Deguna slimības

Kā tikt galā ar frontālo sinusītu

Kas ir frontālais sinusīts un kā tas izpaužas? Tas ir iekaisuma process, kas koncentrējas deguna blakusdobumos. Frontīts pieder pie sinusīta grupas un ir visbīstamākais deguna blakusdobumu slimības veids. Slimība var rasties gan akūtā, gan hroniskā formā. Bieži vien to papildina etmoidīts - etmoīdā labirinta šūnu gļotādas iekaisums.

Ja jūs savlaicīgi nekonsultējaties ar ārstu un neveicat pārbaudi, pastāv liela iespējamība, ka akūtā forma pārtaps hroniskā formā. Hronisks frontālās sinusa iekaisums ir pilns ar daudzām bīstamām komplikācijām un var būt pat letāls.

Rašanās cēloņi un attīstības mehānisms

Parasti frontālais sinusīts parādās baktēriju un vīrusu iekļūšanas dēļ frontālajā sinusā. Reti šo slimību izraisa sēnītes. Normālas skropstu epitēlija darbības laikā patogēni deguna dobumā tiek padarīti nekaitīgi. Tomēr samazināta imunitāte un vairāki citi faktori izraisa to tālāku iekļūšanu deguna blakusdobumos.

Frontālās sinusas ir savienotas ar deguna dobumu caur īpašu kanālu, kas atrodas deguna ejas augšējā daļā. Sākotnējā slimības attīstības stadijā (katarālais frontālais sinusīts) pēc patogēno mikroorganismu iekļūšanas gļotāda sāk iekaist, kļūst tūska un hiperēmija. Tas viss vēl vairāk sašaurina jau tā šauro kanālu. Tāpēc gļotas, kas veidojas frontālajā sinusā, parasti nevar izvadīt no ķermeņa caur degunu un kļūst par ideālu vidi straujai baktēriju attīstībai.

Patogēnās mikrofloras atkritumi nonāk asinsritē. Tā rezultāts ir ķermeņa intoksikācija. Gļotas ātri pārvēršas strutas, kas vēl vairāk pasliktina slimības gaitu. Akūta intoksikācijas izpausme ir drudzis (līdz 39 grādiem), vispārējs vājums, sāpes frontālajā reģionā.

Ja terapija netiek uzsākta laikā, iespējama strutojošu uzkrājumu iekļūšana kaulu struktūrās. Tas ir pilns ar bīstamām komplikācijām, kuru dziedināšana prasa ļoti ilgu laiku. Frontālās sinusa iekaisums vienmēr notiek negatīvu faktoru ietekmē. Visbiežāk katarālais frontalīts ir šādu slimību komplikācija:

  • hronisks, kā arī akūts rinīts;
  • SARS, saaukstēšanās un citas infekcijas slimības;
  • mehāniskas galvas traumas deguna rajonā;
  • etmoīdā labirinta šūnu iekaisums.

Turklāt risks saslimt palielinās ar biežu ķermeņa hipotermiju, ja ir deguna starpsienas izliekums, ar adenoīdiem un polipiem. Bieži frontālo sinusītu bērniem izraisa svešķermeņu iekļūšana deguna dobumā.

Bet ir gadījumi, kad kaitīgās baktērijas caur asinīm (hematogēnas) iekļūst frontālajā sinusā. To veicina augšējo zobu kariess, iekšējo orgānu abscesi (piemēram, apendicīts) utt.

Frontālā sinusīta veidi:

  1. Akūta frontālā sinusīta attīstība notiek ļoti ātri, un to papildina spilgta raksturīgu simptomu izpausme.
  2. Eksudatīvs frontālais sinusīts provocē liela daudzuma gļotu veidošanos (caurspīdīgu sekrēciju) bez strutas veidošanās.
  3. Strutains frontālais sinusīts ir iekaisuma process frontālās deguna blakusdobumos, ko sarežģī strutas uzkrāšanās (ideāla vieta patogēnas mikrofloras attīstībai).
  4. Polipozes frontīta galvenā iezīme ir gļotādas sabiezēšana un polipu veidošanās, ko var droši noņemt tikai ar operāciju.
  5. Katarālais frontālais sinusīts ir slimības sākuma stadija.
  6. Kreisās puses frontālais sinusīts - iekaisums koncentrējas frontālā reģiona kreisajā pusē.
  7. Labās puses frontālais sinusīts ir patogēns process labajā frontālajā sinusā.
  8. Ja tiek ietekmēti visi frontālie sinusīti, ārsti diagnosticē divpusēju frontālo sinusītu. Šajā gadījumā mēs varam runāt par iekaisuma procesu lokalizācijas simetriju.

Tipiski akūta un hroniska frontālā sinusīta simptomi

Akūtu slimības formu bieži pavada ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla līmenim. Turklāt stipras sāpes parādās galvas pakauša un temporālajā daļā, īpaši, ja tā ir noliekta. To pastiprināšanās notiek naktī un tūlīt pēc pamošanās. Sāpīgas sajūtas var redzēt, palpējot (sajūtot) frontālo deguna blakusdobumu frontālo daļu. Tie var izplatīties svarīgos orgānos, piemēram, acīs un ausīs.

Gļotādas pietūkums bloķē normālu deguna elpošanu. Pacients ir noraizējies par biežiem un diezgan intensīviem klepus uzbrukumiem (īpaši naktī). Divpusējs frontālais sinusīts var ievērojami samazināt ožas un redzes asumu, izraisīt ēdiena garšas izmaiņas. No deguna ir izteikti dzidri izdalījumi. Bieži vien izdalītais noslēpums kļūst zaļgans vai dzeltens.

Ķermeņa intoksikāciju pavada apātija, depresija, vispārējs vājums, nogurums pat pēc nelielas fiziskas slodzes. Reibonis ir traucētas smadzeņu asinsrites rezultāts. Akūts frontālais sinusīts ilgst ne vairāk kā divas nedēļas, pēc tam tas viegli pārvēršas hroniskā formā (īpaši, ja nav adekvātas ārstēšanas).

Kas attiecas uz hroniskā tipa frontālo sinusītu, tad ar to šādi simptomi būs mazāk izteikti:

  • uzacu izciļņu pietūkums un plakstiņu pietūkums;
  • regulāras galvassāpes;
  • konjunktivīts un daži citi acu iekaisuma procesi;
  • samazināta ožas sajūta vai tās pilnīga neesamība;
  • pastāvīgs vājums;
  • biežs klepus, ko nevar novērst ar standarta līdzekļiem.

Hroniska frontālā sinusīta izplūdušo simptomu dēļ ārstam ir daudz grūtāk precīzi noteikt diagnozi. Tāpēc papildus anamnēzes apkopošanai (pacienta intervēšanai) tiek nozīmēta pārbaude. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek izvēlēta visaptveroša ārstēšana.

Iespējamās komplikācijas

Frontālā sinusīta sekas ir bīstamas, tāpēc to nevajadzētu uzskatīt par parastu sezonālu saaukstēšanos. Jo ātrāk pacients vēršas pie ārsta, jo lielāka iespēja efektīvi tikt galā ar slimību bez operācijas (tikai ar zāļu terapijas palīdzību).

Tātad, kādas ir frontīta briesmas? Pirmkārt, tās komplikācijas. Pēc ārstu domām, uzsākot slimību un nesākot ārstēšanu laikā, pastāv augsts nāves risks. Frontālā sinusīta komplikācijas ir saistītas ar strutojošu masu iekļūšanu audos, kā arī kaulu struktūrās. Intrakraniālās komplikācijas ietver:

  • meningīts (iekaisuma process smadzeņu vai muguras smadzeņu membrānās);
  • abscesi;
  • flebīts (vēnu sieniņu bojājumi).

Orbitālās komplikācijas:

  • periostīts - kaulu apkārtējo audu iekaisums;
  • orbītas abscess ar sekojošu transformāciju flegmonā;
  • osteomielīts - priekšējā kaula strutošana.

Akūts šūnu telpu iekaisums (flegmona) nav lokalizēts nevienā vietā, kā tas ir abscesa gadījumā. Iekaisuma process ietekmē acs ābolu, kas var izraisīt pilnīgu redzes zudumu un pat nāvi.

Briesmīga frontālā sinusīta komplikācija ir sepse. Mēs runājam par patogēnas mikrofloras iekļūšanu asinsritē un asins saindēšanos.

Hroniskā frontālā sinusīta forma nepaliek bez sekām. Optimālas ārstēšanas trūkums izraisa daļēju vai pilnīgu smakas zudumu. Iekaisuma process var pasliktināt acu darbību un būtiski samazināt redzes asumu. Priekšējo sinusu iekšpusē veidojas granulas un polipi. Tas ir pilns ar fistulu parādīšanos orbītas zonā un sinusa kaulaino starpsienu integritātes pārkāpumu.

Terapija

Saņemot atbildi uz jautājumu: "Frontīts - kas tas ir?", mēs pievēršamies šīs kaites ārstēšanas tēmai.Rehabilitācijas process ir sarežģīts un ietver šādas darbības:

  • Gļotu izvadīšana no deguna blakusdobumiem ar zālēm, kas sašaurina deguna dobuma traukus. "Naftizīns", "Farmazolīns", "Sanorin" un dažas citas zāles ļauj ātri tikt galā ar gļotādas pietūkumu. Rezultātā tiek atjaunota normāla gļotu izvadīšana no ķermeņa.
  • Deguna eju apūdeņošana ar aerosoliem pret pietūkumu un mikrobiem ("Proposol", "Cameton" un tā tālāk).
  • Lai ārstētu akūtu frontālā sinusīta formu ar bagātīgiem strutainiem izdalījumiem, tiek izmantoti dažādi antibakteriālie līdzekļi - "Cefaleksīns", "Augmentīns" un citi. Bieži tiek nozīmēta ceftriaksona intramuskulāra ievadīšana. Pašārstēšanās ar antibiotikām ir stingri aizliegta, tas var izraisīt bīstamas komplikācijas. Antibakteriālo zāļu grupu un konkrētu medikamentu izvēlas ārsts pēc patogēna veida noteikšanas.
  • Antibiotikas negatīvi ietekmē zarnu mikrofloras stāvokli. Lai to uzturētu, tiek parakstītas "Lactobacterin", "Bifikol" un citas līdzīgas zāles. Šādas probiotikas ne tikai saglabā optimālo mikrofloras stāvokli, bet arī veicina imunitātes palielināšanos (kas ir svarīgi, jo antibiotikas to ievērojami samazina).
  • Strutaino gļotu atšķaidīšana. Šim nolūkam ārsts var izrakstīt īpašas zāles ("ACC-Long").
  • Lai mazinātu alerģisko reakciju sekas, tiek noteikti antihistamīni "Tavegil", "Suprastin" un citi. Viņi labi cīnās ar gļotādas pietūkumu.
  • Dažos gadījumos deguna blakusdobumu skalošana, izmantojot tradicionālo dzeguzes metodi, ir neaizstājama. Tas ietver plānas caurules ievadīšanu vienā deguna ejā, caur kuru tiek piegādātas īpašas retināšanas un antibakteriālas zāles. Otrajā ejā tiek ievietota cita caurule, lai izsūknētu strutainas gļotas. Sinusas tiek izskalotas ar tādiem šķīdumiem kā Chlorophyllipt un Furacillin.
  • Pretiekaisuma līdzekļi "Paracetamols", "Ibuprofēns" un tā tālāk palīdz mazināt frontālā sinusīta vispārējās izpausmes (zemu drudzi un galvassāpes).
  • Ja zāles ir neefektīvas, ārsts izmanto ķirurģisku metodi. Tas ietver frontālās sinusa sienas caurduršanu un gļotu izsūknēšanu.

Bērns, kurš ir divus gadus vecs vai jaunāks, jāārstē stacionārā pastāvīgā ārstu uzraudzībā. Frontīts ir visbīstamākā sinusīta izpausme, pretoties šai kaitei nav iespējams patstāvīgi.

Šajā gadījumā jūs nevarat iztikt bez profesionālas palīdzības. Ja pamanāt pirmos slimības simptomus, jums nevajadzētu vilcināties - sazinieties ar speciālistu. Pateicoties savlaicīgai medicīniskai iejaukšanās, akūts frontālais sinusīts nepārvēršas hroniskā, un tā ārstēšana būs ātra un nesāpīga.