Antibiotikas pret sinusītu - mēs tiekam pareizi ārstēti

Saskaņā ar medicīnisko statistiku sinusīts ir viens no visizplatītākajiem slimību veidiem. Akūts sinusīts diezgan bieži parādās uz nepareizas ARVI ārstēšanas fona un ir sava veida komplikācijas. Šī slimība skar gan bērnus, gan pieaugušos.

Hronisks sinusīts ieņem vadošo vietu starp citām hroniskā tipa slimībām un sastopams 146 cilvēkiem no 1000. Tiek lēsts, ka līdz 15 procentiem pieaugušo un līdz 5 procentiem bērnu cieš no kāda veida sinusīta.

Sinusīta smagums

Pirms šādas slimības ārstēšanas ir nepieciešams noteikt tās smagumu. Sinusīts var izpausties trīs veidos:

1. Ar vieglu sinusītu tiek novērots deguna nosprostojums, veidojas gļotas, kas nonāk orofarneksā. Šajā gadījumā pacienta ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz subfebrīla vērtībām (parasti ne vairāk kā 37,5 grādi). Vienlaicīgi simptomi ir: samazināta oža, atkārtotas galvassāpes, vispārējs vājums.
2. Mērenu sinusītu raksturo strutaini deguna izdalījumi. Paaugstinās arī ķermeņa temperatūra (ne vairāk kā 38 grādi). Palpējot (taustot) deguna blakusdobumu sejas zonu, pacients pamana sāpīgas sajūtas. Tāpat kā ar vieglu formu, var būt samazināts ožas asums, var būt galvassāpes, kas izstaro uz augšējā žokļa zobiem.
3. Smags sinusīts ir grūti ārstējams. Pacienta ķermeņa temperatūra pārsniedz subfebrīla vērtības (vairāk nekā 38 grādi). Papildus smagam deguna nosprostojumam, galvassāpēm un strutainiem izdalījumiem tiek diagnosticēts pilnīgs smakas zudums. Dažos gadījumos rodas nopietnas intrakraniālas komplikācijas. Tas var būt meningīts, osteomielīts, polipi utt.

Ārstēšana

Sinusīta medicīniskās ārstēšanas kursa galvenais uzdevums ir pilnībā likvidēt infekcijas perēkļus, kas izraisa patoloģiskas izmaiņas deguna blakusdobumos. Antibiotika sinusīta ārstēšanai iedarbojas tieši uz patogēnu un samazina komplikāciju risku. Parasti šāda veida zāles tiek parakstītas akūtu slimības formu ārstēšanai vai recidīva gadījumā. Tāpēc uzņemšanas kursam nevajadzētu būt mazākam par 14 dienām. Kas attiecas uz hronisku sinusīta formu, šajā gadījumā ārstēšana ar antibiotikām ir papildu līdzeklis.

Ja tiek lietota antibiotiku terapija, zāles jāturpina vēl 7 dienas pēc simptomu izzušanas. Tas nodrošinās, ka infekcijas perēkļi tiek pilnībā nomākti, un organismā nepaliek neviens patogēns. Pretējā gadījumā var sagaidīt recidīvu.

Antibiotikas sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem var neuzlabot stāvokli. Ja pēc 4-5 dienām pozitīvs efekts nav novērots, tiek nozīmēta cita veida vai citas grupas antibiotika. Viss būs atkarīgs no rezistences - patogēno mikroorganismu rezistences līmeņa pret zāļu aktīvajām vielām.

Lai noteiktu, kura antibiotika katrā gadījumā jālieto sinusīta gadījumā, jums jākonsultējas ar ENT ārstu. Jums nevajadzētu eksperimentēt ar savu veselību un pašārstēšanos.

Antibiotikas ir spēcīgas zāles, kurām ir spēcīga ietekme uz ķermeni. Tāpēc to izmantošana ir jāpamato.

Antibiotiku grupas

Antibiotikas ir dabiskas vai daļēji sintētiskas zāles. Tie iznīcina mikrobus vai ievērojami palēnina to augšanu un vairošanos. To īpašības un iedarbības veids būs pilnībā atkarīgs no to ķīmiskās struktūras. Atkarībā no tā visus antibakteriālos līdzekļus iedala šādās grupās:

1. Visbiežāk penicilīnus lieto tādu sinusītu ārstēšanai kā frontālais sinusīts un sinusīts. Tas ir ļoti labs antibiotiku veids, jo tas ir ļoti selektīvs. Citiem vārdiem sakot, tas darbojas lokāli tikai infekcijas vietā un neietekmē visu ķermeni. Parasti sinusīta gadījumā tiek izrakstīts "Ampicilīns", "Azlocilīns" un "Amoksicilīns". Šādas zāles iznīcina patogēno baktēriju šūnu sienas un tādējādi ievērojami samazina to aktivitāti.
2. Cefalosporīni savā ķīmiskajā struktūrā ir ļoti līdzīgi iepriekšējai grupai. To galvenā priekšrocība ir spēja cīnīties ar baktērijām, kas ir nejutīgas pret penicilīniem. Mūsdienās sinusīta ārstēšanai aktīvi tiek izmantoti trīs paaudžu cefalosporīni. Pirmā paaudze ir cefazolīns, otrā ir cefaleksīns un trešā ir ceftriaksons, cefotaksīms. Lielākoties šādas kaites ārstēšanai tiek izmantotas pirmo divu paaudžu antibiotikas.
3. Makrolīdi ir antibiotikas, kuras ir paredzētas arī sinusīta ārstēšanai. Tie bloķē baktēriju struktūras, kas veido olbaltumvielas. Tā rezultātā vīrusi pārstāj vairoties un mirst. Šādas zāles ir drošas ķermenim. Tādēļ šīs narkotiku grupas raksturīga iezīme ir ilgstošas ​​lietošanas iespēja.
4. Tetraciklīni pēc iedarbības ir līdzīgi makrolīdiem, taču tiem ir zemāka selektivitāte. Šī iemesla dēļ to ilgstoša lietošana nav ieteicama, jo tie aptur proteīnu sintēzi ne tikai vīrusu šūnās, bet arī ķermeņa šūnās. Šīs grupas antibiotikas sinusīta ārstēšanai parasti netiek parakstītas. Dažos gadījumos (pēc ārsta norādījuma) deguna gļotādas ārstēšanai var izmantot tetraciklīna ziedi.
5. Aminoglikozīdiem un hloramfenikolam ir diezgan plaša iedarbība uz ķermeni. To lietošana ir piemērota tikai tad, ja infekciozi patoloģiski procesi tiek konstatēti vienlaikus vairākos orgānos. Šīs zāles ir toksiskas, un tām var būt tādas blakusparādības kā nieru un aknu bojājumi. Tādēļ tos neizmanto sinusīta gadījumā.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Ne vienmēr vislabāk ir ārstēt sinusītu ar antibiotikām. Tas attiecas uz gadījumiem, kad slimību izraisa sēnīšu vai alerģisks patogēns. Turklāt neaizmirstiet par kontrindikācijām.

Ņemiet, piemēram, pirmo grupu, kurā ietilpst penicilīni. Ja pacientam ir paaugstināta jutība pret šādām vielām vai alerģiskas slimības, tās nedrīkst lietot. Turklāt tie ir jāizmet, ja:

• monocītu iekaisis kakls;
• nieru un aknu darbības traucējumi;
• hroniska tipa zarnu patoloģijas;
• limfoleikoze;
• barošana ar krūti.

Grūtniecības laikā jāizvairās no antibiotikām. Tas var kaitēt mazulim un negatīvi ietekmēt intrauterīna attīstību. Piemēram, "Augmentin" un citi penicilīni jālieto tikai pēc 3-4 grūtniecības mēnešiem (otrā puse) un tikai tad, kad tas ir absolūti nepieciešams.

Kas attiecas uz antibiotiku blakusparādībām, tās visas ir labi zināmas. Pirmkārt, mēs runājam par negatīvo ietekmi uz zarnu mikrofloru. Turklāt šādas zāles kavē vai pilnībā iznīcina organismam labvēlīgās baktērijas. Tā rezultātā imunitāte ir ievērojami samazināta.

Sinusīta ārstēšana ar antibiotikām var izraisīt šādas blakusparādības:

• kandidoze;
• galvassāpes;
• locītavu un muskuļu sāpes;
• slikta dūša;
• caureja;
• vemšana;
• dermatīts;
• garšas sajūtu pārkāpums;
• izmaiņas asins sastāvā un tā tālāk.

Atšķirībā no penicilīniem makrolīdu antibiotikām noteikti ir mazāk blakusparādību. Lai saglabātu savu ķermeni, nevilcinieties uzdot jautājumus savam ārstam.

Uzmanīgi izlasiet instrukcijas, jo no tā ir atkarīga ārstēšanas efektivitāte un Jūsu veselība. Īpaša piesardzība jāievēro, lietojot aminoglikozīdu grupas antibiotikas. Šīs ir ļoti spēcīgas zāles, kas var izraisīt vairākas komplikācijas.

Iespējamās kļūdas

Nepareiza zāļu izvēle ir tipiska kļūda. Tas notiek, ja netiek ņemts vērā patoloģiskā patogēna veids un antibiotikas darbības spektrs. Piemēram, "Linkomicīnu" nevar parakstīt, lai cīnītos pret sinusītu. Patogēnās baktērijas ir nejutīgas arī pret gentamicīnu un oksacilīnu. "Ciprofloksacīnu" ieteicams lietot tikai sarežģītu sinusīta formu ārstēšanai.

Vēl viena izplatīta kļūda ir nepareizs zāļu ievadīšanas veids organismā. Jā, un tas diemžēl notiek arī šodien. Ja terapija tiek veikta ambulatori (tas ir, ārpus medicīnas iestādes), antibiotikas sinusīta ārstēšanai nedrīkst ievadīt intramuskulāri. Par pamatu jāņem perorālie medikamenti. Turklāt ir nepieciešams pāriet uz perorālām antibiotikām, jo ​​pacienta stāvoklis uzlabojas un sinusīts pārvēršas mazāk smagā formā (tā sauktā soļu terapija).

Nepareizas devas izvēle (vairumā gadījumu mazāka nekā parasti) ir izplatīta kļūda. Turklāt, ja netiek ievērots antibiotiku lietošanas biežums, var tikt traucēta zāļu dozēšanas shēma.

Neaizmirstiet ņemt vērā arī ēdienreizes. Piemēram, "Azitromicīns" un "Ampicilīns" jālieto tieši pirms ēšanas (vienu stundu).

Kad antibiotikas nav vajadzīgas?

Jāņem vērā, ka antibiotikas ir paredzētas tikai baktēriju izcelsmes slimībām. Ja galvenais sinusīta cēlonis ir gripas vai saaukstēšanās vīrusi, to lietošana būs neefektīva. Turklāt jums jāpārtrauc šādu zāļu lietošana sēnīšu un alerģiska veida sinusīta gadījumā. Vienmēr jāatceras, ka nepareiza vai nepamatota antibiotiku uzņemšana veicina klīniskā attēla pasliktināšanos un izraisa komplikāciju parādīšanos. Šīs zāles nav ieteicamas šādiem sinusīta veidiem:

• vīrusu sinusīts;
• sinusīts kā alerģijas izpausme;
• hronisks sinusīts (ja to izraisa sēnīšu infekcija);
• viegls sinusīts (pilnīgi pietiek ar parastajām inhalācijām un skalošanu).

Jebkurā gadījumā mēs neiesakām pašam izvēlēties antibiotikas pret sinusītu. Tas nav gadījums, kad pašārstēšanās var būt pamatota. Šī slimība jāārstē tikai ārsta uzraudzībā. Šī pieeja ietaupīs jūs no komplikāciju riska un palīdzēs ātri atgriezties pilnvērtīgā, veselīgā dzīvē.