Hroniskas deguna nosprostošanās ārstēšanas metodes

Hronisks deguna nosprostojums ir daudz bīstamāks stāvoklis, nekā varētu šķist no pirmā acu uzmetiena. Persona, kas cieš no pastāvīgām deguna elpošanas problēmām, cieš no skābekļa trūkuma, kā arī pakļauj infekcijām augšējos elpceļus. Fakts ir tāds, ka deguna elpošana ir ne tikai efektīvāka nekā elpošana caur muti, bet arī drošāka, jo gaiss, kas iet caur nazofarneksu, tiek attīrīts, sasildīts un samitrināts. Tādējādi ilgstošs brīvas deguna elpošanas pārkāpums var būtiski ietekmēt veselības stāvokli kopumā.

Kāpēc veidojas hronisks deguna nosprostojums un kā no tā atbrīvoties?

Ārstēšana ir atkarīga no iemesla

Pirms uzsākt hroniska deguna nosprostojuma ārstēšanu, ir jāsaprot, kas tieši apgrūtina deguna elpošanu – no tā atkarīga terapijas panākumi. Patiešām, nav universāla līdzekļa, kas spētu pilnībā un neatgriezeniski atjaunot deguna elpošanu, jo sastrēgumu cēloņi ievērojami atšķiras viens no otra.

Starp slimībām, kurās pacientam pastāvīgi ir aizlikts deguns, var izdalīt:

1. Vasomotorais rinīts - alerģisks vai neiroveģetatīvs. Šī ir nazofarneksa slimība, kas saistīta ar gļotādas paaugstinātu jutību pret alergēnu (ar slimības alerģisku formu) vai nealerģisku (ar neiroveģetatīvu formu) kairinātājiem. Galvenais simptoms ir tas, ka pacientam bieži ir aizlikts deguns, vienlaikus var novērot smagas, izteiktas iesnas, bet atsevišķos gadījumos izdalījumi no deguna nav. Deguns var aizsprostot, mainoties gaisa temperatūrai, zemam mitrumam, putekļiem, kā arī ieelpojot alergēnus, dūmus, stipras smakas.

   Vazomotorais rinīts var attīstīties kā sekundārs traucējums cilvēkiem, kuri cieš no adenoidīta, polipozes, deguna starpsienas izliekuma.

   Ko darīt, ja jums ir aizdomas, ka jums ir šī slimība? Vazomotoro rinītu ārstē ar fizioloģiskā šķīduma pilieniem vai smagākos gadījumos ar deguna hormoniem. Neliela operācija uz gļotādas (tā sauktā moksibuscija) palīdz ilgstoši atbrīvoties no vazomotorā rinīta simptomiem.

2. Adenoīdu un polipu augšana tīri mehāniski traucē deguna elpošanu, jo deguna eju lūmena daļēji vai pilnībā pārklājas. Simptomi ir krākšana, nemierīgs miegs, deguna balss, tendence uz saaukstēšanos.

   Ja adenoīdi vai polipi traucē deguna elpošanu, tie ir ķirurģiski jānoņem. Citas ārstēšanas metodes vai nu sniegs īslaicīgu atvieglojumu, vai arī nedarbosies vispār.

3. Deguna starpsienas izliekums - arī daļēji vai pilnībā bloķē gaisa plūsmas ceļu. Biežāk ar starpsienas izliekumu viena nāsis neelpo, bet, ja izliekums ir S-veida, abas nāsis slikti elpo. Simptomi ir aizlikts deguns, elpošana caur muti miega laikā, biežs sinusīts, biezu gļotu un garozu uzkrāšanās degunā.

   Izliekta starpsiena ir mehānisks šķērslis, kas apgrūtina gaisa izkļūšanu pa deguna ejām, un ir skaidrs, ka šajā gadījumā nekādi pilieni nepalīdzēs - nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās (septoplastika).

4. Rinīta zāles ir hronisks deguna gļotādas iekaisums, kas rodas pārmērīgas vazokonstriktoru (deguna pilienu un aerosolu) lietošanas rezultātā.

   Tieši tā – aizliktu deguna medikamentu ļaunprātīga lietošana var izraisīt hronisku deguna nosprostojumu.

   Bieži lietojot pilienus, asinsvadu sienas atslābinās - tas noved pie hroniskas tūskas. Slimības simptomi ir bieža abu nāsu nosprostošanās, svīšana nazofarneksā, gļotādas sausums, deguna dobuma trauku trauslums. Kā izārstēt hronisku deguna nosprostojumu ar medicamentosa rinītu? Pirmkārt, pacientam ir jāatsakās lietot vazokonstriktoru pilienus un jāpāriet uz sāls preparātiem - atjaunojot normālu gļotādas darbību. Ārsts var nozīmēt hormonterapiju (pilienus, kas mazina pietūkumu).

5. Sausais rinīts ir hronisks gauss gļotādas iekaisums, kurā nazofarneks neizdala pārmērīgu gļotu daudzumu, bet, gluži pretēji, izžūst. Šajā gadījumā pacientam ir hroniski aizlikts deguns, uz gļotādas uzkrājas sausas garozas, dažreiz tiek izpūstas biezas tumšas gļotas.

Kā ārstē sauso rinītu? Terapija ietver mitrinošus deguna pilienus (uz sāls šķīdumiem, jūras ūdens bāzes), kā arī ziedes un eļļas pilienus, kas novērš mitruma iztvaikošanu no gļotādas un mazina iekaisumu. Ja ir infekcija, ārsts izvēlas vispārējās antibiotikas.

Tādējādi primārais uzdevums hroniska deguna nosprostojuma veiksmīgā ārstēšanā ir diagnoze – apgrūtinātas deguna elpošanas cēloņa noteikšana.

Ārstēšana

Ko darīt, lai atvieglotu deguna elpošanu? Pirmais risinājums, kas nāk prātā, ir pilināt degunu ar vazokonstriktoriem.

Patiešām, vazokonstriktoru pilieni un aerosoli ir radīti tieši, lai mazinātu pietūkumu un novērstu deguna nosprostojumu, taču ir pilnīgi nepareizi tos lietot hronisku sastrēguma ārstēšanai.

Pirmkārt, to maksimālais lietošanas laiks ir 7 dienas - pēc tam attīstās atkarība un parādās blakusparādības. Otrkārt, kā jau minēts, bieži vien paši vazokonstriktora pilieni ir hronisku sastrēgumu cēlonis. Kā droši un efektīvi ārstēt sastrēgumus?

Narkotikas

Ja operācijai nav indikāciju, ārstēšana sākas ar zāļu terapiju. Vispieejamākā un nekontrindicētā ārstēšana ir vājš sāls šķīdums (sāls šķīdums). To izmanto kā:

• pilieni degunam;
• šķīdums nazofarneksa mazgāšanai;
• inhalācijas.

Sāls šķīduma izteikta terapeitiskā iedarbība tiek novērota, ja sauss gaiss ir pastāvīgas sastrēgumu cēlonis. Arī nazofarneksa apūdeņošana un skalošana ar fizioloģisko šķīdumu labvēlīgi ietekmē sausu, vazomotoru un zāļu izraisītu rinītu.

Otrs līdzeklis cīņā pret hronisku sastrēgumu ir hormonālās deguna zāles. Tie neietilpst asinsritē, tāpēc tiem nav sistēmisku blakusparādību. Tajā pašā laikā tie var samazināt vietējo imunitāti, tāpēc tos nevajadzētu lietot, ja ir aizdomas par infekciju nazofarneksā.

Hormonālo deguna zāļu iedarbība parādās 6-12 stundas pēc instilācijas un ilgst līdz dienai. Dažus no tiem var lietot ilgstoši (līdz sešiem mēnešiem), tāpēc tos bieži izraksta vazomotora rinīta (gan alerģiska, gan neiroveģetatīvā) gadījumā.

Papildu terapija

Hroniskas deguna nosprostošanās ārstēšanu var papildināt ar dažādām alternatīvām metodēm, taču labāk to darīt pēc konsultēšanās ar savu ārstu. Lai atvieglotu deguna elpošanu, palīdzēs:

1. Pašgatavotu eļļas pilienu iepilināšana degunā (olīvu vai smiltsērkšķu eļļas maisījums ar tējas koka, tūju vai eikalipta ēterisko eļļu). Šie pilieni ir īpaši efektīvi sausā rinīta gadījumā.
2. Ieelpošana ar siltu ūdeni, pievienojot dažus pilienus eikalipta eļļas. Šī procedūra mazina gļotādas iekaisumu, kā arī palīdz attīrīt deguna dobumu no garoziņām.
3. Ieelpošana ar kumelīšu vai eikalipta lapu novārījumu. Lūdzu, ņemiet vērā, ka uzreiz pēc ieelpošanas deguns var kādu laiku aizsprostot, taču tas ir īslaicīgs efekts.To izraisa gļotādas sasilšana, līdz ar to - nazofarneksa asinsvadu paplašināšanās.
4. Paranasālās zonas masāža (deguna blakusdobumu izvirzījumi, deguna gals, deguna tilts, deniņi) ar ēteriskajām eļļām - palīdz atjaunot deguna elpošanu.

Jāņem vērā, ka tradicionālā medicīna var tikai uz brīdi uzlabot pacienta pašsajūtu. No tiem nevajadzētu gaidīt ilgtermiņa efektu.

Ķirurģija

Daudziem cilvēkiem ir ārkārtīgi negatīva attieksme pret hronisku sastrēgumu ķirurģisku ārstēšanu, un tas ir pilnīgi veltīgi - labāk atrisināt problēmu vienreiz un uz visiem laikiem, nekā ārstēt aizliktu degunu ar pilieniem uz mūžu. Dažos gadījumos ķirurģija ir viena no ārstēšanas iespējām, citos tā ir vienīgā ārstēšana, kas sola uzlabojumus.

Tātad gandrīz 100% no indikācijas operācijai ir deguna starpsienas izliekums (protams, ja šis pārkāpums traucē brīvi elpot). Operāciju starpsienas korekcijai sauc par septoplastiku. To var veikt gan vietējā anestēzijā, gan vispārējā anestēzijā atkarībā no lietas sarežģītības un pacienta vēlmēm. Operācijas laikā ķirurgs izoperē starpsienas skrimšļus un kaulus, kas atrodas nepareizā stāvoklī, un piešķir tiem pareizo stāvokli. Nereti operācijas laikā ārsts izņem arī adenoīdus un atjauno normālus turbīnu izmērus, lai pēc operācijas pacients varētu pēc iespējas brīvāk elpot. Atveseļošanās periods pēc operācijas ir no 1 līdz 2 nedēļām.

Tāpat operācija ir indicēta adenoīdu izplatībai un nazofaringeālajai polipozei. Polipus un adenoīdus parasti izņem vietējā anestēzijā, bet, piemēram, bērniem operāciju var veikt vispārējā anestēzijā. Operācija ir pietiekami ātra, un galvenais - efektīva.

Gļotādas "cauterizācija" ir vēl viens ķirurģiskas iejaukšanās veids, ko izmanto, lai atjaunotu deguna elpošanu. Indikācija uz to ir vazomotorais rinīts, kā arī medikamenti iesnas, kuras ir grūti ārstēt. Lāzera "cauterizācijas" laikā tiek iznīcināti mazie asinsvadi, kuru dēļ tiek noņemta pastāvīga gļotādas tūska.

Ir iespējams izārstēt hronisku deguna nosprostojumu - galvenais ir skaidri noteikt cēloni, kas to izraisījis.