Bieži vien cilvēki, kuri pastāvīgi vai periodiski cieš no iesnām, pat nenojauš, kādas mānīgas sekas var izraisīt skrienošs sinusīts. Un tas attīstās no vienkārša deguna nosprostošanās, ar kuru ne visi steidzas pie ārsta. Bet bez savlaicīgas un pareizas terapijas akūts sinusīts ātri pārvēršas hroniskā formā.
Slimības sākuma mehānisms
Pirms novārtā atstātās sinusīta formas ir augšžokļa deguna blakusdobumu iekaisums, kas palīdz normalizēt intrakraniālo spiedienu. Kad vīrusi, baktērijas, alergēni nokļūst sinusā, gļotāda kļūst iekaisusi un pietūkusi, noslēpums sāk aktīvi atdalīties. Uzkrājoties augšžokļa sinusos, tas nevar izplūst uz āru, jo izeja uz deguna dobumu ir slēgta tūskas dēļ. Mikroorganismu attīstībai veidojas labvēlīga vide, un iekaisums pāriet aktīvā stadijā. Tādā veidā attīstās sinusīts. Ja adekvāti ārstēšanas pasākumi netiek veikti savlaicīgi, slimība tiek pārveidota par progresējošu formu.
To papildus alergēniem un mikroorganismiem izraisa deguna traumas, iedzimti anatomiski defekti (piemēram, deguna starpsienas izliekums). Bet jo precīzāk tiek noteikts slimības cēlonis, jo vieglāk ar to tikt galā.
Hronisku sinusītu visbiežāk ārstē ar antibiotikām, tomēr nekontrolēti vai nepareizi lietojot, veidojas pret antibiotikām rezistenti baktēriju celmi, kurus pēc tam ir grūti izņemt no iekaisuma perēkļa.
Slimības formas
Slimības izpausmes ir tieši atkarīgas no tā, kāda veida iekaisums sākotnēji bija. Piemēram, ja ir ilgstošas iesnas, visticamāk, mēs runājam par sinusīta eksudatīvo formu.
Iekaisuma veids, deguna blakusdobumu bojājuma pakāpe nosaka izdalījumu raksturu. Tātad ar strutojošu sinusīta formu gļotās ir daudz strutas, par ko liecina dzeltenīga nokrāsa un nepatīkama puņķu smaka. Ja tie kļūst viskozi, gļotaini, katarālas slimības formas iespējamība ir augsta.
Ar jebkāda veida slimībām ir jūtams deguna nosprostojums, apgrūtināta deguna elpošana. Pacienti bieži sūdzas par rīkles sausumu un pastāvīgu klepu ar krēpu izdalīšanos. Vēl viena atšķirīgā sinusīta pazīme ir izdalījumu daudzuma palielināšanās ar strutas piejaukumu.
Slimības bīstamas sekas
Sinusīts ir briesmīgs ne tik daudz pēc kursa rakstura, cik iespējamām komplikācijām. Infekcija, kas to izraisīja, var viegli izplatīties visā ķermenī, ietekmējot citas sistēmas un orgānus. Šī varbūtība ir vislielākā, ja ir izdalījumi ar asinīm. Tas nozīmē, ka deguna trauki ir bojāti un kaitīgie aģenti var viegli iekļūt asinsritē. Uz šī fona var attīstīties šādas slimības:
- hronisks sinusīts;
- acu slimības;
- komplikācijas ausīs;
- sepse;
- sejas nerva iekaisums;
- meningīts;
- periostīts.
Lēna slimības forma
Neārstēta sinusīta vismazāk bīstamās sekas ir tā pāreja uz hronisku formu. Šo posmu ir ārkārtīgi grūti atpazīt, jo tā simptomi praktiski neatšķiras no saaukstēšanās. To raksturo vispārējs nogurums, iesnas, aizlikts deguns. Tikai kompetents ārsts redzēs smalkās hroniskā sinusīta pazīmes.
Starp tiem - sūdzības par biežām galvassāpēm uz pastāvīgu iesnu fona. Tajā pašā laikā pacients jūtas pārslogots, jūtas slikti, lai gan temperatūra tiek uzturēta normas robežās, nepārsniedzot 37,5 ° C. Svarīgi atšķirības simptomi ir aizlikts nāsis vienā pusē un acīmredzama nepatīkama smaka no deguna.
Galīgā diagnoze tiek veikta pēc testu savākšanas un deguna blakusdobumu rentgena. Hroniskā sinusīta forma tiek ārstēta ilgstoši, lietojot ārsta izrakstītos medikamentus.
Acu slimības
Redzes problēmas var izpausties pavisam dažādās formās: no vēnu trombozes redzes orgānos līdz tīklenes atslāņošanās. Mūsdienās lielākā daļa patogēnu ir nejutīgi un dažos gadījumos pilnīgi rezistenti pret populārajām antibiotikām. Tāpēc kļuva grūtāk ārstēt sinusītu un tā radītās komplikācijas. Tas jo īpaši attiecas uz bērniem, kuru ķermeņa aizsargspējas joprojām ir vājas.
Ja no deguna blakusdobumu uzkrājošās gļotas ir bojātas, infekcijas izplatīšanās risks acīs ir ļoti augsts. Ja tā notiek, acs dobumos veidojas katarāls vai strutojošs iekaisums. Komplikāciju pazīmes šajā gadījumā ir:
- redzes pasliktināšanās;
- plakstiņu apsārtums;
- acu mobilitātes pārkāpums;
- temperatūras paaugstināšanās;
- stipras sāpes, nospiežot uz acu dobumiem;
- pacienta apziņas apjukums.
Ausu komplikācijas
Tā kā dzirdes orgāni ir anatomiski savienoti ar deguna dobumu, sinusa infekcijas bieži iekļūst dzirdes caurulē, izraisot vidusauss iekaisumu. Bērni ir īpaši uzņēmīgi pret šo kaiti, jo viņu dzirdes caurule atrodas horizontāli. Tas ir arī daudz īsāks nekā pieaugušo dzirdes caurule. Pēdējā tas atrodas leņķī, un tāpēc tam ir lielāks garums, un mikrobiem ir grūtāk iekļūt iekšā.
Bet, ja tas tomēr notiek, nav viegli izārstēt līdzīgas izcelsmes strutojošu vidusauss iekaisumu. Parasti to pavada augsts drudzis, bet slimība var būt arī latenta.
Sepse
Ja infekcija nokļūst asinsritē, var rasties sepse. Tad terapijas mērķis ir ne tikai dzēst iekaisuma perēkli, bet arī palielināt organisma pretestību. Parasti tiek veikta operācija, lai noņemtu strutas un iekaisumu. Tajā pašā laikā tiek noteikts ārstēšanas kurss ar antibiotikām un antiseptiskām zālēm.
Galvenās sepses briesmas ir tas, ka mikrobi nosēžas un veido iekaisuma perēkļus tiešā smadzeņu tuvumā. Jāatzīmē, ka šī sinusīta izraisītā slimība ir reta, taču nevajadzētu noliegt tās attīstības iespējamību.
Sejas nerva iekaisums
Ne mazāk briesmīga ir trīszaru nerva sakāve, kas sākas smadzenēs no tilta un sadalās trīs zaros: augšžokļa, apakšžokļa un orbitālā nerva. Vismaz viena no šiem procesiem iekaisums un tūska drīz aptver visu nervu, attīstās trīszaru nerva neirīts. Slimību raksturo stipras sāpes skartajā sejas zonā, kā arī parēze. Neirīta terapija ir ārkārtīgi sarežģīta, jo antibiotika tieši nenokļūst infekcijas vietā.
Meningīts
Problēma ir tā, ka hronisks sinusīts tā vieglas smaguma pakāpes dēļ bieži tiek ignorēts, nepamanīts un tāpēc netiek laikus ārstēts. Bet reizēm mikrobi, kas uzkrājas augšžokļa sinusos, izraisa meningītu - muguras smadzeņu un smadzeņu membrānu iekaisumu. Tās galvenie simptomi ir:
- stipras galvassāpes;
- vemšana, kas nesniedz atvieglojumu;
- drudzis;
- saspringti muskuļi galvas aizmugurē;
- bailes no gaismas un skaņas.
Mūsdienās meningītu ārstē, ja tas tiek diagnosticēts laikā un veikti nepieciešamie pasākumi. Bet vairumā gadījumu slimība ātri progresē. Terapijas sarežģītība slēpjas faktā, ka nav iespējams tieši iedarboties uz tām vietām, kur infekcija attīstās.
Tāpēc aktīvā ārstēšana tiek veikta vismaz divas nedēļas pēc kārtas. Pacientam tiek veiktas jostas punkcijas, kas palīdz izvadīt patogēno baktēriju atkritumus no iekaisuma fokusa un novērst intoksikāciju. Tajā pašā laikā tiek parakstītas antibiotikas.
Periostīts
Perosta iekaisums tiek noņemts tikai ar antibakteriāliem līdzekļiem.Turklāt tie ir jāinjicē tieši iekaisuma fokusā. Ja sinusīts ir kļuvis par periostīta cēloni, slimība attīstās vienkāršā vai strutojošā formā.
Lai kā arī būtu, ārstēšanai jānotiek ārsta uzraudzībā, pretējā gadījumā terapijas kļūda var novest pie operācijas.
Progresētu sinusīta formu ārstēšana
Smagākajos gadījumos pacientam tiek caurdurts augšžokļa sinuss, lai no tā izvilktu strutas un ievadītu antiseptiskus līdzekļus iekaisuma apturēšanai un dzēšanai. Labu efektu vienmēr dod fizioterapija, procedūras, kurās izmanto ārstniecības augus. Bet tie jāveic tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Antibiotiku lietošana šai sinusīta formai parasti nav parakstīta, jo tām ir maza ietekme, bet tajā pašā laikā tas ievērojami vājina ķermeni. Noteikti izrakstiet pareizu uzturu un fiziskās aktivitātes, lai uzlabotu imunitāti.
Ja sinusīts tiek ārstēts savlaicīgi un pareizi, tas reti nonāk novārtā un nedraud ar briesmīgām komplikācijām.
