Ja parādās dzelteni vai zaļi izdalījumi, ir vērts aizdomām par iekaisuma procesa attīstību deguna kanālos vai deguna dobumos. Kā ārstēt zaļos puņķus?
Lai tiktu galā ar slimību, ir nepieciešams lietot vairākas zāles ar dažādu darbības mehānismu un klīnisko efektu.
Tikai šādā veidā patoloģiju var uzvarēt.
Kāpēc parādās zaļi izdalījumi?
Biezi zaļi puņķi pieaugušajiem vairumā gadījumu norāda uz infekcioza rinīta vai sinusīta attīstību. Ir vairāki slimību rašanās mehānismi:
- nepareizas saaukstēšanās ārstēšanas fona gadījumā ir iespējama bakteriālas infekcijas pievienošana. Vietējās imūnās aizsardzības samazināšanās dēļ organisms kļūst uzņēmīgāks pret patogēniem mikroorganismiem, kas rada noslieci uz infekciju;
- oportūnistiskās floras aktivizēšana. Ilgstoša deguna nosprostošanās, deguna eju audu pietūkums traucē ventilāciju deguna dobumos un apgrūtina gļotu aizplūšanu. Gļotādu sekrēciju uzkrāšanās sekas ir intensīva patogēno mikrobu vairošanās, strutojošu puņķu parādīšanās;
- hroniska infekcijas un iekaisuma procesa saasināšanās. Lēna sinusīta klātbūtnē pat neliela hipotermija vai akūta elpceļu vīrusu infekcija izraisa "miegu" mikroorganismu aktivāciju deguna dobumos;
- ozena. Rinīta atrofiskās formas progresēšanu pavada skrimšļu, kaulu struktūru iznīcināšana degunā un sausas garozas parādīšanās, biezi izdalījumi ar pūšanas smaku.
Zaļie puņķi pieaugušam cilvēkam reti ir vienīgais slimības simptoms. Bieži vien ir vairākas slimības klīniskās pazīmes.
Sinusīts var izpausties ar spiedienu deguna dobumos un izteiktu deguna nosprostojumu, kamēr iesnas var nebūt. Strutojoši izdalījumi šajā gadījumā uzkrājas deguna blakusdobumos.
Slimību simptomu komplekss:
- krākšana naktī, ko izraisa deguna eju caurlaidības pārkāpums, saistībā ar kuru cilvēkam ir jāguļ ar atvērtu muti. Dažreiz var parādīties burbuļojoša elpošana. Tas ir saistīts ar strutojošu gļotu aizplūšanu pa nazofarneksu rīklē;
- klepus, kas parādās kā reakcija uz balsenes gļotādas kairinājumu, ko izraisa gļotas, kas plūst pa rīkles aizmugurējo sienu;
- smags deguna nosprostojums;
- strutains rinīts;
- deguns;
- Apgrūtināta deguna elpošana;
- liels skaits sausu garozu deguna ejās;
- pūšanas smaka;
- smakas trūkums;
- garšas izmaiņas;
- hipertermija. Akūtā slimības gaitā drudzis var sasniegt 39 grādus, kas liecina par infekciozu procesu. Hroniska sinusīta remisijas periodos temperatūru var uzturēt 37,2 grādos;
- galvassāpes;
- savārgums;
- samazināta ēstgriba;
- sāpes, nospiežot punktus, kas atrodas virs paranasālajiem dobumiem.
Ārstēšanas virzieni
Zaļo puņķu dzīšana prasa ilgu laiku, tomēr, ja tiek ievēroti visi ieteikumi, var panākt pilnīgu atveseļošanos bez komplikācijām un hroniskiem iekaisumiem.
Terapeitiskais komplekss papildus medikamentiem ietver dzīves režīma un apkārtējo dzīves apstākļu korekciju. Lai atvieglotu vispārējo stāvokli, ir nepieciešams:
- dzerot daudz šķidruma. Pietiekama šķidruma uzņemšana ļauj samazināt strutojošu izdalījumu viskozitāti, atvieglot to aizplūšanu un paātrināt toksīnu izvadīšanu no organisma. Lai to izdarītu, jums jādzer zāļu tējas, nesaldināti kompoti, augļu dzērieni, minerālūdens bez gāzes;
- pareizu uzturu. Slimību periodos organismam nepieciešama papildus vitamīnu un enerģētisko vielu uzņemšana. Šajā sakarā ir jāatsakās no ātrās ēdināšanas, konserviem, sodas ūdens, trekniem, ceptiem ēdieniem, kā arī jāierobežo saldumu un smalkmaizīšu lietošana;
- pietiekami gulēt. Lai taupītu enerģiju, ķermenim ir nepieciešama pienācīga atpūta, jo slimības laikā tas ir izsmelts un novājināts. No tā ir atkarīga imūnsistēmas stabilitāte un izturība pret slimībām;
- stresa trūkums. Spēcīga pieredze negatīvi ietekmē imunitātes stāvokli, tāpēc jums ir jābūt mazāk nervozam;
- regulāras pastaigas parka zonā, vietas ar tīru gaisu. Pastaigas sniedz iespēju piesātināt organismu ar skābekli un nodrošināt dabisku deguna eju attīrīšanu;
- mitrā tīrīšana telpā ir nepieciešama, lai samazinātu mikrobu, putekļu un alergēnu koncentrāciju gaisā;
- bieža vēdināšana; gaisa mitrināšana telpā. Lai atvieglotu deguna elpošanu, ieteicams uzturēt 55% mitrumu;
- temperatūra telpā nedrīkst pārsniegt 19 grādus.
Šeit ir saraksts ar zālēm, kas var palīdzēt atbrīvoties no zaļajiem puņķiem:
- mukolītiskie līdzekļi, piemēram, Sinupret, Rinofluimucil;
- antiseptiķi (Cameton, Isofra);
- sāls šķīdumi (bez sāls);
- vazokonstriktors (Rinostop, Nazol).
Turklāt var ordinēt antihistamīna līdzekļus, lai mazinātu gļotādas pietūkumu, antibiotikas un imūnmodulatorus, lai stiprinātu imūno aizsardzību.
Mukolītiskie līdzekļi
Sinupret sastāvā ir prīmulas ziedi, plūškoks, kā arī skābenes, vībotne, genciāna. Pateicoties tā dabiskajai izcelsmei, zālēm ir viegls dekongestants, pretiekaisuma, imūnstimulējoša, pretvīrusu un mukolītiska iedarbība. Klīniski tas izpaužas kā gļotu aizplūšanas uzlabošanās, samazinot to viskozitāti, kā arī atvieglojot deguna elpošanu.
Zāles nav parakstītas paaugstinātas jutības un gremošanas trakta peptiskās čūlas saasināšanās gadījumā.
Sinupret jālieto divas tabletes trīs reizes. Tabletes jānorij veselas, uzdzerot nedaudz ūdens. No sešu gadu vecuma zāles lieto trīs reizes pa tableti.
Retos gadījumos tiek novēroti dispepsijas traucējumi kā sāpes vēdera rajonā, caureja, slikta dūša un vemšana. Iespējams arī, ka parādās ādas izsitumi, niezes sajūtas un sejas pietūkums kā alerģijas izpausmes.
Sinupret pilināmā šķīduma veidā satur etanolu, kas jāņem vērā, parakstot zāles bērnam un grūtniecēm.
Antiseptiķi
Cameton ir pieejams aerosola veidā, un tam piemīt pretmikrobu, pretiekaisuma un viegla pretsāpju iedarbība.
Zāles netiek lietotas, lai ārstētu bērnu, kas jaunāks par pieciem gadiem, kā arī ja ir individuāla nepanesība pret tā sastāvdaļām.
Šķīdumu lokāli izsmidzina uz deguna eju gļotādām. Vienreiz jāveic 2-3 izsmidzinājumi. Lietošanas biežums var būt līdz četrām reizēm dienā.
Terapeitiskā kursa ilgums ir 6-10 dienas. Maksimālais Cameton lietošanas ilgums nedrīkst pārsniegt divas nedēļas. Vairumā gadījumu Cameton ir labi panesams. Alerģiskas reakcijas pazīmes ir reti. Tas izpaužas ar kutināšanu, cepšanos, niezes sajūtām nazofarneksā. Ir iespējama arī audu tūska, deguna gļotādas sausums, elpas trūkums, ādas izsitumi.
Sāls šķīdumi
Sāls šķīdumi tiek uzskatīti par labāko līdzekli nazofarneksa patoloģiju profilaksei un ārstēšanai. Tās izceļas ar drošību un labu efektu. Sāls šķīdumu grupā ietilpst:
- Sāls šķīdumi;
- Marimer;
- Delfīns;
- Aqua Maris;
- Aqualor;
- Morenazals;
- Sāls šķīdums.
Tie ir skalošanas šķīdumu veidā vai pilināmā veidā deguna ejās. Zāļu darbība ir šāda:
- mitrina gļotādu;
- deguna iekšējās virsmas tīrīšana;
- vietējās aizsardzības stiprināšana;
- sausās garozas noņemšanas atvieglošana;
- strutainu izdalījumu viskozitātes samazināšanās;
- deguna elpošanas atvieglošana.
Lietojot šķīdumu profilakses nolūkos, jāatceras par mikrofloras traucējumu risku nazofarneksā. Ja tiek pārsniegtas ieteicamās zāļu devas un lietošanas biežums, palielinās deguna dobumos dzīvojošo mikroorganismu kvantitatīvā sastāva izmaiņu risks.
Parasti tie neizraisa slimību, tomēr ar nelielu imūnsupresiju ir iespējama iekaisuma procesa attīstība. Teorētiski var izdalīt vienu kontrindikāciju. Tas attiecas uz individuālo neiecietību.
Lietojot šķīdumu pilienveida dozēšanai, pieaugušajiem ieteicams lietot divus pilienus dienā līdz četrām reizēm. Kursa ilgums ir 4 nedēļas.
Izsmidzināmos šķīdumus var izsmidzināt līdz četrām reizēm dienā.
Pārdozēšanas gadījumi nav reģistrēti. Blakusparādības attiecas uz alerģiskām izpausmēm.
Vazokonstriktora zāles
Galvenā Rinostop aktīvā sastāvdaļa ir ksimetazolīns. Vazokonstriktora efekta ilgums ir līdz 7 stundām. Zāļu darbība ir vērsta uz audu tūskas mazināšanu, biezu gļotu aizplūšanas atvieglošanu no dobumiem, kā arī deguna elpošanas atjaunošanu.
Ieteicams izsmidzināt vienu reizi trīs reizes dienā. Pieaugušajiem Rinostop ir pieejams aerosola veidā ar koncentrāciju 0,1% šķīduma, bērnam jālieto 0,05% pilieni.
Aģents ir kontrindicēts paaugstinātas jutības gadījumā un antidepresantu lietošanas gadījumā. Jāievēro piesardzība cilvēkiem ar smagām sirds sistēmas slimībām, izteiktiem aterosklerotiskiem asinsvadu bojājumiem, prostatas adenomu, cukura diabētu.
Dažreiz tiek novērotas alerģijas, tahikardija, bezmiegs un sausas gļotādas.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Tautas aizsardzības līdzekļi ir tikai daļa no visaptverošas ārstēšanas, jo neviena dabiska medicīna nevar pilnībā izārstēt strutojošu rinītu.
Šeit ir dažas pārbaudītas receptes:
- ķiploku. To lieto deguna instilācijai un ieelpošanai. Lai pagatavotu zāles, pietiek ar ķiploku mizošanu, sasmalcināšanu, izspiest sulu, atšķaidīt to 1: 2. Pilināt divus pilienus trīs reizes. Ja rodas dedzinoša sajūta, nekavējoties nomazgājiet gļotādu ar vārītu ūdeni vai fizioloģisko šķīdumu. Inhalācijas veic divas reizes dienā, ieelpojot ķiploku aromātu;
- alvejas sula (atšķaidīta ar ūdeni 1: 1 vai koncentrētā veidā). Ja iepriekš tika izmantota alvejas sula, to pilina divus pilienus divas reizes tīrā veidā;
- 15 g vienāda daudzuma māllēpes, liepu, aveņu lapu maisījuma 20 minūtes aplej ar verdošu ūdeni 280 ml tilpumā. Tiklīdz infūzija ir nedaudz atdzisusi, jūs varat sākt skalot deguna ejas. Procedūru atkārto divas reizes dienā;
- 30 g kumelīšu, asinszāli jāsajauc, ielej 270 ml verdoša ūdens, pagaidiet ceturtdaļu stundas. Iepiliniet trīs pilienus trīs reizes dienā;
- strutene (stublāji) jāsadrupina, jāizspiež sula. Pēc tam 2 pilienus sulas jāizšķīdina 180 ml vārīta ūdens, izskalojiet deguna ejas trīs reizes dienā.
Medu un bietes parasti neizmanto infekciozā rinīta ārstēšanā, jo tās kļūst par mikrobu audzēšanas vietu un veicina to vairošanos.
Lai izvēlētos pareizās zāles strutojošā rinīta ārstēšanai, jāņem vērā cēlonis, slimības gaitas īpatnības, kā arī blakusslimību klātbūtne. Bieži vien strutojoši puņķi ir ilgstoša kārtējā rinīta sekas, tāpēc ir savlaicīgi jāārstē saaukstēšanās un jānovērš komplikācijas.
