Traheīts ir trahejas slimība, kurā trahejas gļotāda kļūst iekaisusi. Vairumā gadījumu šīs kaites attīstību provocē dažādi vīrusi. Taču vēlāk tām var pievienoties kaitīgās baktērijas. Jāņem vērā, ka akūtas traheīta ārstēšanai antibiotikas neizmanto. Patiešām, pret vīrusu šādas zāles būs pilnīgi bezspēcīgas.
Antibiotikas traheīta ārstēšanai var izrakstīt tikai tad, ja pastāv ļoti reāli nopietnas bakteriālas infekcijas komplikācijas (piemēram, sinusīta, vidusauss iekaisuma, pneimonijas vai hroniskas tonsilīta formas saasināšanās) draudi. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, kādos gadījumos ārsti izmanto antibakteriālo līdzekļu izrakstīšanu un kādas zāles viņi lieto.
Kad tiek parakstītas antibakteriālas zāles?
Ar bakteriālu traheītu infekcija var izplatīties apakšējos elpceļos. Tas izpaužas kā krēpu atdalīšanās ar strutas piejaukumu, drebuļi un paaugstināts drudzis. Ja šie simptomi tiek novēroti, ārsts izrakstīs atbilstošas antibiotikas. Protams, pēc nepieciešamo pacienta izmeklējumu veikšanas. Šīs zāles palīdz izvairīties no nopietnāku komplikāciju attīstības, piemēram, pneimonijas.
Lai novērstu dzīvībai bīstamas traheīta komplikācijas, antibakteriālas zāles lieto:
- aizdomas par pneimonijas attīstības sākumu;
- ilgstoša saaukstēšanās gaita (simptomi saglabājas vairāk nekā mēnesi);
- izteikts drudzis, kas izpaužas pirmajās dienās (šī zīme var liecināt par slimības smagumu un paaugstinātu nedrošu komplikāciju attīstības risku);
- mēreni paaugstinātas temperatūras indikatoru saglabāšana (37,4 ° C-37,9 ° C robežās) 6-8 dienas pēc slimības sākuma;
- uzturēt augstu temperatūru (pārsniedz 38-38,5 ° C) ilgāk par 4 dienām;
- sinusīta parādīšanās ar strutainiem izdalījumiem;
- vidusauss iekaisuma pazīmju parādīšanās akūtā formā ar strutainiem izdalījumiem;
- stenokardijas vai sinusīta saasināšanās, kas notiek hroniskā formā un ko pavada strutaini izdalījumi.
Apmācīti ārsti mūsdienās ir ārkārtīgi uzmanīgi, izrakstot antibiotikas. Viņi kategoriski iebilst pret šo zāļu nepārdomātu un priekšlaicīgu lietošanu. Viņi argumentē savu nostāju ar to, ka antibakteriālo zāļu lietošana parastā traheīta gaitā ir kaitīga.
Šīs zāles izjauc mikrofloras dabisko sastāvu, kas aizņem gan apakšējo, gan augšējo elpošanas ceļu. Tā rezultātā elpošanas orgāni sāk apdzīvot neparastu baktēriju mikrofloru.
Turklāt vienkārša traheīta ārstēšana ar antibiotikām palīdz kaitīgām baktērijām tām pielāgoties. Tādējādi jebkuru turpmāku sarežģītu elpošanas sistēmas slimību gadījumā lielākā daļa zāļu var būt pilnīgi bezpalīdzīgas.
Ārstēšana ar penicilīniem un cefalosporīniem
Daudzi eksperti uzskata, ka visefektīvākās traheīta antibiotikas ir penicilīnu kategorijas zāles. Bet ne visi, bet tikai tie, kas tiek ievadīti intravenozi. Tajā pašā laikā šajā līdzekļu kategorijā ir diezgan liels skaits perorālai lietošanai paredzētu preparātu - tablešu, iekapsulētu, suspensijas pulveru veidā. Viņiem ir plašāks efektu klāsts. Vispopulārākais penicilīns, kas parakstīts traheīta ārstēšanai, ir Augmentin.
"Augmentīns" (sinonīmi zāļu nosaukumi ar vienādām aktīvajām sastāvdaļām - "Amoklavīns", "Amoksiklavs", "Amoksicilīns" un "Klavocīns") sastāv no 2 aktīvām vielām. Tie ir amoksicilīns un klavulānskābe. Šīs zāles tiek ražotas vairākās formās vienlaikus - tabletēs, pulveris injekcijām un suspensijas pulveris.
"Augmentin" ir paredzēts pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem. Devas - 1 tablete divas reizes dienā. Tabletes nedrīkst lietot pirms ēšanas, bet gan pašā ēdienreizes sākumā. Ja traheīts ir grūts, ir atļauts palielināt devu līdz 3 tabletēm dienā. Tiem, kas cieš no hroniskas nieru mazspējas, infekciozas mononukleozes un kuņģa-zarnu trakta slimībām, ieteicams būt pēc iespējas piesardzīgākiem, lietojot šīs zāles. "Augmentin" ir kontrindicēts grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar mātes pienu.
Ja pacientam ir individuāla penicilīna nepanesība, viņam parasti tiek nozīmētas antibiotikas, kas pieder pie cefalosporīnu grupas.
Baktēriju vai vīrusu-bakteriālu traheītu veiksmīgi ārstē ar Cefaleksīnu (sinonīmi zāļu nosaukumi ar tādu pašu aktīvo vielu - Keflex, Ospeksin). Šīm zālēm ir plašs iedarbības klāsts - tas ir kaitīgs daudziem patogēniem. To ražo vairākos veidos - tabletēs, kapsulās un suspensijas pulverī.
Šo zāļu deva pieaugušajiem ir no 1 līdz 4 g dienā. "Cefaleksīns" jālieto stingri ik pēc 6 stundām - 30 minūtes pirms ēšanas. Lietojiet tableti vai kapsulu, uzdzerot glāzi ūdens. Terapeitiskā kursa ilgums nedrīkst pārsniegt 14 dienas. Nav izslēgts tādu blakusparādību rašanās kā vispārējs vājums, dispepsija, galvassāpes, nātrene, kā arī holestātiska dzelte un leikopēnija. Antibiotika ir kontrindicēta individuālas nepanesības gadījumā pret šīs kategorijas zālēm un bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Makrolīdu lietošana
Makrolīdi tiek uzskatīti par vismazāk toksiskajām antibakteriālajām zālēm. Tie ir nāvējoši pneimokokiem un grampozitīviem kokiem. Turklāt šīs kategorijas antibiotikas veiksmīgi cīnās ar baktērijām, kas izraisa garo klepu un difteriju, legionellām un spirohetām, kā arī hlamīdijām un mikoplazmām. Makrolīdiem piemīt īpašība uzkrāties elpošanas sistēmas audos, tostarp trahejas gļotādā. Pateicoties tam, to iedarbība tiek pastiprināta vēl vairāk.
- "Azitromicīnu" ražo tablešu veidā, iekapsulētā veidā un suspensijas pulvera veidā. Pieaugušajiem jālieto 0,5 g dienā (šajā gadījumā pilns ārstēšanas kurss būs 3 dienas) vai pirmajā dienā jāizdzer 0,5 g un vēl 4 dienas jālieto 0,25 g zāles katru dienu. Visa vienai dienai atvēlētā deva jālieto nekavējoties - apmēram stundu pirms ēšanas.
- "Josamicīns" (sinonīms zāļu nosaukums ar to pašu aktīvo vielu - "Wilprafen") ir paredzēts infekciozas izcelsmes iekaisumu ārstēšanai, kas skar apakšējos un augšējos elpceļus, kā arī mutes dobumu. Ar bakteriālu traheītu pieaugušajiem "Josamycin" deva ir 1-2 g dienā. Šis tilpums jāsadala 3 devās. Šī antibiotika ir apstiprināta grūtniecēm un sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, ja ieguvumi pārsniedz risku. Šīs zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 14 gadu vecumam.
Jebkuras ievērojamas blakusparādības, lietojot antibiotikas no makrolīdu kategorijas, ir reti sastopamas. Dažos gadījumos var parādīties slikta dūša, vemšanas lēkmes un sāpes vēderā. Tie ir kontrindicēti smagu aknu darbības traucējumu un šīs grupas zāļu individuālas nepanesības gadījumā.
Inhalējamās antibiotikas traheīta ārstēšanai
Traheīta ārstēšanas metode ar inhalējamām antibiotikām ir viena no visefektīvākajām. Procedūra ļauj nodrošināt augstu zāļu koncentrāciju tieši infekcijas vietā.Turklāt ieelpošana ar antibakteriālām zālēm ievērojami samazina blakusparādību risku.
Mūsdienās bakteriālo traheītu ārstē ar īpašām antibiotiku formām. Tos ražo šķīdumos un īpašos pulveros inhalācijām.
"Fluimucil" ir zāles ar plašu iedarbības spektru. Ārsti to izraksta ne tikai bakteriālas izcelsmes traheīta, bet arī tonsilīta, faringīta, bronhīta, pneimonijas un plaušu slimību ārstēšanai, ko pavada strutošana. Lai pagatavotu inhalācijas šķīdumu, pudelē ar "Fluimucil" nepieciešams pievienot sāls šķīdumu (tikai 5 ml). Vienai inhalācijas sesijai izlasiet pusi no sagatavotā šķīduma - 2 ml. Pieaugušajiem šīs antibiotikas inhalācijas jāveic divas reizes dienā. Ja bērns nav sasniedzis 6 gadu vecumu, pietiek ar vienu reizi. Maksimālais ārstēšanas kursa ilgums ir 10 dienas.
Lietojot "Fluimucil", jāņem vērā, ka to nevar kombinēt ar citām antibakteriālām zālēm.
Aerosols "Bioparox" ir vietēja antibakteriāla zāle. Tam nav sistēmiskas iedarbības. Pieaugušajiem ar bakteriāla rakstura traheītu jāveic viena inhalācija (sesija sastāv no 4 injekcijām) ik pēc 4 stundām. Bērniem šī inhalācija ir nepieciešama ar 6 stundu intervālu. Terapeitiskā kursa ilgums parasti ir no 5 līdz 7 dienām.
Uzņemšanas noteikumi
Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga ne tikai no pareizas antibiotikas. Zāles joprojām ir jālieto pareizi. Kļūdas uzņemšanā un recepšu neievērošana var ievērojami samazināt sagaidāmo efektu un aizkavēt atveseļošanos. Šeit ir pamatnoteikumi par antibakteriālo līdzekļu lietošanu kompetentai traheīta ārstēšanai.
Antibiotiku lietošanas kursa ilgums jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu. Ar neatļautu ārstēšanas pārtraukšanu traheīta saasināšanās risks ievērojami palielinās. Tas notiek tāpēc, ka patogēnie mikroorganismi, kas apmetušies elpošanas orgānos, nav pilnībā iznīcināti.- Ja pacients ātri atveseļojas, viņa stāvoklis ir ievērojami uzlabojies, temperatūra ir normalizējusies un sēkšana pār traheju un bronhiem ir pazudusi, ārsts var atcelt antibiotiku terapiju. Lai novērstu komplikāciju attīstību, pietiek ar antibiotiku lietošanu 3 līdz 7 dienas.
- Gadās, ka ārsta nozīmētais antibakteriālais līdzeklis nelīdz. Tas parasti tiek atklāts jau pirmajās 2-3 uzņemšanas dienās. Ja uzlabojumi neparādās, jums vēlreiz jākonsultējas ar ārstu - viņš paņems citas zāles. Dažos gadījumos, ja ambulatorā ārstēšana neizdodas, pacients tiek nosūtīts uz slimnīcu.
Antibiotiku lietošanas kursa ilgums jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu. Ar neatļautu ārstēšanas pārtraukšanu traheīta saasināšanās risks ievērojami palielinās. Tas notiek tāpēc, ka patogēnie mikroorganismi, kas apmetušies elpošanas orgānos, nav pilnībā iznīcināti.Post factum
Baktēriju traheīts ir ievērojami retāk nekā vīrusu. Tomēr slimības bakteriālā forma ir visbīstamākā, jo tā var izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību. Lai to novērstu, jums ir stingri jāievēro ārsta receptes un jālieto antibakteriālas zāles saskaņā ar ārsta ieteikto shēmu.
Atcerieties: jebkura devas vai kursa ilguma pielāgošana var negatīvi ietekmēt ārstēšanu.
Traheīts ar antibiotiku un jebkuru citu medikamentu tiek ārstēts galvenokārt ambulatorā veidā, tas ir, mājās. Nepieciešamība pēc stacionārās terapijas parādās ārkārtīgi retos gadījumos. Tajā pašā laikā mājas ārstēšanas iespēja nedod atbrīvojumu no ārsta kontroles pār viņa procesu un rezultātiem. Galu galā tikai ārsts varēs pieņemt objektīvu lēmumu - atcelt zāles vai, gluži pretēji, pagarināt terapeitisko kursu.
