Deguna starpsienas korekcija

Novirzīta deguna starpsiena vairumā gadījumu laika gaitā kļūst par cēloni daudzām dažādām problēmām, no kurām nekaitīgākā ir elpas trūkums. Jo mazāka ir deformācija, jo vieglāk to novērst. Turklāt to nevajadzētu atlikt uz vēlāku laiku, jo mūsdienu medicīnas sasniegumi ļauj veikt deguna starpsienas korekciju mazāk traumējošā veidā. Laiki, kad operācija bija vienīgais iespējamais deguna izliekuma korekcijas veids, ir sen pagājuši.

Izliekuma cēloņi

Pirms izvēlēties veidu, kā iztaisnot deguna starpsienu, jums jācenšas pēc iespējas precīzāk noteikt, kāpēc un cik daudz tas ir izliekts. Šai deformācijai ir daudz iemeslu. Tomēr tos visus nosacīti var iedalīt trīs lielās grupās:

• traumatisks: lūzumi, sasitumi un citi galvas un deguna ievainojumi;
• fizioloģiski: iedzimti vai ģenētiski noteikti izliekumi;
• kompensācijas: kad deguna starpsiena pakāpeniski deformējas ārējo vai iekšējo faktoru ietekmē (polipi, jaunveidojumi, hronisks deguna blakusdobumu pietūkums utt.).

Visgrūtāk ir izlīdzināt smagi ievainotu deguna starpsienu, it īpaši, ja kauli bija lauzti, un tiem bija laiks nepareizi dziedēt. Šajā gadījumā vienīgā izeja ir klasiskā rinoplastika. Tas jāveic stacionārā stāvoklī pēc rūpīgas iepriekšējas pārbaudes.

Deguna starpsienas fizioloģisko izliekumu ir jēga koriģēt tikai tad, kad beidzas aktīvā kaulu augšana - ne agrāk kā līdz 21-25 gadu vecumam. Pretējā gadījumā viss paveiktais darbs var būt bezjēdzīgs, jo, tālāk augot sejas kauliem, tie atkal nospiedīs deguna starpsienu.

Hronisku LOR slimību dēļ deformētās deguna starpsienas speciāla korekcija var nebūt nepieciešama. Pirmkārt, ir jānovērš visi faktori, kas izraisa tā izliekumu: izārstēt hronisku sinusītu, likvidēt polipus, samazināt vai noņemt adenoīdus.

Ja izliekums ir radies nesen un konservatīvā ārstēšana tiek veikta pareizi, izliekums pēc kāda laika var izzust pats.

Tradicionālās metodes

Ar deguna starpsienas izliekumu ārstēšana ar alternatīvām metodēm vispār nepalīdz. Tas ir jāsaprot, nevis jātērē laiks, pūles un nauda. Knibināt degunu ar drēbju šķipsnām (lai arī dārgām no kvalitatīva silikona), naktī ievietot blīvas turundas un gumijas caurules un veikt citas apšaubāmas manipulācijas ir ne tikai bezjēdzīgi, bet arī bīstami.

Pirmkārt, pastāv liels risks traumēt gļotādu un ienest kādu infekciju degunā. Otrkārt, tas noved pie traucētas asinsrites un provocē gļotu stagnāciju, kas jau ir deformācijas dēļ. Un pats galvenais, visur rakstīts, ka minimālais ārstēšanas kurss ir 2-3 mēneši, un šajā laikā var iziet pilnu izmeklējumu, noņemt iekaisumu, veikt operāciju, paspēt atgūties un uz visiem laikiem aizmirst par problēmu!

Tautas līdzekļi (ar ārsta atļauju!) Var izmantot kā palīglīdzekļus, lai ātri izvadītu liekās gļotas, atvieglotu tūsku un iekaisumus un uzlabotu vispārējo stāvokli pirmsoperācijas periodā. Bet pat šiem nolūkiem vislabāko rezultātu dos pareizi izvēlēti farmaceitiskie preparāti.

Labāk netērējiet savu laiku, bet dodieties pie ārsta un pajautājiet viņam, ko darīt, lai ātrāk atbrīvotos no problēmas.

Sagatavošanās operācijai

Lai gan mūsdienu deguna starpsienas izliekuma korekcijas metodes ir zemas traumatiskas, un dažas no tām pat tiek uzskatītas par neķirurģiskām, tā ir nopietna iejaukšanās organismā. Tāpēc, neatkarīgi no izvēlētās procedūras, priekšnoteikums ir iepriekšēja pārbaude un pilnīga kontrindikāciju neesamība.

Ja deguna starpsiena ir ilgstoši un stipri deformēta un jau ir izraisījusi tādu komplikāciju attīstību kā hronisks sinusīts, rinīts, sinusīts, vidusauss iekaisums u.c. pirmā lieta, kas jādara, ir panākt slimības remisiju. Nav iespējams veikt nekādas manipulācijas, lai saskaņotu deguna starpsienu ar tajā notiekošiem aktīviem iekaisuma un/vai strutainiem procesiem!

Tad jums jāveic pirmsoperācijas pārbaude:

• nokārtot vairākas asins analīzes (koagulējamībai, bioķīmiskai, vispārējai);
• veikt deguna gļotu analīzi, lai noteiktu patogēnas mikrofloras klātbūtni;
• iziet rentgena starus vai datortomogrāfiju;
• precīzi noteikt asins grupu un Rh faktoru;
• iziet elektrokardiogrammu;
• jāapskata zobārsts un, ja nepieciešams, jāizārstē vai jānoņem slimie zobi.

Visi šie piesardzības pasākumi ir nepieciešami, lai operācijas laikā vai aktīvajā atveseļošanās periodā nerastos negaidīti sarežģījumi.

Svarīgs! Ja jūs gatavojaties veikt operāciju nevis valsts ārstniecības iestādē, bet gan privātā klīnikā un esat gatavs veikt procedūru bez iepriekšējas apskates, jums nopietni jāpadomā par tur strādājošā personāla kvalifikāciju!

Korekcijas metodes

Trīs korekcijas metodes mūsdienās tiek uzskatītas par populārākajām un efektīvākajām. To izvēli ietekmē deguna starpsienas izliekums, izliekuma ilgums, cēlonis un pacienta vispārējais stāvoklis. Visas zemāk uzskaitītās metodes ir salīdzinoši nesāpīgas un mazāk traumatiskas. Tie ir visdrošākie veidi, kā salabot deguna starpsienu un izārstēt hroniskas slimības, kas saistītas ar tās deformāciju.

1. Submukozāla skrimšļa rezekcija. To veic slimnīcā uz operāciju galda, izmantojot parasto vai lāzera skalpeli. Vecākais un uzticamākais veids, kā labot pat smagu izliekumu. Ārpusē nav rētu, jo ķirurgs strādā ar nelielu iegriezumu deguna dobumā. Šo paņēmienu izmanto, ja skrimslis nav pareizi izaudzis pēc nopietnas traumas vai ja izliekums ir pārāk spēcīgs un to noņem citi. veidi ir neiespējami. Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Pēc visu nepieciešamo manipulāciju veikšanas tiek uzliktas kosmētiskās šuves, un pacients pirmās dienas pavada slimnīcā.
2. Endoskopiskā septoplastika. Saudzīgāka metode, ar kuru var noņemt nelielus skrimšļa audu laukumus. Var veikt ambulatorā veidā vietējā anestēzijā. Pacienta degunā tiek ievietots endoskops, kura galā tiek fiksēts lāzers. Slāni pēc kārtas tas sadedzina lieko audumu. Izliekuma vietā paliek tikai neliels gļotādas apdegums. Pacients tiek atstāts uz nakti medicīniskā personāla uzraudzībā tikai tad, ja rodas asiņošana vai citas komplikācijas. Ja viss ir kārtībā, viņš saņem padomu, kā ārstēt lāzera apdegumu, kādi piesardzības pasākumi jāveic, un atgriežas mājās. Rehabilitācijas periods ir vairākas dienas, bet jau 2-3 dienas var doties uz darbu.
3. Lāzera hondroseptoplastika. Vēl modernāka un mazāk traumējošāka metode ir kā koriģēt deguna starpsienas izliekumu. Ar lāzera palīdzību deguna skrimšļa audi tiek uzkarsēti tik ļoti, ka tie kļūst mīksti un plastiski. Tagad var pārveidot deguna starpsienu. Rezultāts tiek nostiprināts, degunā ievietojot eļļā samērcētus tamponus, lai fiksētu starpsienas jauno stāvokli. Procedūra ir tik vienkārša un droša, ka pāris stundu laikā pacients dodas mājās.

Tāpat kā jebkurai nopietnai iejaukšanās gadījumā, arī šo procedūru veikšanai ir vairākas kontrindikācijas. Kategoriskās ir: sirds un asinsvadu mazspēja, hemofilija un citi asinsreces traucējumi, grūtniecība, onkoloģija.

Operācijas nedrīkst veikt jebkādu hronisku slimību saasināšanās, strutojošu deguna blakusdobumu iekaisumu, akūtu elpceļu un vīrusu slimību gadījumā. Menstruāciju laikā paaugstinās sāpju jutīguma slieksnis un palielinās asiņošanas risks.

Rehabilitācijas periods

Ja visas manipulācijas tiek veiktas kvalitatīvi, ar pieredzējuša speciālista rokām un ievērojot sterilitāti, tad dzīšana notiek pietiekami ātri. Pēc rinoplastikas aktīvais atveseļošanās periods ir līdz 3 nedēļām, ar lāzerkorekciju – līdz vairākām dienām.

Aktīvās rehabilitācijas periodā nepieciešams rūpīgi sekot līdzi deguna dobuma tīrībai, lai tur nenokļūtu infekcija un neatvērtos asiņošana, kā arī lietot antibiotikas un citus medikamentus, ja tie ir parakstīti. Mēneša laikā pēc jebkādas iejaukšanās ir nepieciešams:

• mēģiniet pēc iespējas mazāk pieskarties degunam ar rokām;
• izvairīties no aktīvām fiziskām aktivitātēm, bumbu spēlēm, kontaktsporta veidiem;
• izvairīties no pēkšņām temperatūras un gaisa spiediena izmaiņām;
• mēģiniet nepārdzesēt un nesazināties ar elpceļu slimniekiem;
• uzraudzīt temperatūru un mitrumu telpā;
• neguli ar seju apraktu spilvenā;
• mēģiniet izslēgt ārējo kairinātāju un alergēnu ietekmi.

Ja šie nosacījumi ir izpildīti, rehabilitācijas periods paies daudz ātrāk, un komplikāciju risks būs minimāls.

Kā redzat, šādām operācijām nav nekā slikta. Galvenais ir izvēlēties pieredzējušu speciālistu, kurš izvēlēsies labāko problēmas risināšanas metodi un veiks to efektīvi. Šis rezultāts saglabājas visu mūžu vai līdz brīdim, kad deguna starpsiena atkal tiek ievainota.