emocijām, vēlos pastāstīt par vienu pacientu, kuru novēroju apmēram pirms gada. Jauns puisis (25 gadi) vērsās pēc medicīniskās palīdzības, sūdzoties par asām plīstošām galvassāpēm, smagu nelabumu, sirdsklauvēm, sāpēm krūtīs. Simptomi parādījās pēc ģimenes konflikta. Iepriekš nekādas veselības problēmas nebiju novērojusi. Pārbaudē konstatētas šādas izmaiņas: pulss - 96 sitieni/min, asinsspiediens - 140/100 mm Hg, ādas hiperhidroze, sāpes kustinot acs ābolus, trīce rokās.
Pacients bija emocionāli nomākts. Sākotnējā diagnoze bija “Vegetovaskulāra distonija ar paroksizmālu gaitu”. Pārbaudes laikā tika veikta asins un urīna klīniskā analīze, EKG, vēdera dobuma un retroperitoneālo orgānu ultraskaņa un smadzeņu MRI. Tā kā nebija organiskas patoloģijas, VSD diagnoze tika apstiprināta. Pacients saņēma Anaprilīnu, Cerukālu, Afobazolu, Glicīnu, Citoflavīnu, Piracetāmu. Viņš tika nosūtīts arī uz konsultāciju pie neirologa, kurš papildus izrakstīja "Persen" un "Phenibut". Stāvoklis uzlabojās divu nedēļu laikā.
Kā atbrīvoties no simptomiem
Protams, viens no svarīgākajiem punktiem pacientam ir patoloģijas ārstēšana. Šajā sadaļā mēs apskatīsim, kā jūs varat vienkārši atbrīvoties no sliktas dūšas ar VSD.
Tā kā slimībai, kuru mēs apsveram, nav organiskas izcelsmes, citiem vārdiem sakot, nav neviena orgāna bojājuma, tad nav viena līdzekļa tās ārstēšanai.
Parasti ārsti izmanto simptomātiskas terapijas izrakstīšanu - pacients lieto zāles, lai cīnītos pret vienu patoloģijas izpausmi. Piemēram, ja tas ir sirdsdarbības ātruma palielināšanās un asinsspiediena paaugstināšanās, tiek izmantots beta blokators Anaprilin.
Ātri novērst sliktu dūšu palīdzēs "Cerucal", aka "Metoclopramide", "Domperidone".
Bet galvenais ārstēšanas mērķis joprojām ir mēģinājums novērst atkārtotu VSD paroksizmu attīstību. Tam būs nepieciešama saziņa ar psihologu vai psihoterapeitu, kurš var atrisināt iekšējās emocionālās problēmas, kas izraisīja slimību. Nebūs lieki lietot sedatīvus līdzekļus (Afobazol, Persen, Adaptol) un dažreiz arī antidepresantus (Sertralīnu, Fluoksetīnu, Paroksetīnu).
Eksperta padoms
Jums nevajadzētu baidīties no vēršanās pie "dvēseļu dziedniekiem", jo sliktas dūšas problēmas sakne ar VSD, tāpat kā citi šīs slimības simptomi, slēpjas tieši emocionālajos traucējumos. Sakārtojot savas domas, jūs varat sasniegt ilgstošu remisiju. Ne mazāk efektīvas būs jogas nodarbības, komunikācija ar dzīvniekiem, tā sauktā dzīvnieku terapija. Arī baseina apmeklējums labvēlīgi ietekmēs dzīšanas procesu. Ir vērts atlicināt laiku savam mīļākajam hobijam.
Viss iepriekš minētais attiecas uz nemedikamentozām ārstēšanas metodēm, taču tām ir dominējoša loma cīņā pret VSD uzbrukumiem, ko pavada spilgti simptomi.
Vai jums ir bijusi slikta dūša ar VSD? Kā jūs ar viņu cīnījāties? Gaidīsim jūsu atbildes komentāros.
Bibliogrāfija
- Nervu sistēmas slimības: rokasgrāmata ārstiem: 2 sējumos - 1. sējums / Red. N.N. Jahno
- Neiroloģija. Praktiskā ārsta rokasgrāmata. O.S.Levins, D.R. Štulmans
- Samosyuk N. I., Samosyuk I. Z., Fedorov S. N., Chuhraeva E. N., Zukow W. Veģetatīvā-asinsvadu distonija: diagnostika un ārstēšana, iekļaujot mūsdienu fizioterapijas metodes. Izglītības, veselības un sporta žurnāls. 2015, 5 (7): 117-152
- I.N. ZAKHAROVA, MD, DSc, profesors, T.M. Tvorogova, Ph.D., I.I. PŠENIČNIKOVA. MŪSDIENĪGI IETEIKUMI VEEGATĪVĀS DISTONIJAS DIAGNOSTIKAS UN ĀRSTĒŠANAI BĒRNIEM UN PUSAUDZIEM. MEDICĪNISKIE PADOMI • 2016.gada 16.nr
