Kardioloģija

Cardiket un tā pieejamo analogu izmantošana

Norādījumi par zāļu Kardiket lietošanu

Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir izosorbīda dinitrāts. Vietējā tirgū ir izstrādāts pietiekams skaits zāļu, kuru pamatā ir nitrāti. Starptautiskajā arēnā izosorbīda dinitrāts ir pazīstams kā Cardiket Vidal.

Neatkarīgi no ražotāja ieteikumi zāļu instrukcijās ir vienādi. Liela vārda priekšrocība, iespējams, ir progresīvāka ražošanas tehnoloģija, un aktīvā viela paliek nemainīga.

Lietošanas indikācijas: no kā tas palīdz?

Šīs zāles ir parakstītas šādos gadījumos:

  • stenokardijas lēkmju novēršanai (kā pamata terapiju sirds išēmiskās slimības gadījumā);
  • ar hronisku sirds sūknēšanas funkcijas nepietiekamību (kā viens no papildu elementiem kompleksajā terapijā);
  • pēc miokarda infarkta (lai novērstu atkārtotu sirds muskuļa nekrozi, to sauc par sekundāro profilaksi).

Parasti Kardiket lietošanas indikācijas attiecas tikai uz apstākļiem, kādos ir jāsamazina koronāro asinsvadu sašaurināšanās risks, lai novērstu miokarda hipoksiju.

Zāļu lietošanas metodes un devas

Ražotājs ražo medikamentus tablešu veidā iekšējai ievadīšanai. Tie atšķiras dažādās aktīvās vielas koncentrācijās. Izmantojot planšetdatoru Kardiket, jāievēro šāda shēma:

Tabletes deva (mg)Uzņemšanas shēmaAtkārtota pieteikšanāsMaksimālā dienas deva (mg)
202 tabletes dienā (divām devām)Pēc 6-8 stundām60 (3 tabletes, minimālais intervāls 6 stundas)
401 tablete dienā80 (2 tabletes dienā, divās devās)
½ tablete divas reizes dienā
601 tablete dienā180 (divas tabletes dienā)

Ir ilgstošas ​​darbības kapsulas, katra satur 120 mg izosorbīda dinitrāta. Tie tiek izrakstīti vienu reizi dienā.

Zāļu izrakstīšana sākas ar minimālām devām. Tas ir saistīts ar organisma pieraduma veidošanos pie nitrātu iedarbības, kad iepriekš palīdzētais aktīvās vielas daudzums pārstāj dot vēlamo efektu. Lai pārvarētu šo parādību, ir jāpalielina pacienta lietotā deva, kas palielina blakusparādību iespējamību.

Arī pacienta ķermeņa individuālajai jutībai ir nozīme (tas viss ir atkarīgs no fermentu sistēmu aktivitātes pakāpes un bioķīmisko reakciju ātruma).

Tā kā šīs zāles tiek izrakstītas, sākot no minimālajām devām (un pēc tam var būt nepieciešama tūlītēja palielināšana), ražotājs ir ļāvis tableti viegli sadalīt divās vienādās daļās.

Tas prasa:

  • atrodiet šķērsvirziena joslu vienā tabletes pusē;
  • novietojiet zāļu formu uz līdzenas un cietas virsmas ar sadalīšanas līniju uz augšu;
  • nospiediet sloksni no augšas ar īkšķa paliktni.

Kardiketu ieteicams norīt nekošļājot, dzerot tīru ūdeni ērtā temperatūrā. Var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā.

Iespējamās blakusparādības un pārdozēšanas simptomi

Ja lietojat zāles biežāk, nekā iesaka Kardiket lietošanas instrukcija, jūs varat izraisīt noteiktu simptomu parādīšanos:

  • arteriāla hipotensija (izosorbīda dinitrāta ilgstošas ​​vazodilatējošās iedarbības dēļ sistoliskais spiediens var pazemināties zem 90 mm Hg);
  • tahikardija (kā ķermeņa mēģinājums kompensēt asinsspiediena pazemināšanos);
  • astēnija (ietver vājumu, ādas un gļotādu bālumu, reiboni);
  • slikta dūša;
  • caureja;
  • elpas trūkums;
  • ādas apsārtums;
  • redzes traucējumi;
  • galvassāpes (vazodilatācijas dēļ paaugstinās intrakraniālais spiediens, kas izraisa nepatīkamas sajūtas).

Lietojot lielas zāļu devas, spiediens galvaskausa iekšpusē palielinās tik daudz, ka kļūst iespējami smadzeņu apvalku kairinājuma simptomi un pelēkās vielas bojājumi.

Cardiket var palēnināt cilvēka reakciju, kas var negatīvi ietekmēt braukšanas prasmes un izraisīt ceļu satiksmes negadījumu. Šī zāļu īpašība ir īpaši izteikta alkohola klātbūtnes gadījumā asinīs.

Blakusparādības ir līdzīgas pārdozēšanas simptomiem. Tomēr iepriekš aprakstītās nepatīkamās izpausmes rodas tikai tad, ja tiek pārsniegta instrukcijā norādītā deva. Bet blakusparādība izpaužas pat tad, ja tiek ievērotas visas normas, atkarībā no katra atsevišķa pacienta organisma īpatnībām.

Orgānu sistēmaBlakusparādību biežums
Vairumā gadījumuBiežiDažkārtReti
Sirds un asinsvaduRefleksā tahikardija, hipotensija stāvus (īpaši pēc pēkšņas piecelšanās)Pastiprināti stenokardijas simptomi, hipotensija, kolapss, bradikardija, ģībonis
Gremošanas līdzeklisSlikta dūša, vemšanaGrēmas
Vispārējais stāvoklisVāja sajūta
Nervozs"Nitrātu" galvassāpesReibonis, miegainība
ĀdaAlerģiska reakcija (izsitumu veidā), apsārtumsAsinsvadu tūska, eksfoliatīvs dermatīts (pūslīšu veidošanās, un to vietā - erozija)

Galvassāpes, kas radušās kā nitrātu blakusparādība, intensitāte pakāpeniski samazinās, ilgstoši lietojot Kardiket.

Kontrindikācijas iecelšanai amatā

Šīs zāles nevar parakstīt, ja pacientam ir absolūtas kontrindikācijas:

  • paaugstināta individuālā jutība pret izosorbīda dinitrātu, citiem nitrātu savienojumiem, jebkuru no zāļu ražošanā izmantotajām palīgvielām;
  • akūta miokarda nekroze (infarkts), ko pavada zems asinsspiediens;
  • obstruktīva hipertrofiska kardiomiopātija;
  • akūts asinsvadu gultnes tilpuma pieaugums (sabrukšanas, šoka apstākļi);
  • sausa sirds tamponāde vai hemoperikards;
  • konstriktīvs perikardīts.

Cardiket ir atļauts lietot stingrā ārsta uzraudzībā šādos apstākļos (relatīvās kontrindikācijas):

  • traucēta kreisā kambara funkcija;
  • hemodinamiski nozīmīga sirds vārstuļu stenoze;
  • ortostatiskie traucējumi (asinsspiediena lēcieni, pārejot no horizontāla stāvokļa uz vertikālu un otrādi);
  • anēmijas;
  • aknu enzīmu sistēmu nepietiekamība;
  • traucēta ekskrēcijas nieru funkcija;
  • gados vecāki pacienti;
  • glaukoma (slēgtā leņķa tips);
  • svaigs traumatisks smadzeņu ievainojums;
  • hemorāģisks insults.

Klīniskie pētījumi par Cardiket lietošanu grūtniecības un zīdīšanas laikā nav veikti, tāpēc šādos apstākļos šo zāļu lietošana ir atļauta tikai tad, ja ir steidzama nepieciešamība, ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Kardiket analogi, kas ir pieejami Krievijas tirgū

Ilgstošas ​​​​darbības nitrāti ir diezgan populāra narkotiku grupa, tāpēc Kardiket analogu un lētāku aizstājēju atrašana nebūs problēma.

Krievijas farmācijas tirgū var atrast šādus analogus (zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir arī izosorbīda dinitrāts):

  • Dinisorbs;
  • Nitrosorbīds;
  • Isacardine;
  • Iso Mac Retard;
  • Iso Mac aerosols;
  • Nitrosorbīds-Rusfar;
  • Cardix;
  • Aerosonit;
  • Nisopercuten;
  • Isoket;
  • Izolong;
  • Monosan (Čehijas ražošana).

Secinājumus

Cardiket pieder ilgstošas ​​darbības nitrātu grupai.Tas ir paredzēts, lai uzlabotu miokarda asins piegādi stenokardijas gadījumā, pēc sirdslēkmes un dažos citos apstākļos.

Galvenā blakusparādība ir galvassāpes. Regulāri lietojot, zāļu izraisīta hipotensija ir bīstama, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Zāles var lietot tikai tad, ja tās ir parakstījis kardiologs.

Ir daudz vietējo nosaukumu un importēto Kardiket analogu. Nitrātu bāzes produktu pārpilnība liecina par to efektivitāti un atbilstību.