Iesnas jeb, vienkāršāk sakot, iesnas ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, pret kuru ir uzņēmīgi jebkura vecuma cilvēki. Bērni īpaši bieži cieš no saaukstēšanās. Tajā pašā laikā bērns, kurš jau zina, kā runāt, var pats sūdzēties, ka ir slims, bet ar bērniem līdz gada vecumam, kuri nevar ne izsist degunu, ne izskaidrot, kas tieši viņus traucē, lietas ir daudz sarežģītākas. Kā saprast, ka mazulim ir iesnas? Šis raksts ir veltīts šim jautājumam.
Iesnas ir saistītas ar dažādām slimībām, kas ietekmē deguna dobumu. Visbiežāk tas parādās ar vīrusu infekcijām (ARVI), alerģisku rinītu, nazofaringijas gļotādas bakteriāliem bojājumiem.
Fizioloģiska rinīta izpausmes
Pirmkārt, jāatzīmē, ka iesnas zīdainim ne vienmēr ir slimības simptoms. Pārmērīga gļotu veidošanās var būt tā sauktā fizioloģiskā rinīta simptoms. Šīs "iesnas" bieži rodas bērniem līdz trīs mēnešu vecumam.
Fizioloģiskais rinīts ir pārmērīga krēpu veidošanās pie deguna dobuma gļotādas. Šī stāvokļa cēlonis ir to audu nenobriedums, kas ražo krēpu.
Jaundzimušajiem nazofarneksa gļotāda ir pārāk sausa, jo tās sekrēcijas šūnas praktiski nefunkcionē (mātes organisma apstākļos tas nebija nepieciešams - nazofarneks tika pastāvīgi mitrināts ar amnija šķidrumu). 2-3 mēnešu laikā zīdaiņa elpošanas sistēma pielāgojas gaisa apstākļiem. Šajā periodā gļotāda var kļūt pārmērīgi mitrināta, līdz parādās caurspīdīgs šķidrs puņķis. Šajā gadījumā mazulis par šiem izdalījumiem īpaši nesatraucas.
Fizioloģisko rinītu nepavada drudzis, apetītes traucējumi un bērna aktivitāte.
Vīrusu rinīta simptomi
Zīdaiņi var saslimt ar vīrusu rinītu, ko bieži dēvē par saaukstēšanos. ARVI vīrusi izplatās ar gaisa pilienu palīdzību; tie nonāk zīdaiņa ķermenī, saskaroties ar slimu cilvēku vai infekcijas nesēju. Bērna organisms pirmajā dzīves gadā nav saskāries ar lielāko daļu vīrusu, un tāpēc viņa imūnsistēmai vēl nav mehānismu, kas nodrošinātu rezistenci. Tā rezultātā mazulis ļoti viegli inficējas un cieš no šīs slimības daudz grūtāk nekā pieaugušais.
Vīrusu rinītam zīdaiņiem ir šādi simptomi:
- puņķu parādīšanās - pirmajās 1-2 slimības dienās tie ir šķidri un caurspīdīgi, nākamajās dienās tie kļūst viskozāki un kļūst balti;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (zīdaiņiem ar ARVI temperatūra var pārsniegt 38C);
- rīkles, deguna gļotādas, acu apsārtums;
- šķaudīšana;
- atteikšanās barot (mazulis paceļ krūti, bet pēc tam to nolaiž, jo nevar elpot caur degunu);
- miega traucējumi (arī deguna nosprostošanās rezultātā);
- mazulis kļūst kaprīzs un neaktīvs.
Vīrusu rinīta ārstēšana zīdaiņiem parasti aprobežojas ar lokālu terapiju. Bieži vien ir nepieciešams pilināt degunu ar izotoniskiem šķīdumiem (pilienus uz jūras ūdens bāzes, fizioloģisko šķīdumu) - tas veicina sašķidrināšanu un gļotu aizplūšanu no deguna kanāliem. Nav ieteicams lietot vazokonstriktoru pilienus.
Ja iesnas ir stipras un mazuļa deguns ir burtiski aizlikts, deguna ejas jāattīra no gļotām, izmantojot īpašu aspiratoru vai nelielu gumijas spuldzi. Esiet piesardzīgs, lai neievietotu aspiratoru/spuldzes galu dziļi degunā.
Kā izpaužas bakteriālais rinīts?
Pretēji izplatītajam uzskatam baktēriju izraisīts rinīts bērniem ir ļoti reti sastopams. Turklāt bakteriālais rinīts ir ļoti bīstams stāvoklis; tas var provocēt dažādas komplikācijas (piemēram, vidusauss iekaisumu, sinusītu), kā arī ar neatbilstošu ārstēšanu pāriet hroniskā formā. Turklāt šī slimība pati par sevi ir grūta bērniem.
Zīdaiņiem ar bakteriālu rinītu tiek novēroti šādi simptomi:
- biezu dzeltenzaļu puņķu izdalījumi;
- aizlikts deguns;
- augsta ķermeņa temperatūra (virs 38C);
- paralēlu simptomu trūkums - šķaudīšana, rīkles apsārtums, klepus utt.;
- slikta pašsajūta (barības atteikšanās, slikts miegs, bieža raudāšana).
"Baktēriju rinīta" diagnozi var noteikt tikai ārsts un tikai pēc slima bērna deguna dobuma uztriepes bakterioloģiskās izmeklēšanas.
Ja tiek konstatēta patogēna baktēriju mikroflora, bērnam var izrakstīt antibiotikas. Tomēr dažos gadījumos ārstēšana aprobežojas ar vietējo antiseptisko līdzekļu lietošanu, kā arī pilienus, kas atšķaida gļotas. Antibiotiku nepieciešamību nosaka pacienta stāvoklis, infekcijas izraisītāja veids, iekaisuma intensitāte un citi faktori.
Alerģiskā rinīta izpausmes
Alerģiskais rinīts ir slimība, kas saistīta ar organisma paaugstinātu jutību pret alergēniem, kas kopā ar gaisu nonāk elpceļos. Kā alergēns var darboties putekļi, dzīvnieku mati, sadzīves ķīmija, ziedputekšņi utt.
Alerģisks rinīts bieži tiek diagnosticēts zīdaiņa vecumā. Alerģiskā rinīta izpausmes zīdaiņiem ir šādas:
- bieža šķaudīšana pēc potenciāli alergēna gaisa ieelpošanas;
- asarošana, acu apsārtums;
- liela daudzuma dzidru šķidru gļotu izdalījumi no deguna;
- deguna gļotādas pietūkums, un kā rezultātā - sastrēgumi.
Uzskaitītos simptomus var novērot vienlaikus vai atsevišķi.
Vispārējais stāvoklis ar alerģisku rinītu nav traucēts - temperatūra nav paaugstināta, apetīte un miegs ir normāli. Ja vidē nav alergēnu, bērns ar alerģisko rinītu šķiet pilnīgi vesels.
Ja jums ir aizdomas par alerģisku rinītu zīdainim, jums jākonsultējas ar pediatru vai alergologu. Alerģiskā rinīta ārstēšana ir sarežģīts un ilgstošs process, un zāļu izvēle vienmēr ir individuāla. Līdz šim ir īpaši zīdaiņiem izstrādāti pretalerģijas līdzekļi (starp tiem ir gan vispārējas iedarbības zāles, gan lokāli lietojami - deguna pilieni). Papildus periodiskai zāļu lietošanai alerģijas slimnieki ir spiesti pastāvīgi izvairīties no saskares ar alergēnu.
Secinājumus
Iesnu pazīmes zīdainim, kas cieš no dažāda veida rinīta, lielā mērā ir līdzīgas: tā ir deguna gļotu hipersekrēcija un deguna elpošanas pārkāpums un atteikšanās no barības. Tajā pašā laikā infekciozo rinītu (vīrusu un baktēriju), atšķirībā no alerģiskā, vienmēr pavada slima bērna veselības pārkāpums; tas galvenokārt ir saistīts ar intoksikāciju.
Reibums ir ķermeņa saindēšanās, ko izraisa vielu iekļūšana asinīs, kas veidojas patogēnu dzīves laikā. Tas var izpausties kā galvassāpes, drudzis, kuņģa vai zarnu darbības traucējumi. Intoksikācija tiek novērota ar baktēriju un dažām vīrusu infekcijām (piemēram, ar gripu).
Zināšanas par dažāda veida rinīta raksturīgajiem simptomiem zīdaiņiem palīdzēs vecākiem identificēt konkrētu bērna slimību; tomēr pašiem vecākiem nevajadzētu dot mazulim nekādus medikamentus, kamēr pediatrs nav apstiprinājis (vai neatspēkojis) iespējamo diagnozi.
