Izdalījumi no auss (otorreja) ir simptoms, kas liecina par patoloģisku izmaiņu klātbūtni dzirdes orgāna audos. Pēc auss kanāla šķidruma izdalījumu krāsas, konsistences un smaržas var noteikt slimības galveno cēloni. Vairumā gadījumu otoreja rodas ausu infekciju, barotrauma, intrakraniālu traumu utt. dēļ.
Galvenais problēmas avots pirmsskolas vecuma bērniem ir infekciozi nazofarneksa bojājumi. Ja no auss tek šķidrums, jāmeklē palīdzība pie otolaringologa. Patoloģisks simptoms var liecināt gan par ausu sēra noplūdi, gan auss membrānas perforāciju.
Etioloģija
Kāpēc no manām ausīm izplūst šķidrums? Šķidrās sekrēcijas klātbūtne ne vienmēr liecina par ENT slimību attīstību. Jums jāuztraucas, ja kopā ar otoreju ir stiprs nieze, sāpes, hiperēmija utt. Iekaisuma procesi dzirdes orgānā ir galvenie šķidruma uzkrāšanās ausī provokatori. Iekaisuma cēloņi var būt šādu patoloģiju rašanās:
- otomikoze;
- strutains vidusauss iekaisums;
- furunkuloze;
- galvaskausa traumas;
- mastoidīts;
- bullozais vidusauss iekaisums;
- polipi;
- holesteatoma;
- miringīts;
- seborejas dermatīts.
Atkarībā no auss slimības veida izdalījumi no auss kanāla var būt dzelteni, balti, brūni, melni vai pelēki. Kāpēc no manas auss izplūst šķidrums? Ar vidusauss un iekšējās auss sakāvi šķidrā sekrēta sekrēcija signalizē par membrānas perforāciju. Tās integritātes pārkāpums palielina komplikāciju risku, tādēļ, ja parādās simptoms, jums ir jāpārbauda otolaringologs.
Simptomi
Gadījumos, kad no ausīm plūst šķidrums, jāvadās pēc vienlaicīgu simptomu klātbūtnes. Parasti brūni izdalījumi no auss liecina tikai par sēra noplūdi vai sēra korķa kušanu ārējā dzirdes kanālā. Bažas rada šādas patoloģiskas pazīmes:
- hipertermija;
- dzirdes traucējumi;
- trokšņi ausīs;
- reibonis;
- ārējās auss pietūkums;
- palielināti limfmezgli;
- šaušanas ausu sāpes;
- apsārtums auss kanālā.
Ausu patoloģijas attīstās uz vispārējas infekcijas fona, un tās provocē nespecifiski vīrusi un baktērijas.
Ja šķidrums plūst no auss, kad parādās iepriekš minētie simptomi, tas var liecināt par infekcijas ausu slimību attīstību. Problēmas ignorēšana var izraisīt katarālo procesu vispārināšanu un smagu komplikāciju parādīšanos.
Caurspīdīgas atlases
Kāpēc no auss izplūst dzidrs šķidrums? Krāsas un smaržas trūkums var liecināt par aseptisku iekaisumu vai nopietnu ievainojumu. Pat ja šķidro sekrēciju evakuāciju no auss ejas var nepavadīt sāpes, tas neizslēdz iespēju attīstīties hroniskam iekaisumam vidusauss audos. Kad no auss izplūst dzidrs šķidrums, visbiežāk tiek diagnosticētas šādas patoloģijas:
- eksudatīvs vidusauss iekaisums - slimība, kurai raksturīga serozas izsvīduma uzkrāšanās auss dobumā. Caurspīdīga izdalīšanās no auss norāda uz membrānas perforāciju, kas rodas no šķidruma sekrēcijas spiediena uz to;
- alerģija - alerģisks kairinājums ārējā dzirdes kanālā, ko papildina vezikulāru izsitumu veidošanās. Spontāna pūslīšu atvēršana noved pie tā, ka no auss plūst dzidrs šķidrums;
- galvaskausa lūzums - traumatisks smadzeņu ievainojums, kas rodas, ja mugurkauls tiek lūzts pašā galvaskausa pamatnē. Dzidra šķidruma izplūde no auss signalizē par cerebrospinālā šķidruma aizplūšanu, t.i. cerebrospinālais šķidrums.
Dažos gadījumos serozs (eksudatīvs) vidusauss iekaisums ir galvenais ūdeņainu, bezkrāsainu izdalījumu cēlonis. Perforētajā slimības attīstības stadijā no ausīm izplūst dzidrs šķidrums, ko izraisa auss membrānas perforācija.
Ja auss kanālā parādās šķidrs bezkrāsains sekrēts, jums jāmeklē speciālista palīdzība. Problēmas ignorēšana var izraisīt bakteriālas vai sēnīšu infekcijas pievienošanos, kā rezultātā mainīsies izdalījumu konsistence, smarža un krāsa.
Dzelteni izdalījumi
Lielākajā daļā gadījumu otoreja ir satraucoša pazīme, kas liecina par patoloģiskām izmaiņām dzirdes orgāna stāvoklī. Ja no auss izplūst dzeltens šķidrums, speciālisti visbiežāk diagnosticē bakteriālu infekciju. Ausu patoloģijas attīstības cēloņi var būt hronisks rinīts, faringīts, tonsilīts, pneimonija utt.
Svarīgs! Strutojošie procesi gļotādas epitēlijā var izraisīt neatgriezenisku morfoloģisku izmaiņu parādīšanos mīkstajos un kaulu audos, kas ir pilns ar dzirdes disfunkcijas un dzirdes zuduma attīstību.
Izdalījumi no auss ar nepatīkamu smaku norāda uz patoloģiskas floras klātbūtni skartās auss dobumā. Bezdarbība un savlaicīga LOR slimību ārstēšana ir saistīta ar iekšējās auss un smadzeņu gļotādas bojājumiem. Galvenie otorejas cēloņi ir:
- strutains vidusauss iekaisums ir infekcioza patoloģija, kurai raksturīgi vidusauss gļotādas bojājumi. Strutojoši izdalījumi no auss pieaugušajiem liecina par perforētu caurumu parādīšanos auss membrānā un deģeneratīvām izmaiņām mīkstajos audos;
- ārējs ierobežots vidusauss iekaisums - iekaisums matu folikulā, ko papildina sāpīgu abscesu veidošanās ārējā auss kanālā. Ar spontānu vāra atvēršanos no auss izdalās šķidrums ar smaržu;
- hronisks vidusauss iekaisums - gauss bungdobuma iekaisums, ko izraisa stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa u.c. Katarālo procesu saasināšanās periodā patoloģijas attīstības perforētajā stadijā novēro strutojošu otoreju.
Ja pacientam sāp auss un izplūst dzeltenīgs šķidrums ar pūtīgu smaku, vizīti pie otolaringologa nav iespējams atlikt. Savlaicīga iekaisuma mazināšana izraisa mastoidīta, smadzeņu abscesa un sepses attīstību.
Asiņainas problēmas
Brūna šķidruma izdalīšanās no auss norāda uz kapilāru integritātes pārkāpumu, kā rezultātā rodas asiņošana. Audu iznīcināšanu var izraisīt akūts iekaisums dzirdes orgānā, labdabīgu un ļaundabīgu audzēju veidošanās. Galvenie satraucoša simptoma rašanās iemesli ir:
- holesteatomas - labdabīgs audzējs vidusauss dobumā, kura augšana izraisa asinsvadu bojājumus, kā rezultātā no auss izdalās brūngans šķidrums;
- auss membrānas plīsums - mehānisks auss membrānas integritātes pārkāpums, kā rezultātā tiek bojāti mazie kapilāri;
- bullozais vidusauss iekaisums ir pēcgripas komplikācija, ko pavada hemorāģisko pūslīšu veidošanās uz gļotādas epitēlija un auss membrānas sieniņām. Pustulu atvēršana noved pie asiņainu piemaisījumu evakuācijas, nokrāsojot dabiskos ausu sekrēcijas brūnā krāsā;
- miringīts ir infekciozs auss membrānas iekaisums, ko pavada tās perforācija un attiecīgi neliela asiņošana ārējā dzirdes kanālā.
Ko darīt, ja sāp auss un plūst brūns šķidrums? Asiņaini piemaisījumi bieži liecina par bungādiņas perforāciju. Šī iemesla dēļ auss kanālos nevar iepilināt pretiekaisuma un pretsāpju pilienus.Zāļu aktīvās sastāvdaļas tikai veicinās gļotādas kairinājumu, kā rezultātā veselības stāvoklis var tikai pasliktināties.
Svarīgs! Asiņainu piemaisījumu gadījumā ausi nevajadzētu sasildīt, jo tas tikai veicinās vazodilatāciju un asiņošanu.
Melna izlāde
Kāpēc no auss parādās melni izdalījumi? Šķidrā sekrēta iekrāsošanās bieži rodas sēnīšu floras attīstības dēļ iekaisuma perēkļos. Kā likums, patoloģisko izmaiņu provokatori ir pelējums un rauga sēnītes.
Melns šķidrums ausīs - kas tas ir? Patoloģiskais saturs ir dabisks noslēpums, ko izdala gļotādu dziedzeri un sēnīšu floras metabolīti, kas to nokrāso melnu. Galvenie otomikozes attīstības iemesli ir:
- ādas slimības;
- strutains vidusauss iekaisums;
- zāļu disbioze;
- mikrotrauma dzirdes kanālā;
- narkomānija;
- rūpnieciskie apdraudējumi.
Melni izdalījumi no auss cilvēkam ārkārtīgi reti ir vienīgais slimības izpausmes simptoms. Ar dzirdes orgāna sēnīšu infekciju pacients sajūt smagu niezi auss iekšpusē, sāpes, galvassāpes utt. Savlaicīgi izvadot patogēnus no auss ejas, var izdalīties sierīgas masas, kas liecina par organisma intoksikāciju.
Diagnostika
Otorejas klātbūtne ir labs iemesls, lai meklētu palīdzību pie otolaringologa. Ja šķidrums izplūst no auss, pacienta vizuāla pārbaude var nebūt pietiekama, lai noteiktu precīzu diagnozi. Lai noteiktu patoloģisko simptomu parādīšanās cēloni, ārsts veic šādus izmeklējumus:
- otoskopija - auss kanāla un membrānas vizuāla pārbaude, lai noteiktu iekaisuma procesu klātbūtni ārējā ausī;
- otomikroskopija - rūpīga auss un skarto audu pārbaude, izmantojot mikroskopu;
- tomogrāfija - datordiagnostika, kas ļauj noteikt traumu un ievainojumu klātbūtni dzirdes orgāna iekšpusē;
- impedances mērījums - visaptveroša audiometriskā izmeklēšana, ar kuras palīdzību iespējams noteikt dzirdes zuduma pakāpi, perforāciju esamību auss membrānā, dzirdes kanālu caurlaidības pakāpi u.c.
Slimās auss satura analīze var noteikt galveno cēloni šķidruma izdalīšanai no ausīm pieaugušajiem. Tas veicina precīzāku diagnozi un atbilstošu zāļu izvēli katarālo procesu atvieglošanai.
Ārstēšanas principi
Šķidrums ausī var uzkrāties dažāda rakstura patogēnu attīstības dēļ. Tāpēc laikā
izvēloties piemērotus medikamentus un ausu patoloģijas ārstēšanas metodes, vadās pēc izdalījumu krāsas, smaržas un konsistences. Piemēram, dzidrs šķidrums signalizē par aseptisku iekaisumu, tāpēc, lai atvieglotu patoloģijas simptomus, būs nepieciešamas zāles ar dekongestantu, pretsāpju un pretalerģisku iedarbību.
Lai novērstu izdalīšanos no ausīm, eksperti izmanto šādas zāļu grupas:
- antihistamīna līdzekļi ("Loratadin", "Zyrtec") - novērš audu iekaisumu un pietūkumu, kas noved pie vidusauss aizplūšanas un serozās izsvīduma evakuācijas no tās;
- sistēmiskās antibiotikas ("Amoksicilīns", "Suprax") - aptur iekaisuma procesus, kavējot patogēno baktēriju šūnu struktūru sintēzi;
- ausu antibakteriālie pilieni ("Normaks", "Otofa") - kavē patogēnās floras aktivitāti bojājumos, tādējādi paātrinot iekaisuma procesu regresiju;
- pretsēnīšu līdzekļi (Pimafucīns, Intrakonazols) - iznīcina pelējumu un raugam līdzīgas sēnītes, kas provocē otomikozes attīstību;
- pretsāpju līdzekļi (Paracetamols, Nurofen) - mazina sāpes, samazinot skarto audu receptoru jutīgumu;
- kortikosteroīdi ("Solukortef", "Dexazon") - veicina iekaisuma procesu likvidēšanu, kas atvieglo izsvīduma aizplūšanu no dzirdes orgāna;
- vazokonstriktora pilieni (Galazolīns, Otrivīns) - mazina pietūkumu un normalizē dzirdes kanālu drenāžas funkciju, kas noved pie bungu dobuma aizplūšanas.
Sievietēm grūtniecības laikā nav ieteicams lietot vazokonstriktorus. Tas var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu, priekšlaicīgas dzemdības vai spontānu abortu.
Lai ātri izvadītu šķidrumu ausīs, ir jāveic kompleksa ārstēšana, izmantojot fizioterapijas procedūras. Lai atjaunotu Eistāhijas caurules drenāžas funkciju un normalizētu audu trofismu, tiek izmantoti:
- UHF terapija;
- pūš caur Politzeru;
- iesildīšanās ar zilu lampu;
- elektroforēze;
- ieelpošana.
Nesavlaicīgas patoloģijas ārstēšanas gadījumā var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Jo īpaši strutains iekaisums bieži izraisa saauguma parādīšanos uz dzirdes kauliem, kas izraisa to mobilitātes ierobežojumus. Lai novērstu vadītspējīgu dzirdes zudumu, var izmantot stapedoplastiku, kas ietver mineralizētā kaula aizstāšanu ar autoskrimšļiem.
