Sāpīgs un sāpīgs klepus ar traheītu ilgst vairākas dienas un būtiski pasliktina pacienta dzīves kvalitāti.
Pēc daudzu ārstu domām, traheīda klepus ir visnepatīkamākais un pat bīstamākais traheīta attīstības simptoms. Paroksizmāla klepus darbība negatīvi ietekmē balss saišu stāvokli un izraisa stipras sāpes aiz krūšu kaula.
Bērniem krampji var izraisīt hipoksiju, elpošanas mazspēju, tahikardiju un citas diezgan nopietnas komplikācijas.
Klepus sindroma pazīmes
Kāpēc rodas traheīda klepus un cik ilgi tas ilgst? Trahejas gļotādas virsma ir pārklāta ar klepus receptoriem. Elpceļu iekaisums provocē klepus receptoru kairinājumu, kā rezultātā notiek asa piespiedu izelpa.
Taču jāņem vērā, ka klepošanai ar traheītu ir aizsargājoša loma – klepošanas akta laikā no traheobronhiālā koka un elpceļiem tiek evakuētas gļotas un patogēni. Citiem vārdiem sakot, piespiedu izelpošana palīdz attīrīt elpceļus no svešķermeņiem, viskoziem izdalījumiem, putekļiem un alergēniem.
Zīdaiņiem krampji izraisa gastroezofageālā refluksa un diafragmas trūces attīstību. Traheīda klepus pēc izpausmes būtības praktiski neatšķiras no garā klepus. Lēkmes laikā pacients sajūt dedzinošu sajūtu aiz krūšu kaula, skrāpējumu kaklā un skābekļa trūkumu.
Turklāt mazi bērni bieži nevar efektīvi atklepot flegmu, tāpēc stiprs klepus tikai pasliktina viņu pašsajūtu, izraisot vemšanu vai ģīboni.
Cēloņi
Kāds ir trahejas klepus iemesls? Jāatzīmē, ka traheīts reti attīstās kā neatkarīga slimība. Bieži vien pirms tā ir laringīts, bronhīts vai faringīts, kura tipiskā izpausme ir klepus sindroms. Ir vairāki faktori, kas izraisa klepu ar traheītu:
- putekļu un alergēnu ieelpošana;
- salna vai sausa gaisa ieelpošana;
- asa ieelpošana vai izelpošana.
Ar alerģisku traheītu klepus lēkme pavada asarošana, stipras iesnas, konjunktivīts un elpas trūkums. Dažkārt alerģijai ir ieilgusi gaita, kā rezultātā sauss klepus var saglabāties 7-10 dienas. Kad bērniem parādās patoloģisks simptoms, ieteicams lietot pretklepus līdzekļus, kas var atvieglot slimības gaitu.
Ilgstošs klepus var izraisīt gaisa uzkrāšanos pleiras dobumā, izraisot stipras sāpes aiz krūšu kaula.
Vairumā gadījumu krampji ir sliktāki naktī, kas traucē atpūsties un gulēt. Ar ilgstošu traheīta gaitu patoloģiskie simptomi saglabājas un negatīvi ietekmē ne tikai pacienta fizisko, bet arī garīgo stāvokli. Pacienti sūdzas par aizkaitināmību, dusmu uzliesmojumiem, apātiju un depresijas attīstību.
Klepus īpašības
Cik ilgi klepus ilgst ar traheītu? Klepus sindroma ilgums lielā mērā ir atkarīgs no trahejas iekaisuma reakciju gaitas īpašībām un pacienta atveseļošanās dinamikas. Ar hronisku traheītu pacienti var klepot 2 vai vairāk nedēļas.
Traheīda klepus klasificē pēc vairākiem kritērijiem, proti:
- ilgumā - akūta (ilgst ne vairāk kā 7 dienas), hroniska (uztraucas vairāk nekā 2 nedēļas pēc kārtas);
- padziļināti - virspusējs (muskuļu kontrakcija notiek augšējo elpceļu līmenī), dziļa (uzlauzts skrāpējošs klepus, kas rodas, sasprindzinot balsenes un trahejas muskuļus);
- pēc produktivitātes - sausa (bez krēpu atdalīšanas), mitra (ar gļotu izdalīšanos).
Cilvēkiem ar sirds un asinsvadu slimībām klepus lēkmes izraisa tahiaritmijas un bradiaritmijas.
Trahejas gļotādā ir neliels skaits kausu šūnu, kas ražo gļotas. Tāpēc simptomātiskā attēla smagums un klepus īpašības lielā mērā ir atkarīgas no tā, kāda veida infekcija izraisīja traheīta attīstību.
Sausais klepus
Pirmajās traheīta attīstības stadijās pacientiem attīstās sauss traheids klepus, kas 4-5 dienu laikā pārvēršas produktīvā klepus. Uzbrukumi izraisa stipras sāpes krūtīs, iekaisis kakls, asarošana, pastiprināta siekalošanās un elpas trūkums. Ja uzbrukuma ilgums pārsniedz 5-7 minūtes, tas var izraisīt hipoksiju un pat samaņas zudumu. Pastāvīgi uzbrukumi negatīvi ietekmē pacienta pašsajūtu un izraisa galvassāpes.
Pēc dažām dienām elpceļos esošās gļotas sašķidrinās un sāk atdalīties no trahejas un bronhu sieniņām, kā rezultātā klepus kļūst produktīvs. Visā slimības periodā pacienti sūdzas par skrāpējumiem kaklā, dedzinošu sajūtu aiz krūšu kaula un skābekļa trūkumu. Lēkmes laikā pacienti cenšas elpot tikai virspusēji, jo asas elpas vēl vairāk kairina trahejas gļotādu un paildzina lēkmi.
Mitrs klepus
Ar gļotu atdalīšanu klepus laikā pacienta stāvoklis nedaudz uzlabojas. Tomēr krampji var saglabāties kādu laiku pat pēc pilnīgas iekaisuma regresijas trahejā. Kopā ar krēpām no elpceļiem tiek evakuēti patogēni, kas izraisīja trahejas gļotādas iekaisumu.
Ja traheīts rodas uz hroniska bronhīta vai laringīta fona, atkrēpošanas gļotas var saturēt strutas vai asiņu piemaisījumus.
Hemoptīzes un strutaina eksudāta atklāšanas izdalītajā sekrētā gadījumā vēlams konsultēties ar terapeitu vai otolaringologu.
Deģeneratīvas izmaiņas apakšējo elpceļu audos var izraisīt nopietnas sekas, līdz pat bronhu obstrukcijai. Savukārt traheobronhiālā koka obstrukcija noved pie elpošanas mazspējas u.c.
