Kardioloģija

Hipotoniskā veģetatīvā-asinsvadu distonija: simptomi un ārstēšanas metodes

Veģetovaskulārā distonija (VVD) ir veģetatīvās nervu sistēmas polietioloģisks traucējums, kura biežākie simptomi ir: asinsspiediena un pulsa labilitāte, sāpes sirdī, diskomforta sajūta elpošanā, asinsvadu un muskuļu tonusa traucējumi, psihoemocionālās izmaiņas, zema stresa tolerance. . To raksturo labdabīga gaita un laba dzīves prognoze.

Kāds ir VSD hipotoniskais veids un kādas ir tā galvenās iezīmes?

Hipotoniskā tipa veģeto-asinsvadu distonija rodas cilvēkiem, kuriem dominē parasimpātiskās nervu sistēmas darbība. Viņiem raksturīgs zems asinsspiediens un asinsvadu (asinsvadu) tonuss. Tā rezultātā tiek traucēta asinsrite, orgāni nesaņem nepieciešamo skābekļa un citu uzturvielu daudzumu. Šī situācija izraisa hipoksiju, asins stāzi un sliktu orgānu, jo īpaši smadzeņu, darbību. Tas izpaužas ar daudzām pazīmēm, kas, lai arī nerada bīstamību cilvēka veselībai, ir ļoti nepatīkamas un pasliktina pacienta dzīves kvalitāti.

Iespējamie hipotoniskā tipa VSD traucējumu cēloņi:

  • iedzimta predispozīcija (biežāk tiek pārraidīta caur sieviešu līniju);
  • hormonālie traucējumi;
  • hroniski infekcijas vai citu slimību perēkļi;
  • slikti ieradumi;
  • traumatisks smadzeņu ievainojums, smadzeņu satricinājums;
  • hronisks stress;
  • slikts uzturs;
  • grūtniecība;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • vibrācijas ietekme, jonizējošais starojums, augsta temperatūra, rūpnieciskās indes.

.

Šīs disfunkcijas patoģenēze balstās uz zemu pielāgošanos stresa situācijām ar orgānu un sistēmu funkcionāliem traucējumiem.

Galvenie slimību sindromi:

  • cardialgic (sāpes sirdī);
  • hipotensīvs;
  • aritmisks;
  • elpošanas traucējumi;
  • angiocerebrāls (saistīts ar hipoperfūziju - slikta asins piegāde smadzenēm un zems intrakraniālais spiediens);
  • dispepsija;
  • termoregulācijas traucējumi;
  • astēnisks.

Kādi ir galvenie hipotoniskā tipa veģetatīvās-asinsvadu distonijas simptomi?

VSD hipotoniskā tipa simptomi:

  • galvassāpes;
  • ātra noguruma spēja;
  • asinsspiediena pazemināšanās (hipotensija): zem 100/60 mm Hg, biežāk ar fizisku vai emocionālu stresu;
  • reibonis;
  • trauksme;
  • ģībonis;
  • aizkaitināmība;
  • ķermeņa sāpes vai diskomforts;
  • miega traucējumi;
  • sirdssāpes;
  • slikta dūša;
  • caureja;
  • grēmas;
  • apgrūtināta elpošana (gaisa trūkuma sajūta, ieelpošanas vājums);
  • ādas apsārtums;
  • aritmija;
  • apātija (ekstrasistolija);
  • slikta apetīte;
  • sirdsdarbības ātruma samazināšanās;
  • palielināts ādas mitrums;
  • samazināta koncentrācija.

Vai ir vērts izmantot papildu diagnostiku, lai noteiktu diagnozi?

Lai apstiprinātu VSD hipotonisko veidu, tiek izmantotas papildu diagnostikas metodes. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu citas slimības ar līdzīgām izpausmēm. Un tikai tad, ja izmeklējumu rezultāti ir normas robežās vai novirzes tiešām ir raksturīgas veģetatīvi-asinsvadu distonijai, var noteikt šo diagnozi.

Aptaujas metodes un to rezultāti:

  1. Pilnīga asins aina: bez izmaiņām.
  2. Bioķīmiskā asins analīze: normāls.
  3. Elektrokardiogrāfija: sinusa bradikardija, ekstrasistolija, negatīvs T vilnis.
  4. Pārbaude ar hiperventilāciju: 30-45 s pacients dziļi ieelpo un izelpo; pēc tam reģistrē elektrokardiogrammu (EKG) un salīdzina ar pirms parauga reģistrēto. Tests ir pozitīvs, ja sirdsdarbības ātrums (pulss) ir palielinājies par 50-100% no sākotnējā vai T vilnis kļuvis negatīvs (galvenokārt krūškurvja vados).
  5. Ortostatiskais tests:
    • EKG tiek reģistrēta guļus stāvoklī;
    • tad pacients 10-15 minūtes stāv kājās un atkal tiek veikta elektrokardiogramma;
    • pozitīvs rezultāts tiek atzīts, ja pulss ir palielinājies un T viļņi kļūst negatīvi (biežāk krūškurvja vados).
  1. Kālija tests:
    • sākotnējās EKG reģistrācija no rīta, tukšā dūšā;
    • ņemot 6-8 g kālija hlorīda 50 ml sulas vai nesaldinātas tējas;
    • atkārtota elektrokardiogramma tiek noņemta pēc 40 minūtēm un 1,5 stundām;
    • Rezultāts runās par IRR, kad sākotnējās negatīvās vai samazinātās T vērtības kļūs pozitīvas.
  2. Beta blokatora tests:
    • sākotnējās EKG ierakstīšana;
    • 60-80 mg obsidāna (anaprilīna) lietošana tabletēs;
    • atkārtota elektrokardiogramma 60-90 minūtēs;
  3. Pētījuma rezultāts pacientam ar VSD: ST depresija pazūd, negatīvs vai zems T kļūst pozitīvs.
  4. Veloergometrijas rezultāti:
    • samazināta veiktspēja un fiziskās slodzes tolerance;
    • sirdsdarbības ātruma palielināšanās par vairāk nekā 50% no sākotnējās;
    • ilgstoša tahikardija (ātra sirdsdarbība), ritms tiek atjaunots tikai pēc 20-30 minūtēm;
    • dziļa S viļņa parādīšanās pirmajā priekšgalā un Q trešajā;
    • elektriskās ass novirze pa labi;
    • T viļņa normalizācija;
    • īslaicīga ST nobīde zem izolīnas ne vairāk kā par 1 mm.

Šīs izmaiņas ir ļoti līdzīgas tām, kas rodas sirds išēmiskās slimības gadījumā. Bet atšķirība ir tāda, ka ar VSD tie rodas nevis slodzes augstumā, bet gan atpūtas laikā.

  1. Fonokardiogrāfija: papildu tonis sistolē un neizteikts sistoliskais troksnis.
  2. Ehokardiogrāfija: bez izmaiņām. Dažiem pacientiem tiek novērots mitrālā vārstuļa prolapss.
  3. Krūškurvja dobuma orgānu rentgena izmeklēšana: bez izmaiņām.
  4. Spirogrāfija: dažiem pacientiem tiek novērots elpošanas minūšu apjoma palielināšanās.
  5. Ķermeņa temperatūras mērīšana.
  6. Asinsspiediena (BP) mērīšana abās rokās un kājās.
  7. 24 stundu spiediena monitorings (Holter-BP).
  8. Elektrokardiogrammas (Holtera EKG) ikdienas kontrole.
  9. Otolaringologa, neirologa, psihoterapeita konsultācija.

Kā slimību var efektīvi ārstēt?

Principi, saskaņā ar kuriem nepieciešams ārstēt VSD atbilstoši hipotoniskajam tipam:

  1. Etiotropā terapija: hronisku infekciju perēkļu, hormonālo traucējumu ārstēšana, kaitīgo darba faktoru ietekmes un intoksikācijas izslēgšana; slikto ieradumu (smēķēšana, alkohola lietošana) likvidēšana.
  2. Paaugstināta fiziskā aktivitāte.
  3. Sabalansēta diēta.
  4. Miega un atpūtas normalizēšana.
  5. Ķermeņa svara samazināšanās, ja tā ir pārmērīga.
  6. Sāls un piesātināto tauku uzņemšanas ierobežošana ar pārtiku.

Ja iepriekš minētie pasākumi nav novērsuši simptomātiskas izpausmes, ārsti izmanto zāļu izrakstīšanu:

  1. Narkotiku ārstēšana: nomierinoša terapija - augu izcelsmes zāles (baldriāns, vilkābele, asinszāle, vērmeles, piparmētras, suņu nātres); trankvilizatori (Diazepāms, Fenazepāms, Mebikars, Fenibuts, Oksidīns, Amisils). Ar psihoterapeita ieteikumu - antidepresanti.
  2. Ja nepieciešams: adaptogēni (žeņšeņs, eleuterokoks), B vitamīni, nootropie līdzekļi (nootropils, piracetāms), zāles ar metabolisku iedarbību (trimetazidīns, mildronāts).
  3. Refleksoloģija: akupunktūra, magnetorefleksoterapija.
  4. Fizioterapijas procedūras, kas vērstas uz simpātiskās nervu sistēmas aktivizēšanu: parafīna, ozokerīta, priežu un sāls vannas, kontrastduša.
  5. Aktīvā masāža ātrā tempā.

Secinājumus

Kā redzam, iepriekš aprakstītajam funkcionālajam traucējumam ir ļoti nepatīkami simptomi, taču tā klātbūtne nerada nekādas sliktas sekas un neietekmē dzīves ilgumu. Dažreiz patoloģijas klātbūtne predisponē dažādu slimību rašanos cilvēkiem, kuri ir neuzmanīgi pret ķermeni un neizlabo šo disfunkciju. Tāpēc esiet uzmanīgs pret savu pašsajūtu, jo tas atspoguļo jūsu veselības stāvokli.