Sāpes kaklā var izraisīt dažādi procesi organismā. Tā kā kakls ieņem neaizvietojamu lomu elpošanas procesā, nodrošina gaisa caurlaidību, tad šo procesu noskaidrošana ir svarīgs faktors. Patoloģijas, kurās kakls ir ļoti iekaisis, var izraisīt gan baktēriju, gan vīrusu patogēns, ko izraisa alerģiska komponenta iedarbība. Šajā gadījumā stiprs iekaisis kakls var būt izplatītas akūtas vīrusu infekcijas izpausme vai arī to var izraisīt ķirurģiska patoloģija, kas prasa steidzamu rīcību.
Vīrusu infekcijas
Lai pacients saņemtu kvalificētu palīdzību, ir jāapkopo visas pavadošās sūdzības, jāveic objektīva izmeklēšana. Daudzos gadījumos precīzākai kakla iekaisuma diagnostikai nepieciešama laboratoriskā diagnostika. Tas sastāv no rīkles uztriepes bakterioloģiskās izmeklēšanas, klīnisko pētījumu veikšanas.
Visbiežāk sastopamās vīrusu infekcijas, kas izraisa iekaisis kakls, ir:
- gripa;
- adenovīrusa infekcija;
- rinovīrusa infekcija;
- paragripa;
- enterovīrusa infekcija;
- Infekciozā mononukleoze.
Iekaisis kakls var raksturot arī bērnības infekcijas, masalas, vējbakas, skarlatīnu, masaliņas. Tā kā šīs infekcijas ir visizplatītākā bērnu vidū, kas jaunāki par 12 gadiem, pieaugušajiem tās nav nekas neparasts. Raksturīgu izsitumu klātbūtne uz ādas veicina diagnozes noskaidrošanu.
Ir aptuveni 200 dažādu vīrusu, kas var izraisīt akūtas elpceļu vīrusu infekcijas attīstību. Dažādu vīrusu izraisītas slimības tiek apvienotas vienā lielā grupā ARVI, pamatojoties uz simptomu kopīgumu, ārstēšanas taktiku. Gripa šajā grupā ir nedaudz izolēta infekcija smagākas gaitas, bīstamu komplikāciju attīstības iespējamības dēļ.
ARVI
Smags iekaisis kakls ir pastāvīgs ARVI simptoms. Tas notiek pirmajās stundās pēc slimības. Sāpju sindromu pacienti raksturo kā kutināšanu, skrāpēšanu, retāk apraksta, ka šausmīgi sāp kakls. Papildu simptomi ir
- ass savārgums;
- sauss klepus;
- iesnas;
- galvassāpes;
- sāpes muskuļos, locītavās;
- sāpīgums, pārvietojot acs ābolus;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem.
Ņemot vērā rudens-ziemas periodu, epidemioloģiskās situācijas pasliktināšanos, slimības diagnostika nesagādā grūtības. Atbilstība gultas režīmam, bagātīgi silti dzērieni, simptomātiska ārstēšana palīdzēs normalizēt situāciju nākamajās 5-7 dienās.
Enterovīrusa iedarbība var izraisīt herpetisku kakla iekaisumu, kam raksturīgi tipiski izsitumi uz mandeļu gļotādas, cietajām un mīkstajām aukslējām un velvēm.
Herpetiskajam kaklam raksturīgas nepanesamas sāpes kaklā, drudzis līdz 40 grādiem.
Šī slimība ir raksturīga bērniem, kuri kļūst garastāvokli, slikti guļ un atsakās ēst.
Objektīva rīkles pārbaude palīdz noskaidrot diagnozi. Faringoskopija ļauj atklāt sarkanīgus papulārus elementus, kas pēc dažām dienām tiek pārveidoti par pustulozi.
Jāņem vērā, ka slimības ilgums var būt aptuveni 10 dienas, kuru laikā pacientam var rasties jauni izsitumi, ko pavada temperatūras paaugstināšanās.
Infekciozā mononukleoze
Infekciozā mononukleoze arī visbiežāk sastopama bērniem līdz 12 gadu vecumam, lai gan tā notiek arī pieaugušiem pacientiem. Neskatoties uz simptomu dažādību, iekaisis kakls ir pastāvīgs slimības simptoms. Šajā gadījumā faringoskopiskais attēls neļauj atklāt īpašas pazīmes, izņemot mandeles un rīkles gļotādas apsārtumu. Diagnostikas palīdzība šajā gadījumā ir papildu simptomu klātbūtne:
- temperatūras paaugstināšanās uz ilgu laiku;
- palielinās ne tikai reģionālie limfmezgli, bet arī paduses, cirkšņa, aizmugurējā dzemdes kakla daļa;
- ādas izsitumu klātbūtne;
- retos gadījumos - palielinātas aknas un liesa.
Šajā gadījumā liela nozīme ir laboratorijas diagnostikai, kas vispārējā asins analīzē ļauj noteikt netipiskas šūnas, mononukleārās šūnas un limfocītu līmeņa paaugstināšanos.
Difterija
Rīkles difterija ir viena no smagākajām infekcijas slimībām, kas rodas ar mandeles sakāvi, izteiktiem intoksikācijas simptomiem. Izraisītājs 
viņa ir difterijas bacilis. Infekcijas avots ir slims pacients vai nesējs, kas ir bīstams trīs mēnešus pēc klīnisko simptomu regresijas. Jūs varat saslimt ar gaisā esošām pilieniņām, pārtikas produktiem. Sakarā ar to, ka pēdējās desmitgadēs sistemātiski tiek strādāts pie aktīvās imunizācijas, saslimstība ar difteriju ir strauji samazinājusies.
Galvenās pacientu sūdzības ir briesmīgs iekaisis kakls un ass savārgums, ko izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem, galvassāpes. Šobrīd visizplatītākā ir difterijas toksiskā forma, kurā strauji pastiprinās intoksikācijas simptomi, attīstās sāpju sindroms ne tikai rīklē, bet arī kaklā un vēderā. Kā papildu simptomi ir apziņas traucējumi, delīrijs, halucinācijas.
Ir izteikta orofarneksa tūska, kas sašaurina visu rīkles lūmenu. Īsā laikā uz mandeles veidojas fibrīna plāksne, kas cieši piekļaujas mandeles. Mēģinot to noņemt, veidojas erozijas virsma, kas dienas laikā pārklājas ar jaunu plēvi. Pacientam ar šādu klīnisko ainu jābūt tiešā infekcijas slimību speciālista uzraudzībā. Tikai atbilstoša toksoīda ieviešana var normalizēt situāciju.
Iekaisuma procesi kaklā
Vīrusa patogēnam ir liela nozīme tādu patoloģisku stāvokļu attīstībā kā
- faringīts;
- laringīts;
- tonsilīts.
Iekaisis kakls ar šiem stāvokļiem ir obligāts simptoms. Ar faringītu un laringītu briesmīgas sāpes traucē runāt, balss kļūst aizsmakusi. Laringītu pavada iekaisuma procesa izplatīšanās uz balss saitēm. Smagos gadījumos šo stāvokli raksturo balss trūkums, afonija.
Obligāts simptoms ir arī spēcīga sausa, pastāvīga klepus klātbūtne, kas traucē pacientiem dienu un nakti, traucējot pienācīgu atpūtu. Šajā gadījumā sauss klepus var mocīt ilgu laiku, saglabāties pēc sāpju sindroma atkāpšanās.
Tas ir klepus raksturs, kā arī objektīvas rīkles dobuma izmeklēšanas dati, kas ļauj noteikt iekaisuma procesa lokalizāciju un precizēt diagnozi.
Stipras sāpes kaklā traucē arī akūta tonsilīta attīstība, gan vīrusu, gan baktēriju rakstura. Vīrusu patogēna izraisītas slimības ārstēšana ietver zāles un lokālas procedūras, detoksikācijas terapiju. Attiecībā uz baktēriju izraisītu tonsilītu antibiotiku terapija ir svarīgs nosacījums, lai novērstu vietējo un vispārējo komplikāciju attīstību. Lai katrā gadījumā nozīmētu pareizu ārstēšanu, nepieciešams noteikt patogēnu un precizēt diagnozi.
Iekaisusi rīkle
Akūts slimības sākums, kad klīniskās pazīmes attīstās stundas laikā, liecina par labu slimības vīrusu raksturam. Turklāt diferenciāldiagnozē liela nozīme ir papildu pazīmju klātbūtnei.
Iesnas, sāpoši muskuļi un locītavas, sauss klepus ir vīrusu infekcijas pazīmes.
Diagnostikā var palīdzēt arī laboratorijas testi. Izmaiņas vispārējā asins analīzē, piemēram, palielināts ESR līdz 20-40 mm / h, leikocitoze, liecina par labu baktēriju patogēnam. No rīkles dobuma izņemtais skrāpējums ļauj droši identificēt baktēriju izraisītāju, noteikt pret to jutīgās antibiotikas.
Mandeles iekaisumu, ko izraisa hemolītiskais streptokoks vai stafilokoks, sauc par stenokardiju. Šī patoloģija izceļas kā atsevišķa nosoloģiska vienība, pateicoties komplikāciju iespējamībai sirdī, nierēs, locītavās. Svarīga pazīme, kas norāda uz baktēriju patogēnu, ir strutojošu perēkļu klātbūtne. Viņi 
aizpildiet mandeles, folikulu spraugas. Tomēr bieži ir katarālas kakla iekaisuma formas gadījumi, kas plūst bez strutojošu perēkļu klātbūtnes. Tajā pašā laikā mandeles ir spilgti rozā, izskatās palielinātas, tūskas.
Svarīga papildu pazīme, kas ļauj aizdomām par slimības bakteriālo raksturu, ir reģionālo limfmezglu palielināšanās un sāpīgums. Visbiežāk tiek palielināti limfmezgli, kas atrodas apakšējā žokļa leņķa zonā gar kakla priekšējo virsmu.
Mandeles abscess
Stenokardijas briesmas slēpjas ne tikai slimības tālu komplikāciju attīstībā, bet arī lokālos strutainos procesos. Visizplatītākais no tiem ir mandeles abscess. Šajā gadījumā sāpīgās sajūtas, kas pastiprinās, norijot, tiek aizstātas ar akūtām sāpēm kaklā. Pacienta stāvoklis pakāpeniski pasliktinās. Viņš gandrīz nevar atvērt muti, paaugstinās ķermeņa temperatūra.
Šādas komplikācijas attīstības iemesli ir nepareiza un savlaicīga strutojoša tonsilīta ārstēšana. Otolaringologa konsultācija palīdz precizēt diagnozi, izrakstot atbilstošus medikamentus. Apskatot mutes dobumu, uzmanība tiek pievērsta krasi palielinātajai amigdalai, kā rezultātā mēle tiek nobīdīta uz sāniem. Tajā pašā laikā pacienti sūdzas, ka viņiem kakls sāp kā ellē. Vairumā gadījumu šis stāvoklis prasa steidzamu ķirurģisku ārstēšanu.
Alergēna iedarbības rezultātā var attīstīties akūtas sāpes kaklā, svīšana, apgrūtināta elpošana. Visbiežāk šādi simptomi rodas lokāli lietojot pacientam bīstamas zāles, alerģiju pret ziedputekšņiem vai ieelpojot sadzīves ķīmiju. Patoloģiju raksturo strauja stāvokļa pasliktināšanās, straujš simptomu pieaugums. Alergēna likvidēšana, antihistamīna līdzekļu lietošana ātri aptur procesu.
Lai sniegtu ātru un efektīvu palīdzību pacientiem ar iekaisušo kaklu, nepieciešama otolaringologa konsultācija. Visinformatīvākā diagnostikas metode ir faringoskopija. Objektīvs attēls ļauj noteikt bojājuma lokalizāciju, tā raksturu. Norādījis papildu pazīmes, slimības anamnēzi, speciālists jau varēs veikt provizorisku diagnozi un nozīmēt ārstēšanu. Laboratoriskā diagnostika ir tās precizēšana un apstiprināšana.
