Katram vecumam ir raksturīgas noteiktas grūtības un slimības. Krūškurvja perioda iezīme ir augsts komplikāciju risks un grūtības diagnosticēt slimības. Sakarā ar to, ka bērns nevar runāt, mēs ne vienmēr spējam saprast, kas viņam traucē. Šajā sakarā tikai pediatrs, veicot pilnīgu pārbaudi, var noteikt pareizu diagnozi un izrakstīt ārstēšanu. Mēnesi vecam mazulim iesnas ne vienmēr liecina par kādu slimību.
Fakts ir tāds, ka zīdainim pirmajā dzīves mēnesī deguna dobuma gļotāda turpina attīstīties, tāpat kā citas ķermeņa struktūras. Fizioloģiskās pārstrukturēšanas dēļ gļotāda pielāgojas jauniem dzīves apstākļiem, jo tai pastāvīgi uzbrūk mikrobi un kairinoši vides faktori (putekļi, smogs).
Rezultātā var palielināties gļotu veidošanās, ko vecāki uztver kā iesnu izpausmi. Faktiski šo stāvokli sauc par fizioloģisko rinītu.
Kas provocē puņķu parādīšanos?
Zīdaiņu iesnām bieži ir fizioloģiska izcelsme, taču iesnas veidojas tādu faktoru ietekmē kā:
- infekcijas patogēni. Neskatoties uz aizsargājošajiem imūnglobulīniem, kas cirkulē bērna asinīs, joprojām pastāv iespēja inficēties ar mazuli caur ievainoto deguna gļotādu vai imūndeficīta fona;
- alergēni. Starp bieži sastopamajiem alerģiskajiem faktoriem ir vērts izcelt ziedputekšņus, dzīvnieku matus un higiēnas līdzekļus;
- vides faktori, piemēram, sauss, putekļains gaiss. Kairinot deguna dobuma gļotādu, putekļi provocē gļotu ražošanas palielināšanos. Turklāt pārmērīga gļotādas izžūšana padara to uzņēmīgāku pret infekcijām. Visbiežāk bērnu istabās tiek konstatēts sauss gaiss, ko vecāki intensīvi silda, baidoties no bērnu hipotermijas;
- zema temperatūra. Ilgstoša auksta gaisa ieelpošana vai vispārēja sasalšana ir pilns ar saaukstēšanos. Uz tā fona vispirms var atrasties viena deguna eja, tad otra.
Šauru deguna eju klātbūtne zīdaiņiem izraisa strauju elpošanas pārtraukšanu pat ar nelielu gļotādas pietūkumu.
- iedzimtas izcelsmes deguna anatomiskās īpatnības. Gaisa caurlaidības pārkāpums caur deguna kanāliem izraisa sastrēgumus un gļotādas pietūkumu;
traumatisks gļotādas ievainojums. Iesnas jaundzimušajam var rasties pēc deguna audu traumas. Tas ir iespējams ar nepareizu deguna tīrīšanu (izmantojot vates tamponu, smailus priekšmetus) vai spēles laikā, kad bērns var ievietot degunā nelielu priekšmetu. Vecākiem jābūt uzmanīgiem, ja bērni spēlējas ar mazām rotaļlietām, jo priekšmeta iekļūšana elpošanas traktā ir pilns ar bronhu spazmām;- pārkaršana ir arī neērta bērnam. Bērnam ir traucēta siltuma apmaiņa starp ķermeni un vidi. Tā sekas var būt pastiprināta svīšana un gļotādas izžūšana uz dehidratācijas fona. Tādējādi tā aizsargfunkcija tiek samazināta.
traumatisks gļotādas ievainojums. Iesnas jaundzimušajam var rasties pēc deguna audu traumas. Tas ir iespējams ar nepareizu deguna tīrīšanu (izmantojot vates tamponu, smailus priekšmetus) vai spēles laikā, kad bērns var ievietot degunā nelielu priekšmetu. Vecākiem jābūt uzmanīgiem, ja bērni spēlējas ar mazām rotaļlietām, jo priekšmeta iekļūšana elpošanas traktā ir pilns ar bronhu spazmām;Parastā saaukstēšanās simptomi
Kad bērns cieš no saaukstēšanās, vecāku galvenais uzdevums ir laikus identificēt pirmās slimības pazīmes. Rinoreju slimības pirmajās dienās raksturo caurspīdīgums un ūdeņaina konsistence. Šajā formā puņķis saglabājas 3-4 dienas.
Pēc tam izdalījumi kļūst biezāki, ar dzeltenīgu nokrāsu, kas norāda uz saaukstēšanās pēdējās stadijas sākumu. Ja ir pietiekams imunitātes līmenis, slimība beidzas ar atveseļošanos pēc 10 dienām no pirmo pazīmju parādīšanās.
Ir vērts izcelt vienu atšķirību starp alerģisko rinītu – tā ir ūdeņaina rinoreja visā slimības gaitā.
Puņķus mēnesi vecam bērnam pavada šādi simptomi:
- Apgrūtināta elpošana caur degunu, izraisot jaundzimušā elpošanu caur muti un elpas trūkumu. Šajā gadījumā elpa var kļūt smirdīga;
- sausa mute;
- garastāvoklis, nemiers;
- slikts miegs;
- krūšu noraidīšana;
- gremošanas traucējumi. Caureju var izraisīt liela gaisa daudzuma norīšana barošanas laikā.
Alerģiskā rinīta gadījumā var būt asarošana, lūpu, plakstiņu pietūkums, deguna, acu nieze, konjunktīvas hiperēmija, šķaudīšana un klepus. Ja jūs laikus nepalīdzat mazulim, palielinās komplikāciju risks. Izcelsim visbiežāk sastopamos:
- sinusīts. Bez ārstēšanas deguna blakusdobumos var uzkrāties gļotas, kas izraisa to infekciju un gļotādu dobumu iekaisumu;
- otitis. Bērniem dzirdes caurulei ir mazāks diametrs nekā gados vecākiem cilvēkiem. Rezultātā pat neliels gļotādas pietūkums var traucēt gaisa plūsmu un dobumu sanitāriju, kas predisponē mikrobu savairošanos. Vidusauss iekaisums izpaužas kā dzirdes funkcijas samazināšanās un ausu sāpes. Bērns mēģina gulēt uz iekaisušās auss, lai mazinātu sāpes;
- faringīts. Bieži vien ar rinītu tiek konstatēts rīkles aizmugurējās sienas gļotādas apsārtums, kas norāda uz faringīta attīstību;
- hipotrofija (svara zudums) - novērota uz nepietiekama uztura fona;
- krampji - var būt augstas hipertermijas un dehidratācijas rezultāts;
- bronhu spazmas - attīstās ilgstošas alerģiska faktora iedarbības rezultātā.
Kad iekaisums izplatās apakšējos elpceļos, palielinās laringīta un bronhīta risks. Nopietna komplikācija ir stenozējošais laringīts, kas attīstās smagas balsenes un balss saišu gļotādas pietūkuma dēļ. Simptomātiski patoloģija izpaužas kā aizsmakums, riešanas klepus un smags elpas trūkums.
Kā es varu palīdzēt savam bērnam?
Pēc 1 mēneša tautas aizsardzības līdzekļu lietošana nav ieteicama. Deguna dobumu gļotāda ir tik plāna un jutīga, ka dārzeņu sulu vai alvejas agresīvā iedarbība var izraisīt pastiprinātu rinoreju. Ārstēšana tiek veikta pēc konsultēšanās ar pediatru. Tikai speciālists var objektīvi novērtēt stāvokļa smagumu un izrakstīt nepieciešamos medikamentus, kas atļauti zīdaiņiem.
Ja jums ir aizdomas par sarežģītu rinīta gaitu, ārsts var ieteikt hospitalizāciju. Bērnam jābūt ārsta uzraudzībā, lai nepasliktinātu slimības gaitu. Ja ir atļauta mājas terapija, nepieciešama regulāra ārsta apskate, lai analizētu ārstēšanas dinamiku un pareizi izrakstītu medikamentus.
Lai izārstētu rinītu, nepietiek ar narkotiku lietošanu. Priekšnoteikums ir režīma ievērošana:
bērnu istaba regulāri jāvēdina. Pateicoties mitrai tīrīšanai, tiek samazināta mikrobu un alergēnu koncentrācija. Ar alerģisku rinītu ziedēšanas periodā nevajadzētu vēdināt telpu un staigāt vējainā laikā;- gaisa mitrināšanai ieteicams izmantot īpašus mitrinātājus. Mitrums telpā nedrīkst būt mazāks par 60%, jo sausais gaiss kairina gļotādu;
- nepieciešams ierobežot bērnu saskarsmi ar slimiem cilvēkiem, lai izvairītos no papildu inficēšanās. Ja ģimenē ir vēl kāds bērns, viņš kādu laiku jāved pie vecmāmiņas. Tas novērsīs slimības rašanos viņā;
- āra pastaigas ir atļautas, ja nav drudža virs 37,5 grādiem;
- ir nepieciešams normalizēt uzturu. Ja uz deguna nosprostošanās fona nav iespējas barot bērnu ar krūti, var izmantot mazu karoti. Lai izvairītos no dehidratācijas, bērniem jādod vārīts ūdens, sulas vai kompots (ja jau ir ieviesti papildinošie ēdieni).
bērnu istaba regulāri jāvēdina. Pateicoties mitrai tīrīšanai, tiek samazināta mikrobu un alergēnu koncentrācija. Ar alerģisku rinītu ziedēšanas periodā nevajadzētu vēdināt telpu un staigāt vējainā laikā;Kas attiecas uz zāļu terapiju, tā nav ieteicama jaundzimušajiem.Gļotādas tīrīšanu var veikt, izmantojot fizioloģiskos un fizioloģiskos šķīdumus, piemēram, Aqua Maris. Pēc šo zāļu iepilināšanas degunā ir nepieciešams noņemt gļotas, izmantojot īpašu aspiratoru vai nelielu šļirci.
Atcerieties, ka šķīduma ievadīšana deguna dobumos zem spiediena ir aizliegta.
Retos gadījumos ārsts var izrakstīt pretvīrusu, antihistamīna līdzekļus vai vazokonstriktorus. Uzskaitīto zāļu pašlietošana nav ieteicama, jo tām ir blakusparādības. Nepalaidiet uzmanību profilakses pasākumiem, un tad jūsu bērns būs vesels.
