Kardioloģija

Auksts spiediens

Kā spiediens mainās ar ARVI?

ARVI ir mijiedarbības process starp vīrusu, kas ir iekļuvis organismā, un cilvēka ķermeni. Tēlaini izsakoties, zināms naidīgs elements iekļuva labi apsargātajā bāzē (to ieskauj cieši saistītu epitēlija šūnu barjera, bet uz gļotādām - aplieta ar svešu mikroorganismu indi, lizocīmu) un visiem spēkiem cenšas palielināt savu skaitu. .

Vīruss ir bojāts mikroorganisms, un tas var vairoties tikai dzīvā šūnā (tas pārprogrammē visas savas "rūpnīcas", lai ražotu tās sastāvdaļas). Bet, kad daudzi kloni jau ir "apzīmogoti", pienāk laiks viņu triumfālajai iziešanai no notvertā objekta. Ķermeņa dzimtā šūna burtiski pārsprāgst pa šuvēm, un vīrusu bars izplatās tālāk, sagūstot jaunas stratēģiski svarīgas vienības.

Ķermeņa imūnsistēma mēģina iznīcināt vīrusu daļiņas un to sagūstītās šūnas, kas vēl nav izdzīvojušas. Viens aizsardzības mehānisms (vai pat uzbrukums) ir drudzis. Viņai ir šāds efekts:

  • mobilizē organisma funkcionālās rezerves (siltā vidē visi procesi norit ātrāk);
  • aktivizē T un B-limfocītus, liek tiem strādāt;
  • paātrina B šūnu transformāciju plazmas šūnās (tām piemīt spēja ražot svešai mikroflorai toksiskas olbaltumvielas – imūnglobulīnus);
  • aktivizē fermentus (olbaltumvielas, kas paātrina bioķīmisko reakciju ātrumu), kas kavē vīrusu un baktēriju vairošanos;
  • palēnina svešas mikrofloras spēju vairoties (klonēšana);
  • palielina baktēriju jutību pret antibiotikām;
  • palielina ķermeņa izdalīšanās ātrumu no toksīniem (ko izdala vīrusi, baktērijas un mirstošās šūnas), palielinot svīšanu, palielinot aknu enzīmu un nieru intensitāti.

Neskatoties uz visām derīgajām īpašībām, tai ir arī negatīvas īpašības. Jo īpaši temperatūras paaugstināšanās stadijā var parādīties hipertensija. Lai mainītu parasto indikatoru (36,6 ° C) uz "kara stāvokli" - 38,0 ° C vai hipertermiju, perifērie asinsvadi ir ievērojami jāsašaurina. Tātad tie pēc iespējas samazinās siltuma izdalīšanos vidē, un, imūnsistēmas šūnu stimulējot temperatūras regulēšanas centru smadzenēs, tas izraisīs drudzi, nevis telpas apsildīšanu.

Asinsvadu spazmas temperatūras paaugstināšanās stadijā ir viens no mehānismiem, kuru dēļ saaukstēšanās gadījumā paaugstinās spiediens.

Hipertensijas rašanos infekcijas procesa laikā veicina arī:

  • hipertermijas tieša ietekme uz galveno sirdsdarbības virzītājspēku - sinusa mezglu (kā rezultātā uz katru papildu 0,5 ° C ķermeņa temperatūras miokards rada 10 papildu sitienus minūtē);
  • veģetatīvās nervu sistēmas simpātiskās daļas aktivizēšana (tā ir atbildīga par cīņu un izdzīvošanu, sirds pukst ātrāk un spēcīgāk adrenalīna ietekmē).

Lai pēc vīrusa sakāves temperatūra pazeminātos, ķermenim jāpalielina siltuma pārnese. Komanda tiek nosūtīta uz perifērajiem traukiem paplašināties, karstās asinis tuvojas ādai un atdziest. Asinsspiediens šajā periodā ir normāls vai zems. Īpašas briesmas rada strauja temperatūras pazemināšanās: strauja perifēro asinsvadu paplašināšanās izraisa patoloģisku hipotensiju. Svarīgiem orgāniem tiek liegta asins plūsma, un tajos var rasties neatgriezeniskas patoloģiskas izmaiņas.

Infekcijas ietekme uz hipertensijas gaitu

Infekcijas process var tikt uzklāts uz hronisku slimību (arteriālo hipertensiju). Viņu mijiedarbība noved pie:

  • hroniskas slimības saasināšanās (hipertensīvās krīzes attīstība ar nelabvēlīgām sekām);
  • komplikācijas:
    • punktveida asiņošana, kas rodas no deguna dobuma gļotādas bojājumiem ar gripas vīrusu paaugstināta spiediena fona apstākļos, var izraisīt asiņošanu;
    • daži vīrusi (gripas A, B, Coxsackie) sniedz priekšstatu par ARVI, bet tajā pašā laikā tie ietekmē sirdi, izraisot kardiomiocītu bojājumus un iznīcināšanu (hipertensiju sarežģī miokardīts);
  • jau bojāto orgānu funkcionālās rezerves izsīkšana (ARVI izraisīta miokarda stimulācija, kas iepriekš bija pārslogota ar augstu asinsspiedienu, var būt pēdējais piliens un izraisīt sirdslēkmi).

Paaugstināts asinsspiediens ar ARVI

Apkopojot iepriekš teikto, rodas paaugstināts spiediens ARVI vīrusa un ķermeņa tiešas mijiedarbības rezultātā:

  • kā reakcija uz simpatoadrenālās sistēmas aktivāciju;
  • sakarā ar hipertermijas iedarbību uz sinusa mezglu;
  • perifēro trauku spazmas laikā, nodrošinot temperatūras paaugstināšanos.

Riska faktori, kurus var ietekmēt, ir:

  • dekongestātu (zāles pret saaukstēšanos, kas atbrīvo deguna dobumu no gļotām vazokonstrikcijas dēļ) lietošana;

Pilienu aktīvā viela ir adrenerģisks agonists. Tas ietekmē asinsvadu sieniņas receptorus, izraisot to kontrakciju. Tomēr zāles uzsūcas deguna gļotādā, un tā iedarbība attiecas uz visu ķermeni, un krasa perifēro asinsvadu sašaurināšanās var viegli izraisīt hipertensīvu krīzi.

  • tvaika inhalācija (karstā vidē ar zemu skābekļa saturu organisms ieslēdz dziļās elpošanas režīmu, kas palīdz izdalīties krēpām un paaugstina asinsspiediena līmeni);
  • nevēlamas blakusparādības pēc paša izrakstītām zālēm (reti kurš rūpīgi izlasa milzīgu lapu, ko sauc par "instrukcijām zālēm").

Spiediens infekcijas laikā: kas tiek ārstēts vispirms?

Lai atbildētu uz šo jautājumu, ir jāizlemj, kādas patoloģijas sekas var apdraudēt pacienta dzīvi un ko viņš var panest.

ManifestācijaBūtībaBriesmassecinājumus
Akūta vīrusu elpceļu slimība
IesnasGļotas deguna ejās, kas traucē elpošanuKlepus, jo pilēšana rīkles aizmugurēNedrīkst lietot dekongestantus, labāk koncentrēties uz drošām mazgāšanām ar sāls šķīdumiem.
DrudzisĶermeņa aizsardzības reakcija42 ° C sliekšņa pārsniegšana novedīs pie olbaltumvielu iznīcināšanasBīstams hipertermijas līmenis ir iespējams tikai ar smagu gripu. Temperatūra paaugstinās pakāpeniski, tā jāregulē ar pretdrudža līdzekļiem
Klepus, šķaudīšanaGļotu noņemšana no elpceļiem un gļotu noņemšana no degunaIzdalījumu norīšana, aspirācija atpakaļ bronhosNomodā tas nav bīstams pacienta dzīvībai
Augstspiediena
GalvassāpesGalvas asinsvadu sieniņu paplašināšanāsInsults - siena neiztur, lūst un rodas smadzeņu asiņošanaRezultāts var būt pilnīga vai daļēja invaliditāte. Invaliditātes un nāves draudi ir augsti, ir jāārstē krīze
SirdsklauvesPaaugstināta sirds darbība un skābekļa patēriņšJa nav pietiekami daudz skābekļa, attīstīsies liela nekrozes zona.Miokarda infarkts novedīs pie pacienta dzīves kvalitātes pasliktināšanās, ja to varēs glābt

Vairumā gadījumu iesnas ar ARVI nav vērts izmantot līdzekļus, kas var izraisīt strauju asinsspiediena lēcienu. Un, lai saglabātu pacienta veselību, svarīgāk ir stabilizēt hemodinamiku, nevis apturēt deguna nosprostojumu.

Par ko liecina spiediena izmaiņas pēc elpceļu infekcijas?

Spiediens var būt nestabils, ja ir komplikācijas (atklātas vai latentas):

  • gripas pneimonija;
  • vīrusu miokardīts;
  • smadzeņu un to membrānu bojājumi.

Pēc atveseļošanās cilvēks kādu laiku var just vājumu, ko pavada nedaudz pazemināts asinsspiediens.

Kādos gadījumos spiediens var pazemināties uz vīrusu infekcijas fona?

Ar gripu augsts asinsspiediens ir retāk sastopams nekā ar SARS. Šo slimību (īpaši tās smagās formas) pavada ievērojama intoksikācija. Vīrusa izdalītās vielas izraisa vazodilatāciju, pazeminās asinsspiediena līmenis.

Ar ARVI temperatūras pazemināšanās stadiju pavada hipotensija, jo šajā laikā asinsvadi tiek paplašināti, lai palielinātu siltuma pārnesi.

Secinājumus

Apkopojot iepriekš minēto, mēs varam norādīt uz tiešu saikni starp paaugstinātu asinsspiedienu un infekcijas procesu. Dažreiz mēs runājam par komplikācijām pēc saaukstēšanās, kas var tieši saasināt hipertensijas gaitu. Pacientam ar paaugstinātu asinsspiedienu ARVI laikā jāpalielina asinsspiediena kontroles mērījumu skaits, lai novērstu krīzes un citu sirds komplikāciju rašanos.